El documento resume los diferentes tipos de optotipos utilizados para medir la agudeza visual. Explica que los optotipos de Snellen son los más populares y consisten en letras cuyo tamaño disminuye en cada línea para medir la agudeza visual a diferentes distancias. También describe las características de los optotipos para visión cercana y las escalas utilizadas para medir agudezas visuales menores a 20/400 en personas con ambliopía.

1. BAJA VISION
CARMITA GONZAGA SARMIENTO
MAGDALENA GOMEZ
ELSY VILLAMAR

2. Son figuras o símbolos
destinados a determinar la
agudeza visual.
• Son de tamaño decreciente
• La figura esta compuesta por
rasgos cada uno de los cuales
subtiende un ángulo
determinado a una distancia
dada.
• Optotipos mas populares son
los de snellen (1962)
consistentes en una serie de
letras cuyo trazo es la quinta
parte del tamaño total de la
letra.

3. • La letra completa tiene un ángulo
de 5 minutos, pero para distinguir
sus contornos es necesario un
mínimo de discriminación de 1
minuto.
• Las letras están diseñadas de tal
forma que subtienden el ángulo
de 5 minutos a distintas
distancias, que varían entre 6 y 60
metros, por lo que a 6 metros (20)
pies de distancia el emétrope
deberá poder leer toda la serie el
tablero de snellen posee letras de
tamaño decreciente
• .

4. • La Agudeza visual se mide
colocando el tablero a 6
metros en nuestro medio. Se
ocluye cada ojo en forma
separada y se registra la ultima
línea del tablero que con ese
ojo fue vista por el paciente.
• Al existir una disminución de
la AV el resultado de la
determinación se reporta como
una fracción.
• El numerador indica la
distancia en metros a la que el
paciente se encuentra del
optotipo, el denominador de
región mas pequeño que pudo
ser visto con claridad.

5. CARACTERÍSTICAS DE UN BUEN OPTOTIPO
 Caracteres de igual legibilidad o discriminación
 Mismos espacio entre letras
 Cambios entre cada línea constantes.

6. CARACTERÍSTICAS DEL OPTOTIPO ORIGINAL
Al principio y al final de cada nivel, se encuentra
cuadros para crear interacción de contornos en la
primera y en la ultima letra, la graduación
logarítmica.
El logaritmo natural del ángulo visual aumenta 0,15 en
cada nivel lo que significa que el tamaño de la letra
aumenta en cada nivel el 0.16 por ciento. Las
separación horizontal es constante en 5.5 de arco y
un intervalo de 9,6 de arco para todos los niveles
visuales.

7.  Una serie de flechas interrelacionan las
columnas del optotipo,de acuerdo con la
numeración existente al principio de la tabla, la
cual fue utilizada a una distancia de 4 metros.
Los valores de agudeza visual se encuentran
entre 20/66 y 20/11 en escala de snellen.

8. EQUIVALENTES DE SNELLEN
Características de un buen optotipo
1. Caracteres de igual legibilidad o
discriminación
2. Dificultad de las tareas equivalente
en cada línea (mismo nº de letras con
mismo espacio entre letras)
3. Cambios entre cada línea constantes
Diseño de Optotipos
1. Optotipos de Snellen
9 El original presenta 7 niveles
diferentes de letras
9 Sólo presenta una letra en el nivel de
AV mínima
9 Incrementa una letra por línea hasta
alcanzar 7 en AV 1.0
9 Progresión aritmética
9 AV (pies): 20/200, 20/100, 20/70,
20/50, 20/40, 20/30 y 20/20

9. EQUIVALENTES ENTRE DIFERENTES
MANERAS DE EXPRESAR LA AGUDEZA
VISUAL

11. OPTOTIPOS PARA VISION CERCANA
Sirve también para apreciar las capacidades visuales
en ciertas profesiones que requieren una visón
próxima de una cierta calidad. Para cerca, igual
que para lejos, el ángulo bajo el que son
presentados los caracteres debe ser el mismo.

12.  Se utilizan habitualmente las escalas de
Parinaud o de Jaeger,preparadas para la
exploración a 33 cm de distancia. La
iluminación del test debe estar comprendida
entre 200 y 300 lux.Parinaud estableció para su
escala valores angulares de 4; ya que la
experiencia demostró que, si se conservaba la
unidad angular de 5; los test se leían a una
distancia superior a la prevista.

13. ESCALAS VISUALES PARA AMBLIOPÍAS
 Agudezas visuales
menores de 20/400
(optotipo mayor en las
cartillas) se reportan
como poder contar dedos
a una determinada
distancia, que deberá ser
por fuerza inferior a 6
metros, percibir
movimientos de mano,
percibir y proyectar luz y
colores, o solo percibir la
luz sin poder indicar la
dirección de la cual
proviene.

14. REGISTRO DE LA AV MENOR A 20/400,
CAMBIANDO LA DISTANCIA DE LECTURA.
 En AV menores a 20/400 es preferible mantener
el optotipo correspondiente en la pantalla,
acercar a ella metro a metro al paciente y
registrar la AV correspondiente.

15. DISTANCIA EN M A.V
 6 20/400
 5 16.5/400
 4 13.2/400
 3 9.9/400
 3 6.6/400
 1 3.3/400
 0.50 1.6/400

16. OPTOTIPOS DE AMBLIOPIA
 Escala logarítmica (principio de
bailey – lovie)
 progresivo logarítmica en el
tamaño de las letras :cada línea
es 0.1 unidades logarítmicas que la
línea previa
 Mismo n de letras en cada nivel de
A.V.
 Espacio entre letras y filas =al
tamaño de letras
 Mas precisa que escala snellen o
similares
 Evaluación informal (detectan
ambliopías)
 Alternancia con prismas vertical
 Mantenimiento de la fijación
 Resistencia a la oclusión .

17.  Desventajas
 - Progresión no escalonada (de AV 0,6 pasa
a AV 1,0)
 - Nº caracteres no constante en cada línea
 2. Escala Logarítmica (Principio de Bailey-
Lovie)
 9 Progresión logarítmica en el tamaño de las
letras: Cada línea es 0,1 unidades
logarítmicas >
 que la línea previa
 9 Mismo nº de letras en cada nivel de AV
 9 Espacio entre letras y filas = al tamaño de
letra
 9 Optotipos igualmente legibles en cada nivel
 Familias de letras Sloan:
C,D,H,K,N,O,R,S,V,Z
 Familia letras British: D,E,F,H,N,P,R,U,V,Z
 Ventajas
 - Más precisa que escala Snellen o similares
 SNELLEN BAILEY-LOVIE

19.  Espacio entre letras y filas
=al tamaño de letras
 Mas precisa que escala
snellen o similares
 Evaluación informal
(detectan ambliopías)
 Alternancia con prismas
vertical
 Mantenimiento de la
fijación
 Resistencia a la oclusión .

20. GRACIAS