3. Pengenalan tanda – tanda
bahaya pada kehamilan
• Perdarahan pada awal masa kehamilan
• Perdarahan pada masa kehamilan lanjut
• Sakit kepala hebat
• Pengihatan/ pandangan kabur
• Bengkak pada muka, kaki dan tangan
• Nyeri perut hebat
• Bayi kurang bergerak seperti biasa
• Rasa mual dan muntah ( Morning
Sickness )
4. Pengenalan tanda – tanda
bahaya pada persalinan
• Ketuban pecah sebelum waktunya ( KPD )
• Persalinan lama
• Tali pusat atau tangan bayi keluar dari jalan lahir
• Ibu tidak kuat mengejan atau mengalami kejang
• Air ketuban keruh dan berbau
• Plasenta tidak keluar setelah bayi lahir
• Ibu gelisah atau mengalami kesakitan yang
hebat.
5. Pengenalan tanda – tanda kelainan
pada nifas
• Demam tinggi pada masa nifas
• Perdarahan melalui jalan lahir
• Bengkak pada muka, kaki atau tangan
• Sakit kepala dan kejang – kejang
• Payudara bengkak disertai rasa sakit
• Ibu mengalami gangguan jiwa.
• Kehilangan nafsu makan dalam waktu
yang lama.
6. Rujukan Rujukan dalam kondisi optimal dan tepat waktu ke
fasilitas rujukan / fasilitas yang memiliki sarana lebih
lengkap
Untuk upaya penyelamatan, setiap penolong persalinan
harus mengetahui lokasi fasilitas rujukan yang mampu untuk
menatalaksana kasus gawat darurat obstetri dan bayi baru
lahir seperti :
1.Pembedahan termasuk bedah sesar
2.Transfuse darah
3.Persalinan menggunakan ekstraksi fakum / cunam
4.Pemberian anti biotik intravena
5.Resusitasi BBL dan asuhan lanjutan BBL
7. wajib untuk diketahui oleh setiap
penolong persalinan !!!!
1. Informasi tentang pelayanan yang
tersedia ditempat rujukan,
2. ketersediaan pelayanan purna
waktu,
3. biaya pelayanan
4. waktu serta jarak tempuh ketempat
rujukan
8. Anjurkan ibu untuk membahas dan membuat
rencana rujukan bersama suami dan keluarganya.
Masukan persiapan-persiapan dan informasi berikut kedalam rencana
Masukan persiapan-persiapan dan informasi berikut kedalam rencana
rujukan :
rujukan :
•Siapa yang akan menemani ibu dan BBL.
•Tempat-tempat rujukan mana yang lebih disukai ibu dan keluarga? (jika
ada lebih dari satu kemungkinan tempat rujukan, pilih tempat rujukan
yang paling sesuai berdasarkan jenis asuhan yang diperlukan).
•Sarana transportasi yang akan digunakan dan siapa yang akan
mengendarainya ingat bahwa transportasi harus segera tersedia, baik
siang maupun malam.
•Orang yang ditunjuk menjadi donor darah jika transfuse darah diperlukan.
•Uang yang disisihkan untuk asuhan medik, transportasi, obat-obatan dan
bahan-bahan.
•Siapa yang akan tinggal dan menemani anak-anak yang lain pada saat ibu
tidak dirumah.
•Siapa yang akan menemani ibu dan BBL.
•Tempat-tempat rujukan mana yang lebih disukai ibu dan keluarga? (jika
ada lebih dari satu kemungkinan tempat rujukan, pilih tempat rujukan
yang paling sesuai berdasarkan jenis asuhan yang diperlukan).
•Sarana transportasi yang akan digunakan dan siapa yang akan
mengendarainya ingat bahwa transportasi harus segera tersedia, baik
siang maupun malam.
•Orang yang ditunjuk menjadi donor darah jika transfuse darah diperlukan.
•Uang yang disisihkan untuk asuhan medik, transportasi, obat-obatan dan
bahan-bahan.
•Siapa yang akan tinggal dan menemani anak-anak yang lain pada saat ibu
tidak dirumah.
Kaji ulang rencana rujukan dengan ibu dan
keluarganya
9. BAKSOKUDO
digunakan untuk mengingat hal-hal penting dalam mempersiapkan rujukan untuk
ibu dan bayi.
B (Bidan) : Pastikan bahwa ibu dan bayi baru lahir didampingi oleh penolong
persalinan yang kompeten
A (Alat): Bawa perlengkapan dan bahan-bahan untuk asuhan persalinan, masa
nifas dan BBL (tabung suntik, selang iv, alat resusitasi, dll) bersama ibu ketempat
rujukan.
K (Keluarga) : Beri tahu ibu dan keluarga mengenai kondisi terakhir ibu dan bayi
dan mengapa ibu dan bayi perlu dirujuk.
S (Surat) :Berikan surat ketempat rujukan. Surat ini harus memberikan
identifikasi mengenai ibu dan BBL, cantumkan alas an rujukan dan uraikan hasil
penyakit, asuhan / obat-obatan yang diterima ibu dan BBL. Sertakan juga partograf
yang dipakai untuk membuat keputusan klinik
10. O (Obat) : Bawa obat-obatan esensial pada saat mengantar
ibu kefasilitas rujukan.
K (Kendaraan) : Siapkan kendaraan yang paling
memungkinkan untuk merujuk ibu kondisi cukup nyaman.
U (Uang) : Ingatkann keluarga agar membawah uang dalam
jumlah yang cukup untuk membeli obat-obatan yang diperlukan
DO (Donor) : Siapkan darah untuk sewaktu-waktu
membutuhkan transfusi darah apabila terjadi perdarahan
