OBLITERATION de la
              GRANDE VEINE SAPHENE
                par FASTCLOSURE



                Christian LEBARD
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Comparaison réactualisée: 2009
     suites crossectomie à minima versus RF



                   STRIPPING     CLOSURE
Dou...
Plus rapide, temp à 120
Motorisé = 3,25mm/s
Plus efficace: 87% à 97%




   2/2005   2006           closure
Automatisme à température constante 120°
       régulé par microprocesseur


                             Thermocouple



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Régulation automatique
• Aucun calcul
• Energie régulée variable entre 400 et 450
  Joules
• Proportionnelle au diamètre d...
L’opérateur déclenche le cycle de 20 secondes et peut
    l’arrêter à tout instant ou répéter un 2ème cycle.




         ...
Nouveau cathéter Fast lumineux




2/2005                closure
Résultats à 7 ans du closure plus:
          87% occlusion
         3 ans                       7 ans




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fast group study
            réactualisés tous les ans:

• 295 GVS initiales pour FASTCLOSURE
• à 1 an: 100% d’occlusions ...
FAST GROUP STUDY ®
                     Les résultats après 2 ans
• 285 membres revus à 2 ans sur 295 membres traités
• 97...
RECOVERY STUDY

     • Etude multicentrique randomisée simple aveugle
     •   2 différentes Procédures:
          – Fast:...
RECOVERY STUDY
    Fermeture dans 100% des GVS pour closure et
     laser immédiatement



    Durée de la Procédure:    ...
Résultats à 10 ans excellents




2/2005                closure
Conclusion

     • Procédé très efficace,
     • Bien toléré
     • Complications très faibles et
       acceptables
     ...
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  1. 1. OBLITERATION de la GRANDE VEINE SAPHENE par FASTCLOSURE Christian LEBARD François ZUCCARELLI Clinique internationale du Parc Monceau Paris 2/2005 closure
  2. 2. Comparaison réactualisée: 2009 suites crossectomie à minima versus RF STRIPPING CLOSURE Douleurs postopératoires +++ 0 hématomes ++++ 0 Arrêt de travail 11 jours 2 jours 2/2005 closure
  3. 3. Plus rapide, temp à 120 Motorisé = 3,25mm/s Plus efficace: 87% à 97% 2/2005 2006 closure
  4. 4. Automatisme à température constante 120° régulé par microprocesseur Thermocouple 7 CM 120 20 SECONDES 2/2005 closure
  5. 5. Régulation automatique • Aucun calcul • Energie régulée variable entre 400 et 450 Joules • Proportionnelle au diamètre de la veine • Et à la quantité d’hydratation des tissus • Donc à l’importance de la tumescence 2/2005 closure
  6. 6. L’opérateur déclenche le cycle de 20 secondes et peut l’arrêter à tout instant ou répéter un 2ème cycle. Cycle de 20 secondes closure
  7. 7. Nouveau cathéter Fast lumineux 2/2005 closure
  8. 8. Résultats à 7 ans du closure plus: 87% occlusion 3 ans 7 ans 2/2005 •J. Vasc. Surg. closure 2005, Sept,42,502
  9. 9. fast group study réactualisés tous les ans: • 295 GVS initiales pour FASTCLOSURE • à 1 an: 100% d’occlusions 292/295 • à 2 ans: 97% d’occlusions 285/295 revus • Journal of Vascular Surgery: • Proebstle, Gockeritz, Lebard, Pichot • À paraitre 2/2005 closure
  10. 10. FAST GROUP STUDY ® Les résultats après 2 ans • 285 membres revus à 2 ans sur 295 membres traités • 97% d’occlusions . • Huit recanalisations : • 3 recanalisations vraies avec reflux: – 1 totale sur 20cm – 1 avec moignon de 3,7cm et reflux de branches réentrant GVS – 1 avec moignon de 6 cm et reflux de branches de cuisse • Avec 4 recanalisations de moignons courts sans reflux – 3,6 cm 3,2 cm : 5,2 cm :6,5 cm sans reflux • 1 moignon court drainant la S. Antérieure refluante. • GROUP FAST STUDY Proebstle UIP septembre 2009 2/2005 closure
  11. 11. RECOVERY STUDY • Etude multicentrique randomisée simple aveugle • 2 différentes Procédures: – Fast: 120°C x 20 s par cycle, 2 x RF cycles sur le 1er segment JSF – Laser: 980nm, 12W, mode continu, retrait 1.5mm/sec = 80 Joules/cm • 62 membres (55 pts) traités sur 5 centres • 30 Fast contre 32 laser 1. Almeida JI. 34th Veith Symposium. Nov 14-18, 2007. New York
  12. 12. RECOVERY STUDY  Fermeture dans 100% des GVS pour closure et laser immédiatement Durée de la Procédure: ClosureFast Laser Temps de tir (min) 5 5.6 Temps total Cathéterisme 13.4 15.4 (min) 1. Almeida JI. 34th Veith Symposium. Nov 14-18, 2007. New York
  13. 13. Résultats à 10 ans excellents 2/2005 closure
  14. 14. Conclusion • Procédé très efficace, • Bien toléré • Complications très faibles et acceptables • Résultats Closure et Laser à 10 ans excellents et en amélioration constante. 2/2005 closure

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