F.MERCIER, M FITOUSSI, M CAZAUBON, O BOESFLUG,
P SARRAZIN, N HAMIDA
Hôpital Américain de Paris
Ischémie aigiue mollet droit
Stade III Fontaine IIb Rutherford
Grade D TASC II
Homme 62 y
Nitinol stent 8 x 100 et 8 x 100
Balloon 7 x 8
Intro 6F
Pigtail 55F
Durée de séjour 23 jours
Aponévrotomie de décharge
Attente rapatriement au Canada
Durée de suivi 1 an
Ischémie aigue sur thrombose iliaque gauche
Stade III fontaine IIb Rutherford
Grade D TASC II
Homme 51 y
Les procédures étaient réalisées chez trois patients avec ischémie
modérée (n=2) ou sévère (n=1) en stade IIb de la classi...
 Le cathétérisme fémoral était homolatéral avc désilet de 6F,
hydrophilic 0.035 guide wire, nitinol stents (7 mm x 80 mm ...
 La recanalisation endoluminale est une alternative possible à la
chirurgie pour les ischémies aigues, traitant simultané...
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Iua french 2010

  1. 1. F.MERCIER, M FITOUSSI, M CAZAUBON, O BOESFLUG, P SARRAZIN, N HAMIDA Hôpital Américain de Paris
  2. 2. Ischémie aigiue mollet droit Stade III Fontaine IIb Rutherford Grade D TASC II Homme 62 y
  3. 3. Nitinol stent 8 x 100 et 8 x 100 Balloon 7 x 8 Intro 6F Pigtail 55F
  4. 4. Durée de séjour 23 jours Aponévrotomie de décharge Attente rapatriement au Canada Durée de suivi 1 an
  5. 5. Ischémie aigue sur thrombose iliaque gauche Stade III fontaine IIb Rutherford Grade D TASC II Homme 51 y
  6. 6. Les procédures étaient réalisées chez trois patients avec ischémie modérée (n=2) ou sévère (n=1) en stade IIb de la classification Rutherford. Les patients avaient un ATCD de claudication stade IIb Fontaine classification (n=3), pas d’embolie cardiaque, tabac (n=3), HTA (n=3). Les intervalles entre les symptômes et les interventions étaient de un jour (n=1) et deux semaines (n=2). Tous les patients avaient un écho Doppler et IPS (< 0,6), angiographie numérisée (n=1), Angio-scanner ( n=1).o
  7. 7.  Le cathétérisme fémoral était homolatéral avc désilet de 6F, hydrophilic 0.035 guide wire, nitinol stents (7 mm x 80 mm and 8 mm x 100 mm), stent serti sur ballons (7 mm x 58 mm), balloon (6 x 80 mm, 7 x 40 mm), pigtail 5F. Ouverture première du stent nitinol. Une inflation complémentaire au ballon a toujours été nécessaire pour lever des sténoses sous jacentes aux stents en nitinol.  Toutes les artères iliaques ont été recanalisées. Uncaillot a migré après avoir ouvert un stent serti sur ballon. Après ce cas et iour les deux suivants il a été admis que les stents nitinol seraient déployés en premier pour trapper les caillots, une inflation au ballon se faisant après . Une aponévrotomie a été nécessaire. La durée de séjour a été de 2 , 7 et 21 jours. Les contrôles ont été clinique et écho-Doppler..
  8. 8.  La recanalisation endoluminale est une alternative possible à la chirurgie pour les ischémies aigues, traitant simultanément les sténoses sous jacents. Le risque principal est la migration du caillot récent lors de l’inflation du ballon.  La perméabilité à long terme devra toutefois être surveillée et comparée à la perméabilité chirurgicale.

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