3. 1. Introducción
2. Virus de la Hepatitis A
3. Virus de la Hepatitis B
4. Virus de la Hepatitis C
5. Virus de la Hepatitis D
6. Virus de la Hepatitis E
7. Virus de la Hepatitis G

4. Hepatitis Vírica
Virus
Infecciones Hepáticas
Hepatatrótopos
Cuadro Clínico Virus Hepatitis
Típico A,B,C,D,E
Fase Fase de Fase de
Prodómica Estado Recuperación
Anorexia Duración 2-6 S Desaparecen
Náuseas Ictericia Síntomas y Signos
Vómitos Hepatomegalia Más prolongada
Astenia Esplenomegalia para VHB y VHC
Fiebre Variable
Atralgias

5. Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis Delta Hepatitis E
ARN Circular
Similar a
Familia viral Picornavirus Hepadnavirus Flavivirus similar a viroides
Calicivirus
vegetales
ADN
Ácido nucleico ARN (sentido +) (parcialmente de ARN (sentido +) ARN (sentido-) ARN (sentido+)
cadena doble)
Hepatitis
Patología Hepatitis Hepatitis No-A,
Hepatitis sérica entérica no-A,
causada infecciosa no-B
no-B
Tamaño ~ 28nm ~40nm 30 - 60nm ~ 40nm 30 - 35 nm
Envoltura No Sí Sí Sí No

8. Virus de Hepatitis A
Micrografía de electrones de un virus
de Hepatitis A (VHA)

9. Virus de la Hepatitis A
Infecciones Hepáticas
Enfermedades Benignas Período de
y autolimitadas incubación 3-6 s
No causa
Endémico
hepatitis crónica
Rara después de
Transmisión oro fecal
la infancia

10. Picornavirus
Resistente a > T°,
1 solo serotipo
ácidos y álcalis
No encapsulado Hebra de ARN +
Cápside icosahédrica In Vitro
Receptor VHAcr-1

11. Hacinamiento Ingreso V.O. Incubación 3-6 s
Atraviesa Mucosa Intestinal
Multiplicación y diseminación
Transporte luz
del intestino
Vía Sanguínea Hígado
Transporte Viriones Cells de Kupffer
hacia bilis formados Cells de Vesícula Multiplicación
Conducto biliar

12. No es citopático (Estudio)
Cuadro Clínico
Común a todas las hepatitis víricas
En Niños
Frecuente Diarrea
Infección subclínica
Ocasionalmente Colestasis
NO EVOLUCIONA A
HEPATITIS CRÓNICA

13. Enzimas Elevadas
-ALT -Fosfatasa Alcalina
-AST -5 Nucleotidasa
-Bilirrubina -Gamma Glutamil Transpeptidasa
Infección Aguda Infección Pasada
IgM Anti-HAV IgG Anti-HAV
Infección reciente Exposición e
de hepatitis A inmunidad frente a
hepatitis A

16. Icosaédrico
Genoma +
Parcialmente de pequeño entre V
DNA circular
doble cadena animales.DNA
Polimerasa ADN Nucleocápside Transcriptasa Inv.
Partículas Dane
No son infecciosos

17. HBsAg Cubierta
1 marcador de infección por HBV
HBcAg
Indica presencia de Infección activa
ADNes analisis rutinario
No Polimerasa= Gravedad de hepatiits
Duración De +
Su > significado es como blanco
ADN doble Indica la presencia
antigénico para anticuerpo anti-HBc
Análisis no Rutinario
hebra
Aparece etapa tardía Viremia alta y
de del período
que el sujeto es
de incubación y desaparece
ADN una muy infeccioso
cuando se inicia la enfermedad
Nucleocápside
sola hebra
hepática
HBeAg
Aparece justo después y desaparece
justo antes que el HBsAg en
infecciones autolimitantes
Viriones Completos en sangre
Sujeto muy infeccioso

18. Anticuerpo anti- HBs
Indica inmunidad al Virus
Si aparece durante Viremia = Presentación de
complejos inmunes  Poliarteritis Nodosa y GN
membranosa
Anticuerpo anti- HBc
Indica Infección actual o pasada por HBV
Prueba para anticuerpos IgM contra HBc se emplea
para identificar a los sujetos con infección aguda por
HBV
Anticuerpo anti- HBe
Aparece semanas o meses después de que el HBeAg y
el virus circulante detectable desaparecen de la sangre.
Su presencia indica baja infectividad

19. 1. Hepatitis 2. Hepatitis 3. Enfermedad
Aguda Crónica Crónica progresiva
Recuperación y No progresiva Cirrosis
desaparición del
Virus.
4. Hepatitis 5. Estado del
Fulminante Portador
Necrosis Hepática
Asintomático
* Masiva .

