SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  6
SURAT PERNYATAAN MENDUDUK I JABATAN
Nomor :
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd
NIP : 19521231 197503 1 093
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d
Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini :
Nama : HARADIN PANDE, S.pd
Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029
Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c
Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK
Eselon : IV .a
Pada tanggal 11 Februari 2011 telah menduduki jabatan Kasi Saspras SMA / SMK Dinas
Pendidikan Kab. Muna berdasarkan keputusan BUPATI MUNA Nomor 27 Tahun 2011 tanggal 11
Februari 2011 dan sampai sekarang masih menduduki jabatan tersebut.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
Raha, 6 Oktober 2013
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Muna
Drs. LA ODE NDIBALE
NIP. 19601231 198902 1 016
BUPATI MUNA
PETIKAN
KEPUTUSAN BUPATI MUNA
NOMOR : 27 TAHUN 2011
BUPATI MUNA
Menimbang : d.s.b. ;
Mengingat : d.s.b. ;
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Memberhentikan dengan hormat Pegawai Negeri Sipil yang namanya
tersebut dalam lajur 2 dari jabatan sebagaimana tersebut dalam lajur 4
dengan ucapan terima kasih atas pengabdiannya selama melaksanakan
tugas tersebut.
KEDUA : Mengangkat Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut dalam lajur 2
dalam jabatan stuktural / fungsional dan eselon sebagaimana tersebut
dalam lajur 5 dan diberikan tunjangan jabatan Struktural / Fungsional
setiap bulan sebesar tersebut dalam lajur 6 daftar lampiran keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal pelantikan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini,
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
SALINAN : d.s.b.
PETIKAN : Keputusan ini dikerikan kepada yang bersangkutan untuk
diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Raha
Pada Tanggal : 11 Februari 2011
PETIKAN yang sah
Sesuai Dengan aslinya
Drs. H. LA ORA, M.Pd
Pembina Utama Madya, Gol. IV / d
NIP. 19521231 197503 1 093
BUPATI MUNA
Cap / ttd
dr. H. L.M BAHARUDDIN, M.Kes
Kepada
Yth. Sdr. HARADIN PANDE, S.Pd
Di –
Tempat
Daftar : Lampiran Keputusan Bupati Muna
Nomor : 27 Tahun 2011
Tanggal : 11 Februari 2011
Ditetapkan di : Raha
Pada Tanggal : 11 Februari 2011
PETIKAN yang sah
Sesuai Dengan aslinya
Drs. H. LA ORA, M.Pd
Pembina Utama Madya, Gol. IV / d
NIP. 19521231 197503 1 093
BUPATI MUNA
dr. H. L.M BAHARUDDIN, M.Kes
No
Urt
Nama / NIP
Pangkat /
Gol. Ruang
Jabatan / Eselon Besarnya tunjub
Struktural / fungsional
Ket
Lama Baru
1 2 3 4 5 6 7
1.
2.
3
s/d
14
Dsb
HARADIN PANDE, S.Pd
19680616 200701 1 029
Penata
III/c
Guru SMA Negeri 1 Lawa Kasi Sapras SMA / SMK Dinas
Pendidikan Kab. Muna, IV/a
LAMPIRAN 1-m : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 13 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI
SURAT PERNYATAAN PELANTIKAN
NOMOR : 841.1 / 563
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1)
NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2)
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3)
Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4)
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini :
Nama : HARADIN PANDE, S.pd..................................... (5)
Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6)
Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7)
Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8)
Eselon : IV. a........................................................................ (9)
Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA............................................................... (10)
Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011............................................... (11)
Telah diangkat dalam jabatan Kasi Sapras SMA/SMK........................................
Dinas Pendidikan Kabupaten Muna........................................................................(12)
Dan telah dilantik oleh BUPATI MUNA................................................................ (13)
Pada Tanggal 11 Februari 2011.............................................................................. (14)
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan
Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna.
Raha, 12 Februari 2014
Pejabat yang membuat Peryataan
An. Bupati Muna
Sekretaris Daerah Kabupaten Muna,
Drs. H. LA ORA, M.Pd
Pembina Utama Madya, Gol. IV / d
NIP. 19521231 197503 1 093
Tembusan Yth :
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta;
2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar;
3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji;
4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya;
5. Arsip.-
LAMPIRAN 1-n : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 13 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI 2012
SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN
NOMOR : 841.1 / 564
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1)
NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2)
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3)
Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4)
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini :
Nama : HARADIN PANDE, S.pd......................................(5)
Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6)
Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7)
Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8)
Eselon : IV. a........................................................................ (9)
Pada Tanggal 11 Februari 2011..............................................................................
Telah menduduk jabatan Kasi Sapras SMA/SMK.................................................... (10)
Dinas Pendidikan Kab. Muna...............Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA
Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011.................................................. (11)
Dan pada tanggal 12 Februari 2011 masih menduduk Jabatan tersebut................ (12)
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan
Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna.
Raha, 12 Februari 2014
Pejabat yang membuat Peryataan
An. Bupati Muna
Sekretaris Daerah Kabupaten Muna,
Drs. H. LA ORA, M.Pd
Pembina Utama Madya, Gol. IV / d
NIP. 19521231 197503 1 093
Tembusan Yth :
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta;
2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar;
3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji;
4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya;
5. Arsip.-
LAMPIRAN 1-o : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 13 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI 2002
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 841.1 / 565
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1)
NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2)
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3)
Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4)
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini :
Nama : HARADIN PANDE, S.pd......................................(5)
Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6)
Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7)
Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8)
Eselon : IV. a........................................................................ (9)
Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA............................................................... (10)
Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011............................................... (11)
Terhitung mulai Tanggal 11 Februari 2011........................................................... (12)
Telah nyata melaksanakan tugas sebagai Kasi Sapras SMA/SMK.........................
Dinas Pendidikan Kabupaten Muna........................................................................(13)
Di Raha........................................................................................................... (14)
Dan diberi tunjangan jabatan sebesar Rp. 540.000,-................................................
(Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah) sebulan.............................................. (15)
Sebelum terhitung mulai bulan, MARET 2011................................................. (16)
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan
Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna.
Raha, 12 Februari 2014
Pejabat yang membuat Peryataan
An. Bupati Muna
Sekretaris Daerah Kabupaten Muna,
Drs. H. LA ORA, M.Pd
Pembina Utama Madya, Gol. IV / d
NIP. 19521231 197503 1 093
Tembusan Yth :
1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta;
2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar;
3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji;
4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya;
5. Arsip.-

