Temps de saignement

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Le temps de saignement
(par les méthodes de Duke et Ivy)

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Temps de saignement

  1. 1. A/S Le Temps de saignement Par : S, Abdessemed
  2. 2. A/S 1. But : Permettre la recherche d’une tendance hémorragique (avant une intervention chirurgicale par exemple) ou le diagnostic de différentes diathèses hémorragiques congénitales ou acquises.  Surveiller certains traitements antiplaquettaires
  3. 3. A/S 2. Principe Le temps de Saignement explore l’hémostase primaire qui dépend essentiellement du nombre ou de la qualité des plaquettes et d’un facteur plasmatique, le facteur willebrand. L’examen consiste à déterminer le temps nécessaire à l’arrêt d’un saignement provoqué par une blessure standardisée.
  4. 4. A/S 3. Réalisation pratique : Deux techniques sont utilisées : Méthode de Duke : incision horizontale du lobe de l’oreille sur une longueur de 5 à 10 mm et une profondeur de 1 mm à l’aide d’un vaccinostyle.
  5. 5. A/S  Méthode d’ivy : inciser la peau de l’avant-bras, dans une région sans vaisseaux apparents et sans poils sur une longueur de 10 mm et une profondeur de 1mm .une pression permanente de 4 cm Hg étant exercée par un tensiomètre placé au niveau du bras
  6. 6. A/S
  7. 7. A/S
  8. 8. A/S
  9. 9. A/S
  10. 10. A/S
  11. 11. A/S 4. Valeurs normales : Méthode de Duke = 2 à 4 mn. Méthode d’ivy = 4 à 8 mn
  12. 12. A/S 5. Valeurs pathologiques :  un temps de saignement court est observé chez les sujets âgés et les diabétiques.  temps de saignement allongé est observé dans les Thrombopénies, certaines Thrombopathies spontanées ou acquises (aspirine « antiagrégant plaquettaire »)
  13. 13. A/S

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