NIVEAU DES FACTEURS DE RISQUE      CARDIOVASCULAIRES A          BRAZZAVILLECONGRÈS FRANCO AFRICAIN D’ANGÉIOLOGIE          ...
• INTRODUCTION• MATERIELS ET METHODES• RESULTATS• COMMENTAIRES• CONCLUSION
IntroductionLes maladies cardiovasculaires émergent comme uneépidémie moderne dans beaucoup de pays africains(Lawoyin et a...
Matériels et méthodes (1)Enquête domiciliaire sur FDR Cvx à BrazzavillePériode : mai 2004Approche Stepwise OMS : utilisée ...
Matériels et méthodes (2)                              G19-25      G26-30                            G13-18               ...
Matériels et méthodes (3)Ménages enquêtés:1050Chaque ménage:1 individu statist./sexe interrogéQuestionnaire OMS (enquêtes ...
Matériels et méthodes (4)Fumeur = sujet le faisant depuis 1 an au moinsjusqu’au moment de l’enquêteSurpoids = IMC >25 et <...
Résultats Nombre de participants : 2095 Hommes : 1047 Femmes : 1048• Consommation de tabac Prévalence globale (14,4%) : 30...
Consommation régulière de tabac                 Nombre   Pourcentage                              (%)Oui               164...
Consomm. tabac / groupes d’âge (ans)      25-34    35-44    45-54   55-64    TotalOui    160      84      32        25    ...
• Surpoids et obésité globale (n=2079)             8,6% 18,5%                            25,5%                            ...
IMC / stade et sexe                  Sexe             Masculin  Féminin       TotalMaigreur     320(60,4)   210(39,6)    5...
• Hypertension artérielle (n=2040)       Prévalence globale = 32,5 %   ( 664 hypertendus / 2040 enquêtés )        Hyperten...
% 90    80,7  80  70            66,1             68,2  60                   52  50                        48  40         3...
80                         71,7            69,270                                65,5               61,160 57,350      42,...
80%                    71     69,5 67       72,1    70    60     57,6    50         42,4    40                            ...
CommentairesLes méthodes de recueil de données et lescritères retenus, rendent parfois difficiles lescomparaisons d’une en...
• Consommation de tabac  Prévalence globale  14,4% à Brazza : ≈ des 17,5% (Bovet          et al. BMC, 2006)   enquête Step...
Consommation de tabac / sexe et groupes d’âgeEn accord avec plusieurs auteurs (Ng N et al Bull of            WHO2006; Step...
• Obésité Prédominance de l’obésité chez la femme également à Alger, Douala, Victoria : prévalence de 20,9-34% (Steps OMS,...
• Hypertension artériellePrévalence globale: - 32,5% à BZV                    - ≈ 31,6% à Victoria enquête Steps,         ...
Age : prévalence globale HTA ↑ à BZV, Maputo19,3 et 34 % : 25-34 ans68,2 et 72,5% : 55-64 ansProfession : forte prévalence...
En somme, le meilleur volet de la prévention deces FDR, peu coûteux pour les Etats, se situeau niveau primaire et passe / ...
ConclusionAvec ces données, nous voulions contribuer au playdoyer toujours en vigueur, visant à redynamiser lesystème nati...
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  1. 1. NIVEAU DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRES A BRAZZAVILLECONGRÈS FRANCO AFRICAIN D’ANGÉIOLOGIE Kimbally Kaky SG Brazzaville, octobre 2012
  2. 2. • INTRODUCTION• MATERIELS ET METHODES• RESULTATS• COMMENTAIRES• CONCLUSION
  3. 3. IntroductionLes maladies cardiovasculaires émergent comme uneépidémie moderne dans beaucoup de pays africains(Lawoyin et al. West Afr J Med, 2002)Les FDR de ces maladies sont connus, d’où lanécessité de fournir aux décideurs, des données pourl’actionBut : déterminer la prévalence des facteurs de risquecardiovasculaires à Brazzaville
  4. 4. Matériels et méthodes (1)Enquête domiciliaire sur FDR Cvx à BrazzavillePériode : mai 2004Approche Stepwise OMS : utilisée • âge cible : 25-64 ans (Module Central) • échantillon calculé : 2100 / ≈1.242.857 hab • sondage aléatoire (grappes)
  5. 5. Matériels et méthodes (2) G19-25 G26-30 G13-18 G7-12 G1-6Carte de Brazza: 30 grappes (7 communes)
  6. 6. Matériels et méthodes (3)Ménages enquêtés:1050Chaque ménage:1 individu statist./sexe interrogéQuestionnaire OMS (enquêtes steps): utiliséCe travail se limite à : la consommation de tabac,l’IMC, la PAVariables définies : représentées