Contenu connexe

Tendances

Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)
Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)
Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)Hamka Cadaz
 
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022SdncikiwulTiga
 
Berita acara mus. dusun
Berita acara mus. dusunBerita acara mus. dusun
Berita acara mus. dusungalaxytoto
 
Data Aparat Desa Tanjungsari
Data Aparat Desa TanjungsariData Aparat Desa Tanjungsari
Data Aparat Desa Tanjungsaritanjungsaricms
 
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docx
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docxBERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docx
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docxDwiHartonoMNur
 
Surat keterangan menikah
Surat keterangan menikahSurat keterangan menikah
Surat keterangan menikahAbru Niipook
 
05 berita acara & laporan kepada kepala desa
05 berita acara & laporan kepada kepala desa05 berita acara & laporan kepada kepala desa
05 berita acara & laporan kepada kepala desaAdelfios Andyka Fatra
 
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat Kelurahan
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat KelurahanForm Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat Kelurahan
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat KelurahanKelurahan Manggarai Selatan
 
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desa
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desaContoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desa
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desaRaFuzi Diqi
 
Contohproposolbantuandana bulu tangkis
Contohproposolbantuandana bulu tangkisContohproposolbantuandana bulu tangkis
Contohproposolbantuandana bulu tangkisyuswadi31
 

Tendances (20)

Kenaikan iuran rt
Kenaikan iuran rtKenaikan iuran rt
Kenaikan iuran rt
 
Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)
Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)
Laporan prakerin jurusan adm perkantoran di PT PLN (persero)
 
Surat lamaran panwascam
Surat lamaran panwascamSurat lamaran panwascam
Surat lamaran panwascam
 
