16. DIFERENCIAS ENTRE EL SIMPÁTICO
Y EL PARASIMPÁTICO
Snell pg. 440
SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
EFERENCIA T1-L2 Pares III, VII, IX y X
S2-S4
ACCIÓN Catabolismo, Conserva y restablece
emergencia energía
FIBRAS PRE Mielínicas cortas Mielínicas largas
FIBRAS POS Amielínicas largas Amielínicas cortas
GANGLIOS Paravertebrales y Próximos a las vísceras
prevertebrales
Neurotrans. Pos. Noradrenalina y Acetilcolina
acetilcolina
33. NOMENCLATURA
• ESTIMULANTES DEL SISTEMA
SIMPATICO, SIMPATICOMIMÉTICOS O
ESTIMULANTES ADRENÉRGICOS.
• BLOQUEADORES DEL SIMPÁTICO,
SIMPATICOLÍTICOS O BLOQUEADORES
ADRENÉRGICOS.
• ESTIMULANTES DEL PARASIMPÁTICO,
PARASIMPATICOMIMÉTICOS,
ESTIMULANTES COLINÉRGICOS.
• BLOQUEADORE DEL PARASIMPÁTICO,
PARASIMPATICOLÍTICOS O
BLOQUEADORES COLINÉRGICOS
34. ESTIMULANTES ALFA
ADRENERGICOS
• Liberan Noradrenalina y estimulan el
receptor alfa y menor intensidad en
receptor beta cardíaco, por lo cual
aumenta la presión arterial.
• Ejemplos: Etilefrina (Effortil),
Fentetramina (Alzaten).
• Uso en hipotensión por anestesia general
y ortostática.
35. ESTIMULANTES ALFA
ADRENERGICOS
• En las arterias y venas nasales, produce
contracción de las arterias, reduciendo el
flujo y la congestión.
• Ejemplos: Fenilefrina (Neosinefrina),
Oximetazolina (Afrin).
• Uso como descongestionantes nasales.
36. ESTIMULANTES ALFA
ADRENERGICOS
• La acción vasoconstrictora periférica
puede ejercer un efecto
descongestionante, por lo cual son
mesclados con analgésicos o
antihistaminicos.
• Ejemplos: Dimetapp, Contac-C, Dristán-
ultra, Sinutab, Docefal, Dristan-3.
• Uso en rinorrea, rinitis, sinusitis y otitis
media aguda.
37. ESTIMULANTES BETA
ADRENERGICOS
• La estimulación beta 1 produce
incremento en la frecuencia cardiaca, en
la fuerza de contracción, aumenta la
velocidad de conducción A-V, el
automatismo cardíaco, aumenta la
liberación de renina y la lipólisis.
• La estimulación beta 2 provoca
relajación del musculo liso bronquial,
estimula motilidad ciliar, relaja musculo
uterino y vasodilatación periférica.
38. ESTIMULANTES BETA
ADRENERGICOS
• Ejemplos: Salbutamol (Ventilan),
Terbutalina (Bricanyl), Fenoterol
(Berotec).
• Uso en asma y en estados de
broncoespasmo agudo. En amenaza de
parto prematuro.
39. ESTIMULANTES ALFA Y
BETA ADRENERGICOS
• Ejemplos: Adrenalina, Dopamina,
Dobutamina, Noradrenalina (prohibida).
• La Adrenalina, por estimulación beta
produce: Broncodilatación, aumenta
frecuencia cardiaca, fuerza de
contracción, gasto cardiaco y velocidad
de conducción; aumenta el flujo
coronario.
40. • Por el efecto beta dos produce
vasodilatación y aumento de flujo en
músculo estriado (aumenta sistólica y
disminuye diastólica). También por efecto
beta produce glicogenólisis, reducción de la
recaptación tisular de glucosa, aumento de
la lipólisis y relajación uterina. Por
estimulación alfa produce contracción de
vasos en piel, mucosas y vísceras.
• Uso: Broncoespasmo agudo, reacciones
alérgicas, asistolia, glaucoma crónico de
ángulo abierto y prolongación de
anestésicos.
41. ADRENALINA (EPINEFRINA)
ESTIMULANTE ADRENÉRGICO α y β
Por la estimulación β: Broncodilatación
Aumento de frecuencia, fuerza, gasto
cardiaco y velocidad de conducción.
Aumento del flujo coronario.
Aumento de presión diferencial.
Efecto α: Contracción de vasos de piel, mucosas y vísceras.
44. DOPAMINA
ESTIMULANTE ADRENÉRGICO D, α, β
Por la estimulación D1 y D2: Aumento de filtración glomerular
Por efecto β (2-5 ug/kg/min): Efectos cardiacos.
Efecto α (10-20 ug/kg/min): Vasoconstricción periférica.
46. CASIFICACIÓN DE DROGAS
PARASIMPATICOMIMETICAS O
COLINERGICAS
I. ESTERES DE LA COLINA:
(Colinérgicos de acción directa sobre los
receptores de células efectoras)
• Acetilcolina
• Metacolina
• Carbacol
• Betancol
47. II.INHIBIDORES DE LA
ACETILCOLINESTERASA o agentes
anticolinesterasa (colinérgicos de acción
indirecta, potencian la acetilcolina
endógena)
A. De acción reversible
• Neostigmia (Prostigmin)
• Fisostigmina (Eserina)
• Piridostigmina(Mestinon)
• Edrofonio (Tensilon)
• Ambenomium(Mytelase)
49. III. ALCALOIDES
COLINOMIMETICOS (de acción
directa en receptores colinérgicos de
células efectoras)
Pilocarpina (del Pilocarpus Jarobando)
Muscarina (de la Amanita Muscaria)
Arecolina
50. CLASIFICACIÓN DE DROGAS
ANTICOLINERGICAS O
PARASIMPATICOLITICAS
I. NATURALES
• Atropina (D-I-hiosciamina)
• Escopolamina (Hioscina)
II. SEMISINTETICAS Y SINTÉTICAS:
a. Anticolinergicos Generales
• Metilnitrato de atropina
• Tanato de Atropina (Atratanic)
• Metil-bromuro de Scopolamina
• Butilscopolamina (Buscapina)
