slide della mia TESI per la Laurea Triennale in sistemi informativi effettuata con l'azienda LinkUP (www.link-up.it)

1. Università degli Studi di Milano Bicocca
Facoltà di Scienze Matematiche Fisiche e Naturali
Corso di Laurea in Informatica
PROGETTAZIONE
DI UNA BASE DI DATI PER LA
TELEMEDICINA IN CIAD
Relazione della prova finale di:
Supervisori:
Saverio MENIN
Prof. Andrea MAURINO
Matr. 701364
Dott.ssa Francesca ARCELLI

2. PROGETTO PILOTA
"Il Buon Samaritano" è un Centro Ospedaliero Universitario, situato nella città di N’djamena
in Ciad, con una capacità di 182 letti, dotato dei seguenti servizi:
- Medicina
- Pediatria
- Ginecologia
- Gabinetto dentistico
- Maternità
- Laboratori di analisi mediche
- Iconografia medica (radio, scanner, ecografie)
- Consultazione di emergenza
- Farmacia
- Facoltà di Medicina per la formazione dei medici e infermieri
- Residenza universitaria per gli studenti

3. PROGETTO PILOTA 2
FINALITA'
Lo scopo del progetto di telemedicina in
Ciad è quello di creare una piattaforma
web based di comunicazione rapida e
flessibile, utilizzando la tecnologia
satellitare per connettere le varie VANTAGGI
strutture assistenziali vista la scarsità o la TELEMEDICINA
totale assenza di linee telefoniche Possibilità di fare diagnosi a distanza
tradizionali. Contatti più facili con i primari dei vari
dipartimenti
PROGETTO
“Avere in tempo quasi reale la diagnosi Migliorare la cooperazione tra I medici
istologica, tramite web-cam, la Ottimizzazioni sul piano logistico
consulenza immediata di uno specialista Migliorare l'aspetto sanitario del paese
mentre stò operando, significa salvare vite
umane in un ambiente fragile come può essere ALCUNE PROBLEMATICHE
quello dell'Africa˝. Gestione collegamenti
Energia elettrica e furto dei cavi ethernet
(Testimonianza dott. Paolo Marelli, chirurgo dell'Ospedale di Chirundu)

4. OBIETTIVO della TESI
Studio e definizione del Database (per il software AFFERMA)
- Cartella clinica pazienti
- Anagrafica pazienti
- Gestione esami (Tac, radiografie)
- Magazzino farmaceutico
- Tassonomia per diagnosi ed operazioni chirurgiche
- Anagrafica personale medico
Gestione dell'infrastruttura
- Attivazione e test servizi FTP server TCHAD
- Attivazione e test servizi FTP server MILANO
- Attivazione MySQL server MILANO
- Creazione interfaccia web e attivazione software web sul server MILANO

5. REQUISITI
TASSONOMIA CARTELLA CLINICA
ICD-9 è un sistema internazionale di classificazione delle Strumento utilizzato per
diagnosi e delle procedure chirurgiche la raccolta dei dati della
storia clinica del paziente
Caratteri fondamentali sono: esaustività, mutua
esclusività, numero limitato di raggruppamenti Compilata da diverse
persone e quindi difficoltà
Codice composto da due parti: termini principali, nell’interpretazione
modificatori
Necessità di uno
Per ora il sistema ha oltre 500 codici salvati standard per poter
favorire la cooperazione
FARMACIA tra ospedali
Si sono analizzati I file excel utilizzati
Si è creata una
Sono state evidenziati I campi fondamentali da riportare semplificazione della
nel Database cartella clinica
Lo standard adottatato
Si è cercato di riportare fedelmente la struttura di questi per la compilazione delle
file sul Database diagnosi è ICD-9

6. DATABASE
Strategia utilizzata per realizzazione schema ER : TOP-DOW
Durante la stesura dello schema si è cercato di rispettare lo standard di qualità.
Si è eseguita la ristrutturazione dello schema concettuale precedentemente prodotto:
- Analisi delle ridondanze
- Eliminazione delle gerarchie
- Partizionamento/accorpamento di concetti
- Scelta degli identificatori principali
ENTITA’ ATTRIBUTI CHIAVE
Paziente id_paziente, nome, cognome, data_nascita, id_ospedale, visitato, foto id_paziente
Esame id_esame, data, descrizione, path, id_paziente, id_personale_medico, thumbnail id_esame
Contatto id_contatto, tipo, valore, id_personale_medico id_contatto
Dato Biometirco id_dato_biometrico, valore, tipo, id_paziente, id_personale_medico id_dato_biometrico
Degenza id_degenza, entrato, uscito, id_paziente id_degenza
Diagnosi id_diagnosi, data, testo, id_paziente, id_personale_medico id_diagnosi
Farmaco id_farmaco, nome, dosaggio, note, quantità id_farmaco
Foto id_foto, path, descrizione, id_paziente id_foto
Log_Accesso id_log_accesso, data, id_personale_medico id_log_accesso
Operazione id_operazione, data, programmata, rilevanza id_operazione
Ospedale id_ospedale, nome, indirizzo id_ospedale
Periodo Trasferta id_trasferta, data_inizio, dat_fine, id_personale_medico id_trasferta
Personale Medico id_personale, nome, cognome, data_nascita, lingua, attivo, foto, maillist, user, password id_personale
Specializzazione id_specializzazione, nome id_specializzazione
Tipologia Operazione id_tipologia, codice, id_operazione id_tipologia

7. DATABASE 2

8. CASI D'USO
DIAGRAMMA DEI CASI D'USO

9. ARCHITETTURA
STRUTTURA HARDWARE
- Server Tchad: Intel Atom 330 con 2 dischi
in raid; consumo 45W
- Wifi consumo: 3W per ripetitore
- Router: Netgear
- Satellite d'appoggio: T11N
- Server Milano: Intel Xenon 2.20GHz

10. CONCLUSIONI
DEMO SVILUPPI FUTURI
Il 17 dicembre 2009 abbiamo Sono previsti nuove funzionalità e nuovi
presentato una demo del prodotto alla utilizzi del sistema:
Comunità Europea presente in Ciad. mail-list,
utilizzo piattaforma per altri scopi,
Il test ha riscosso molto successo e il
responsabile dell'ITC in Ciad si è miglioramento reparto pediatria,
congratulato con tutti noi. gestione accessi studenti universitari,
Molte di queste funzionalità, comunque,
L'obiettivo raggiunto è più che
sono già state implementate a livello di
soddisfacente, e il sistema viene
DataBase.
utilizzato ormai da 3 mesi.
FOTO SUL CAMPO

11. …Grazie a tutti