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022
Surat undangan apel pagi gabungan 12 1-2022
 
Berita acara mus. dusun
Berita acara mus. dusunBerita acara mus. dusun
Berita acara mus. dusun
 
Data Aparat Desa Tanjungsari
Data Aparat Desa TanjungsariData Aparat Desa Tanjungsari
Data Aparat Desa Tanjungsari
 
Daftar Pemberi Sumbangan
Daftar Pemberi Sumbangan Daftar Pemberi Sumbangan
Daftar Pemberi Sumbangan
 
Kode kode surat
Kode kode suratKode kode surat
Kode kode surat
 
Uraian tugas penyesuaian
Uraian tugas penyesuaianUraian tugas penyesuaian
Uraian tugas penyesuaian
 
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docx
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docxBERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docx
BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK.docx
 
Surat permohonan ke bank
Surat permohonan ke bankSurat permohonan ke bank
Surat permohonan ke bank
 
Surat keterangan menikah
Surat keterangan menikahSurat keterangan menikah
Surat keterangan menikah
 
Contoh sk perangkat desa
Contoh sk perangkat desaContoh sk perangkat desa
Contoh sk perangkat desa
 
Sk pengurus
Sk pengurusSk pengurus
Sk pengurus
 
05 berita acara & laporan kepada kepala desa
05 berita acara & laporan kepada kepala desa05 berita acara & laporan kepada kepala desa
05 berita acara & laporan kepada kepala desa
 
Aset desa lengkap 2019
Aset desa lengkap 2019Aset desa lengkap 2019
Aset desa lengkap 2019
 
Skp kepegawaian
Skp kepegawaianSkp kepegawaian
Skp kepegawaian
 
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat Kelurahan
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat KelurahanForm Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat Kelurahan
Form Pemilihan Balon Dewan Kota Tingkat Kelurahan
 
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desa
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desaContoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desa
Contoh surat keterangan tempat tinggal dari kepal desa
 
Contohproposolbantuandana bulu tangkis
Contohproposolbantuandana bulu tangkisContohproposolbantuandana bulu tangkis
Contohproposolbantuandana bulu tangkis
 

En vedette

Permenkes no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...
Permenkes  no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...Permenkes  no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...
Permenkes no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...Agung Oktavianto
 
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...Iskandar Taran
 
Sk perangkat desa
Sk perangkat desaSk perangkat desa
Sk perangkat desaSuhad Rian
 
SK PERANGKAT HASIL SOTK
SK PERANGKAT HASIL SOTKSK PERANGKAT HASIL SOTK
SK PERANGKAT HASIL SOTKJirman Huri
 
Sk sekdes definitif
Sk sekdes definitif Sk sekdes definitif
Sk sekdes definitif Jusa Erza
 
Contoh surat keterangan pindah
Contoh surat keterangan pindahContoh surat keterangan pindah
Contoh surat keterangan pindahApri Linda
 
Administrasi kepegawaian
Administrasi kepegawaianAdministrasi kepegawaian
Administrasi kepegawaiankppnpelaihari
 
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAHPermenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAHYudhi Aldriand
 
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)Pemdes Wlahar Wetan
 
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)Pemdes Wlahar Wetan
 

En vedette (13)

Permenkes no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...
Permenkes  no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...Permenkes  no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...
Permenkes no 56 tahun 2015 tentang penetapan nilai tingkat tunjangan bahaya ...
 
Surat keterangan aktif mengajar tk
Surat keterangan aktif mengajar tkSurat keterangan aktif mengajar tk
Surat keterangan aktif mengajar tk
 
Kosar
KosarKosar
Kosar
 
Surat pernyataan menduduk i jabatan
Surat pernyataan menduduk i jabatanSurat pernyataan menduduk i jabatan
Surat pernyataan menduduk i jabatan
 
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...
Permenkes Nomor 73 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional Umum di Kementerian ...
 