20. Recuperación
INFECCIÓN
AGUDA
Enfermedad
Subclínica
Hepatitis Hepatitis
Aguda Fulminante
Enfermedad
Ictérica
Hepatitis
Crónica

21. Hepatitis Crónica
Estado de Portador
Recuperación Cirrosis
Sano
Carcinoma
Hepatocelular
MUERTE

22. Análisis de
Laboratorio
Individuo tiene
niveles elevados de El diagnostico
transaminasas séricas viral especifico
y bilirrubina
Detección de Detección de
Antígenos Anticuerpos
relacionados
con los Virus
específicos de
Hepatitis

23. Ensayo
Radioinmunológico
Forma de
Inmunoenzimático Detectar
Hemaglutinación
Pasiva Inversa
Hibridación Dot Blot
Hibridación Liquida
ARN de
Forma de HDV
Reacción en cadena detectar la
de Polimerasa Coinfección o
Superinfección HDAg
Análisis ADN de
cadena Ramificada

24. Virus del Herpes
Virus de la Fiebre
Diagnostico Diferencial
Amarilla
Otros Tipos de
Hepatitis

25. Tratamiento
Hepatitis
Primaria
Reposo en No al uso de No responde a
Cama Corticosteroides Tto de Fármacos
Recrudecimiento

26. Fármaco
Interferón Alfa
Permitido EE.UU
Daño Hepático
Prevención
Trasplante
Hepático
Derivada de
VACUNA
plasma
Vacuna Conjugada
de Hepatitis
Partículas de HBs
recombinantes
producidas en
Levaduras

29. Es la causa mas frecuente
de Hepatopatía Crónica y
VHC la Indicación mas
Frecuente de trasplante de
Hígado
Abuso de sustancias
por vía intravenosa
Múltiples Parejas
Sexuales
Cirugía en los últimos
6 Meses
Factores de
Riesgo
Lesión por pinchazo
con una aguja
Contacto con
personas Infectadas
Relación laboral con
Medina y Odontología

30. Es un Virus
Flaviviridae
ARN Monocaterio Pequeño
Genoma de 9,6 Kb
Inherentemente Lugar a múltiples
Inestable Genotipos y Subtipos

31. NS4/NS4BN
Núcleo E1 E2 P7 NS2 NS3 NS4/NS4B
S5A/NS5B

32. Análisis de
Aislamiento de Laboratorio
los Virus de la
Sangre
Por
Artrópodos
Ensayos
Inmunoenzimáticos
que detectan
anticuerpos.
Hepatitis C
Pruebas Similares
a la PCR

33. Interferón
Alfa
Tratamiento y
Prevención
Orientar para evitar
que los individuos El Análisis de la
participen en Sangre donada
actividades que para detectar los
Aumenten el Riesgo Anticuerpo de la
de esta Infección VHC

35. Agente de la Hepatitis Delta

37. VHD
Es un Virus Depende de su
único de ARN Ciclo Vital
sobre un VHB
Confección Infección Lactante independiente de
Superinfección
Aguda Virus Colaboradores
Aguda
Crónica

38. VHD
Descubierto en
1997
Es una partícula de Rodea un La replicación
Doble Cubierta Conjunto del Virus, utiliza
Interno de la síntesis ARN
« Partícula de Polipéptidos
Dane »
Mediante la ARN
polimerasa del
El antígeno de la Antígeno Delta
Anfitrión
cubierta externa HDAg
del HBsAg
Pol II

39. Diagnostico
El ARN de VHD se
detecta en La Coinfección
Sangre - Hígado Aguda por VHD y
VHB se demuestra
LA IgM anti- VHD
mejor por la
es el marcador
detención de
mas fiable
HDAg - HBcAg
En la Hepatitis Delta Crónica que surge de
una Superinfección por el VHC, el HBsAg
esta presente en Suero y los anticuerpos
anti- VHD persisten durante meses

40. Tratamiento
IFN- α Esta Limitado
La vacunación para el VHB también
previene la infección por VHD

42. Micrografía electrónica de partículas del virus de
Hepatitis E

43. VHE 1983
Las partículas
Virus ARN
Víricas miden
32-34 nm
Cadena Genoma de ARN
positiva mide 7,3 Kb de
Tamaño
Sin Cubierta Se puede identificar un
Antígeno Especifico
Género
Heces
Herpevirus

44. VHE se
transmite
Monos
Es una Gatos
Zoonosis Cerdos
Perros
Por Agua
Contaminada
con Heces Es la Elevada tasa de mortalidad en
mujeres gestantes, que se acerca al 20%.
VHE
NO
El periodo de Incubación
*Hepatopatía Crónica
como media 6 Semanas
*Viremia Persistente

45. Diagnostico
El ARN de la Viriones del
VHE VHE
PCR
Heces Suero

46. El inicio de las
Aminotransferrasas Séricas
La Enfermedad Clínica Simultáneos
La Elevación de los Títulos de
IgM anti- VHE
2-4 Semanas

49. VHG se No se trata de un
transmite Virus Hepatototropo
No Causa elevaciones de
Elevaciones Aminotransferasas
*Transfusiones de Sangre. Séricas.
*Derivados Contaminados
* Contacto Sexual
Replica
Medula Ósea Bazo