  7. 7. Matériels et méthodes (4)Fumeur = sujet le faisant depuis 1 an au moinsjusqu’au moment de l’enquêteSurpoids = IMC >25 et <30 kg/m2Obésité = IMC ≥ 30 kg/m2HTA = sujet + PAD ≥ 90 mm hg et/ou PAS ≥ 140mm hg, ou recevant un anti HTASaisie et analyse: logiciel Épi info 6.04c DS p<0,05
  8. 8. Résultats Nombre de participants : 2095 Hommes : 1047 Femmes : 1048• Consommation de tabac Prévalence globale (14,4%) : 301 fumeurs
  9. 9. Consommation régulière de tabac Nombre Pourcentage (%)Oui 164 54,5NSP 69 22,9Non 68 22,6Total 301 100Hommes : 51,5%Femmes : 0,3%
  10. 10. Consomm. tabac / groupes d’âge (ans) 25-34 35-44 45-54 55-64 TotalOui 160 84 32 25 301 (53,2) (27,9) (10,6) (8,3) (14,4)Non 851 502 256 185 1794 (47,4) (28) (14,3) (10,3) (85,6)Total 1011 586 288 210 2095 p>0,05
  11. 11. • Surpoids et obésité globale (n=2079) 8,6% 18,5% 25,5% Maigreur 47,4% Poids normal Surpoids ObésitéObésité abdominale : 5%
  12. 12. IMC / stade et sexe Sexe Masculin Féminin TotalMaigreur 320(60,4) 210(39,6) 530Poids nl 535(54,3) 451(45,7) 985Surpoids 158(41) 227(59) 385Obésité 26(14,6) 152(85,4) 178Total 1039(50) 1040(50) 2079 p<0,05
  13. 13. • Hypertension artérielle (n=2040) Prévalence globale = 32,5 % ( 664 hypertendus / 2040 enquêtés ) Hypertendus connus: 63 Hommes: 34,4%, Femmes: 30,6% (p > 0,05)
  14. 14. % 90 80,7 80 70 66,1 68,2 60 52 50 48 40 33,9 31,8 HTA+ 30 HTA- 19,3 20 10 0 25-34 35-44 45-54 55-64 groupes dâge (ans) Prévalence HTA / groupes d’âge (↑) (n= 2040)
  15. 15. 80 71,7 69,270 65,5 61,160 57,350 42,7 38,940 34,5 28,3 30,8 HTA+30 HTA -2010 P<0,05 0 Aucun Iaire Iiaire Univ. Post- univ. Prévalence de l’HTA / niveau d’instruction (n=2040)
  16. 16. 80% 71 69,5 67 72,1 70 60 57,6 50 42,4 40 33 29 30,5 27,9 HTA+ 30 HTA- 20 10 0 Fn. Priv Mén. Ch Retr. Activité professionnellePrévalence de l’HTA en fonction de l’activité professionnelle (n=2040)
  17. 17. CommentairesLes méthodes de recueil de données et lescritères retenus, rendent parfois difficiles lescomparaisons d’une enquête à l’autreNos résultats ont été comparés à ceux desautres enquêtes Steps
  18. 18. • Consommation de tabac Prévalence globale 14,4% à Brazza : ≈ des 17,5% (Bovet et al. BMC, 2006) enquête Steps, Victoria (Seychelles) Fumeurs réguliers : moins à BZV qu’à Douala (Kengue et al. Afr Health Sciences, 2007), 54,5% vs 77%
  19. 19. Consommation de tabac / sexe et groupes d’âgeEn accord avec plusieurs auteurs (Ng N et al Bull of WHO2006; Steps OMS Maputo 2002; Steps OMS, Alger;http://www.who.int/entitychp/steps/steps_Madagascar_Data.pdf)quant à : la faible proportion des fumeuses (0,3-1,7 %)et la forte prévalence de la consommation de tabacchez les jeunes / les 25-34 ans à : Maputo, Alger etBrazza : 34-53,5%
  20. 20. • Obésité Prédominance de l’obésité chez la femme également à Alger, Douala, Victoria : prévalence de 20,9-34% (Steps OMS, Algérie 2003; Kengue et al. Afr Health Sciences, 2007; Steps OMS, Seychelles 2004) D’une façon générale, l’occidentalisation des villes africaines contribue à la prévalence croissante de l’obésité
  21. 21. • Hypertension artériellePrévalence globale: - 32,5% à BZV - ≈ 31,6% à Victoria enquête Steps, - > 24,3% Madagascar // ,Sexe: -Maputo et BZV, DNS : ♂ et ♀ HTA+ (22 –18,6 % vs 34,4- 30,6 %) -prédominance ♂ au Cameroun : 30,8% ♂HTA + vs 23,6 % ♀ HTA +
  22. 22. Age : prévalence globale HTA ↑ à BZV, Maputo19,3 et 34 % : 25-34 ans68,2 et 72,5% : 55-64 ansProfession : forte prévalence HTA à Brazza etMadagascar ╪ catégories socio professionnelles Chômeurs = 67 vs 41,6 %; Fn = 42,4 vs 46,2 % Ménagères = 30,5 vs 44,8 % Retraités = 2 fois et demi plus à Madagascarhttp://www.who.int/entitychp/steps/steps_Madagascar_Data.pdf)
  23. 23. En somme, le meilleur volet de la prévention deces FDR, peu coûteux pour les Etats, se situeau niveau primaire et passe / l’éducation despopulations sur la pratique d’une bonne hygiènede vie
  24. 24. ConclusionAvec ces données, nous voulions contribuer au playdoyer toujours en vigueur, visant à redynamiser lesystème national de surveillance des FDR des MCVxPerspectives: enquêtes Steps subnationales, incluantle module élargi et le niveau 3 de l’OMS

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