Sk perangkat desa
Sk perangkat desaSk perangkat desa
Sk perangkat desa
 
SK PERANGKAT HASIL SOTK
SK PERANGKAT HASIL SOTKSK PERANGKAT HASIL SOTK
SK PERANGKAT HASIL SOTK
 
Sk sekdes definitif
Sk sekdes definitif Sk sekdes definitif
Sk sekdes definitif
 
Contoh surat keterangan pindah
Contoh surat keterangan pindahContoh surat keterangan pindah
Contoh surat keterangan pindah
 
Administrasi kepegawaian
Administrasi kepegawaianAdministrasi kepegawaian
Administrasi kepegawaian
 
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAHPermenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
Permenpan No 80 Tahun 2012 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
 
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)
Sk nomor 2 tahun 2016 (bendaharawan desa)
 
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)
SK Nomor 1 Tahun 2016 (PTPKD TA 2016)
 

Similaire à Surat pernyataan menduduk i jabatan

Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..
Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..
Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..Operator Warnet Vast Raha
 
33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-peg33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-pegYusmadi Martias
 
Berita acara pengembalian ljk
Berita acara pengembalian ljkBerita acara pengembalian ljk
Berita acara pengembalian ljkisrah29062012
 
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docx
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docxberita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docx
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docxMarsukinRadia1
 
Surat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdbSurat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdbMahfud Sidik
 
contoh ikrar
contoh ikrarcontoh ikrar
contoh ikrar0perat0r
 
Contoh model n1 dan n2
Contoh model n1 dan n2Contoh model n1 dan n2
Contoh model n1 dan n2umum
 
Surat permohonan-tempat-2018
Surat permohonan-tempat-2018 Surat permohonan-tempat-2018
Surat permohonan-tempat-2018 eny purwanti
 
Formulir pen.siswa baru
Formulir pen.siswa baruFormulir pen.siswa baru
Formulir pen.siswa baruMuhammad Nur
 
Surat Keterangan domisili
Surat Keterangan domisiliSurat Keterangan domisili
Surat Keterangan domisiliSidik Abdullah
 

Similaire à Surat pernyataan menduduk i jabatan (15)

Nama pengawas sma
Nama pengawas smaNama pengawas sma
Nama pengawas sma
 
Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..
Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..
Pendaftaran peserta kkd 2013 (laode abdul hadiman,s.kom)..
 
33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-peg33 administrasi-kepegawaian-peg
33 administrasi-kepegawaian-peg
 
Berita acara pengembalian ljk
Berita acara pengembalian ljkBerita acara pengembalian ljk
Berita acara pengembalian ljk
 
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docx
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docxberita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docx
berita-acara-pelatihan dan pembimbingan.docx
 
Surat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdbSurat pernyataan ppdb
Surat pernyataan ppdb
 
contoh ikrar
contoh ikrarcontoh ikrar
contoh ikrar
 
Contoh model n1 dan n2
Contoh model n1 dan n2Contoh model n1 dan n2
Contoh model n1 dan n2
 
Surat permohonan-tempat-2018
Surat permohonan-tempat-2018 Surat permohonan-tempat-2018
Surat permohonan-tempat-2018
 
Formulir pen.siswa baru
Formulir pen.siswa baruFormulir pen.siswa baru
Formulir pen.siswa baru
 
Draft lampiran perbup bpd oki
Draft lampiran perbup bpd okiDraft lampiran perbup bpd oki
Draft lampiran perbup bpd oki
 
Surat peryataan setda honorer
Surat peryataan setda honorerSurat peryataan setda honorer
Surat peryataan setda honorer
 
Berkas persyaratan brigadir
Berkas persyaratan brigadirBerkas persyaratan brigadir
Berkas persyaratan brigadir
 
Surat domisili
Surat domisiliSurat domisili
Surat domisili
 
Surat Keterangan domisili
Surat Keterangan domisiliSurat Keterangan domisili
Surat Keterangan domisili
 

Plus de Operator Warnet Vast Raha

Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiOperator Warnet Vast Raha
 

Plus de Operator Warnet Vast Raha (20)

Stiker kk bondan
Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
 
Proposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bolaProposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bola
 
Surat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehatSurat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehat
 
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajarSurat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
 
Halaman sampul target
Halaman sampul targetHalaman sampul target
Halaman sampul target
 
Makalah seni kriya korea
Makalah seni kriya koreaMakalah seni kriya korea
Makalah seni kriya korea
 
Makalah makromolekul
Makalah makromolekulMakalah makromolekul
Makalah makromolekul
 
126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Mata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budayaMata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budaya
 
Lingkungan hidup
Lingkungan hidupLingkungan hidup
Lingkungan hidup
 
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
 
Odher scout community
Odher scout communityOdher scout community
Odher scout community
 
Surat izin keramaian
Surat izin keramaianSurat izin keramaian
Surat izin keramaian
 
Makalah keganasan
Makalah keganasanMakalah keganasan
Makalah keganasan
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Makalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetikaMakalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetika
 
Undangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepaUndangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepa
 
Bukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajakBukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajak
 

Surat pernyataan menduduk i jabatan

  • 1. SURAT PERNYATAAN MENDUDUK I JABATAN Nomor : Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd NIP : 19521231 197503 1 093 Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini : Nama : HARADIN PANDE, S.pd Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029 Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK Eselon : IV .a Pada tanggal 11 Februari 2011 telah menduduki jabatan Kasi Saspras SMA / SMK Dinas Pendidikan Kab. Muna berdasarkan keputusan BUPATI MUNA Nomor 27 Tahun 2011 tanggal 11 Februari 2011 dan sampai sekarang masih menduduki jabatan tersebut. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan sebagaimana mestinya. Raha, 6 Oktober 2013 Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Muna Drs. LA ODE NDIBALE NIP. 19601231 198902 1 016
  • 2. BUPATI MUNA PETIKAN KEPUTUSAN BUPATI MUNA NOMOR : 27 TAHUN 2011 BUPATI MUNA Menimbang : d.s.b. ; Mengingat : d.s.b. ; MEMUTUSKAN Menetapkan : KESATU : Memberhentikan dengan hormat Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut dalam lajur 2 dari jabatan sebagaimana tersebut dalam lajur 4 dengan ucapan terima kasih atas pengabdiannya selama melaksanakan tugas tersebut. KEDUA : Mengangkat Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut dalam lajur 2 dalam jabatan stuktural / fungsional dan eselon sebagaimana tersebut dalam lajur 5 dan diberikan tunjangan jabatan Struktural / Fungsional setiap bulan sebesar tersebut dalam lajur 6 daftar lampiran keputusan ini. KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal pelantikan dengan ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. SALINAN : d.s.b. PETIKAN : Keputusan ini dikerikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Raha Pada Tanggal : 11 Februari 2011 PETIKAN yang sah Sesuai Dengan aslinya Drs. H. LA ORA, M.Pd Pembina Utama Madya, Gol. IV / d NIP. 19521231 197503 1 093 BUPATI MUNA Cap / ttd dr. H. L.M BAHARUDDIN, M.Kes Kepada Yth. Sdr. HARADIN PANDE, S.Pd Di – Tempat
  • 3. Daftar : Lampiran Keputusan Bupati Muna Nomor : 27 Tahun 2011 Tanggal : 11 Februari 2011 Ditetapkan di : Raha Pada Tanggal : 11 Februari 2011 PETIKAN yang sah Sesuai Dengan aslinya Drs. H. LA ORA, M.Pd Pembina Utama Madya, Gol. IV / d NIP. 19521231 197503 1 093 BUPATI MUNA dr. H. L.M BAHARUDDIN, M.Kes No Urt Nama / NIP Pangkat / Gol. Ruang Jabatan / Eselon Besarnya tunjub Struktural / fungsional Ket Lama Baru 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. 3 s/d 14 Dsb HARADIN PANDE, S.Pd 19680616 200701 1 029 Penata III/c Guru SMA Negeri 1 Lawa Kasi Sapras SMA / SMK Dinas Pendidikan Kab. Muna, IV/a
  • 4. LAMPIRAN 1-m : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 13 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI SURAT PERNYATAAN PELANTIKAN NOMOR : 841.1 / 563 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1) NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2) Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3) Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4) Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini : Nama : HARADIN PANDE, S.pd..................................... (5) Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6) Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7) Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8) Eselon : IV. a........................................................................ (9) Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA............................................................... (10) Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011............................................... (11) Telah diangkat dalam jabatan Kasi Sapras SMA/SMK........................................ Dinas Pendidikan Kabupaten Muna........................................................................(12) Dan telah dilantik oleh BUPATI MUNA................................................................ (13) Pada Tanggal 11 Februari 2011.............................................................................. (14) Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut. Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna. Raha, 12 Februari 2014 Pejabat yang membuat Peryataan An. Bupati Muna Sekretaris Daerah Kabupaten Muna, Drs. H. LA ORA, M.Pd Pembina Utama Madya, Gol. IV / d NIP. 19521231 197503 1 093 Tembusan Yth : 1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta; 2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar; 3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji; 4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya; 5. Arsip.-
  • 5. LAMPIRAN 1-n : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 13 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2012 SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN NOMOR : 841.1 / 564 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1) NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2) Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3) Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4) Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini : Nama : HARADIN PANDE, S.pd......................................(5) Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6) Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7) Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8) Eselon : IV. a........................................................................ (9) Pada Tanggal 11 Februari 2011.............................................................................. Telah menduduk jabatan Kasi Sapras SMA/SMK.................................................... (10) Dinas Pendidikan Kab. Muna...............Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011.................................................. (11) Dan pada tanggal 12 Februari 2011 masih menduduk Jabatan tersebut................ (12) Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut. Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna. Raha, 12 Februari 2014 Pejabat yang membuat Peryataan An. Bupati Muna Sekretaris Daerah Kabupaten Muna, Drs. H. LA ORA, M.Pd Pembina Utama Madya, Gol. IV / d NIP. 19521231 197503 1 093 Tembusan Yth : 1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta; 2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar; 3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji; 4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya; 5. Arsip.-
  • 6. LAMPIRAN 1-o : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 13 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS NOMOR : 841.1 / 565 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs. H. LA ORA, M.Pd......................................... (1) NIP : 19521231 197503 1 093.......................................... (2) Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Utama Madya, Gol. IV/d.......................(3) Jabatan : Sekretaris Daerah Kab. Muna..............................(4) Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut dibawah ini : Nama : HARADIN PANDE, S.pd......................................(5) Tempat / Tanggal Lahir : 19680616 200701 1 029.......................................... (6) Pangkat / Gol. Ruang : Penata, Gol. III/c....................................................(7) Jabatan : Kasi Sapras SMA / SMK.......................................(8) Eselon : IV. a........................................................................ (9) Berdasarkan Keputusan BUPATI MUNA............................................................... (10) Nomor 27 Tahun 2011 Tanggal 11 Februari 2011............................................... (11) Terhitung mulai Tanggal 11 Februari 2011........................................................... (12) Telah nyata melaksanakan tugas sebagai Kasi Sapras SMA/SMK......................... Dinas Pendidikan Kabupaten Muna........................................................................(13) Di Raha........................................................................................................... (14) Dan diberi tunjangan jabatan sebesar Rp. 540.000,-................................................ (Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah) sebulan.............................................. (15) Sebelum terhitung mulai bulan, MARET 2011................................................. (16) Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut. Asli surat pernyataan pelantikan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Perbendaharaan dan Kas Negara / PEKAS / Kepala Biro / Bagian Keuangan Daerah Kabupaten Muna. Raha, 12 Februari 2014 Pejabat yang membuat Peryataan An. Bupati Muna Sekretaris Daerah Kabupaten Muna, Drs. H. LA ORA, M.Pd Pembina Utama Madya, Gol. IV / d NIP. 19521231 197503 1 093 Tembusan Yth : 1. Kepala Badan Kepegawaian Negara Up. Deputi Bidang Pembinaan Kepegawaian di Jakarta; 2. Kepala Kantor Regional IV BKN di Makassar; 3. Pejabat Pembuat Daftar Gaji; 4. Pegawai Negeri Sipil Ybs untuk diketahui dan digunakan seperlunya; 5. Arsip.-