Anévrismes des Artères Iliaques                Marc Coggia         Service de chirurgie vasculaire             Hôpital Amb...
Pas de conflit d’intérêt
Anévrismes iliaques: 5 types    A      B      C      D     E
Anévrismes iliaques: fréquenceRares: 0.4% to 1.9% des anévrismes.Prévalence dans la population: 0.03%.
Anévrismes iliaques: distribution•70% artère iliaque commune•20% artère iliaque interne•10% artère iliaque externe
Anévrismes iliaques: croissance 
Anévrismes iliaques: stratégie< 3cm: echo-doppler/an< 3,5cm: echo-doppler/6 mois< 4 cm: intervention si bon risque opér...
Anévrismes iliaques: stratégieThe recommended threshold size of 3 to 4 cm wassuggested in the era of open surgical repair…...
Artères iliaques et chirurgie d’AAA                Artères iliaques ≤ 18mm      18 mm <  < 25mm            ≥ 25mm      ...
Anévrismes iliaques et  aorte…increase of aortic diameter of more than 5 mmoccurred in less than 15% of the patients…Data...
Anévrismes iliaques: traitement?• Chirurgie conventionnelle• Chirurgie par coelioscopie• Endoprothèses couvertes• Embolisa...
Anévrismes iliaques: chirurgie
Anévrismes iliaques: chirurgie
Anévrismes iliaques: chirurgieOperative mortality for elective open repair of isolatediliac artery aneurysm remains as hig...
Anévrismes iliaques: coelioscopie
Anévrismes iliaques: coelioscopie
Anévrismes iliaques: endoprothèse
Anévrismes iliaques: endoprothèse
Anévrismes iliaques: endoprothèse
Anévrismes iliaques: embolisation
Anévrismes iliaques: résultats
Anévrismes iliaques: résultats
Anévrismes iliaques: résultats
Anévrismes iliaques: résultats
Anévrismes iliaques: open vs endo
Traitement des anévrismes iliaques         OPEN/COELIO         ENDO
Traitement des anévrismes iliaques         OPEN/COELIO         ENDO
Traitement des anévrismes iliaques         OPEN/COELIO         ENDO
Traitement des anévrismes iliaques         ENDO
Traitement des anévrismes iliaques         OPEN/COELIO         ENDO
Traitement des anévrismes iliaques         OPEN/COELIO         ENDO
Anévrismes iliaques: conclusion • Risque de rupture élevé • Seuil opératoire: 3 cm • Traitement endovasculaire de première...
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

Tt chir des anevrysmes iliaques

631 vues

Publié le

0 commentaire
0 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

  • Soyez le premier à aimer ceci

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
631
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
88
Actions
Partages
0
Téléchargements
4
Commentaires
0
J’aime
0
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

Tt chir des anevrysmes iliaques

  1. 1. Anévrismes des Artères Iliaques Marc Coggia Service de chirurgie vasculaire Hôpital Ambroise Paré Boulogne-Billancourt
  2. 2. Pas de conflit d’intérêt
  3. 3. Anévrismes iliaques: 5 types A B C D E
  4. 4. Anévrismes iliaques: fréquenceRares: 0.4% to 1.9% des anévrismes.Prévalence dans la population: 0.03%.
  5. 5. Anévrismes iliaques: distribution•70% artère iliaque commune•20% artère iliaque interne•10% artère iliaque externe
  6. 6. Anévrismes iliaques: croissance 
  7. 7. Anévrismes iliaques: stratégie< 3cm: echo-doppler/an< 3,5cm: echo-doppler/6 mois< 4 cm: intervention si bon risque opératoire> 4 cm: intervention> 5 cm: intervention rapide (risque rupture+++)
  8. 8. Anévrismes iliaques: stratégieThe recommended threshold size of 3 to 4 cm wassuggested in the era of open surgical repair…perhaps it isreasonable to readdress the conventional approach ofwaiting until the iliac aneurysm exceeds 3 cm to repair it.
  9. 9. Artères iliaques et chirurgie d’AAA Artères iliaques ≤ 18mm 18 mm <  < 25mm  ≥ 25mm  aorte coeliaque ≥ 26mm + espérance de vie ≥ 8 ans tube non oui bifurquée
  10. 10. Anévrismes iliaques et  aorte…increase of aortic diameter of more than 5 mmoccurred in less than 15% of the patients…Data from this study suggests that limiting treatmentto the affected iliac artery in patients with isolatedIAA provides satisfactory early and mid-term results.
  11. 11. Anévrismes iliaques: traitement?• Chirurgie conventionnelle• Chirurgie par coelioscopie• Endoprothèses couvertes• Embolisation endoluminale
  12. 12. Anévrismes iliaques: chirurgie
  13. 13. Anévrismes iliaques: chirurgie
  14. 14. Anévrismes iliaques: chirurgieOperative mortality for elective open repair of isolatediliac artery aneurysm remains as high as 10% in therecent literature, which is significantly greater than openrepair of infrarenal abdominal aortic aneurysms
  15. 15. Anévrismes iliaques: coelioscopie
  16. 16. Anévrismes iliaques: coelioscopie
  17. 17. Anévrismes iliaques: endoprothèse
  18. 18. Anévrismes iliaques: endoprothèse
  19. 19. Anévrismes iliaques: endoprothèse
  20. 20. Anévrismes iliaques: embolisation
  21. 21. Anévrismes iliaques: résultats
  22. 22. Anévrismes iliaques: résultats
  23. 23. Anévrismes iliaques: résultats
  24. 24. Anévrismes iliaques: résultats
  25. 25. Anévrismes iliaques: open vs endo
  26. 26. Traitement des anévrismes iliaques OPEN/COELIO ENDO
  27. 27. Traitement des anévrismes iliaques OPEN/COELIO ENDO
  28. 28. Traitement des anévrismes iliaques OPEN/COELIO ENDO
  29. 29. Traitement des anévrismes iliaques ENDO
  30. 30. Traitement des anévrismes iliaques OPEN/COELIO ENDO
  31. 31. Traitement des anévrismes iliaques OPEN/COELIO ENDO
  32. 32. Anévrismes iliaques: conclusion • Risque de rupture élevé • Seuil opératoire: 3 cm • Traitement endovasculaire de première intention +++ • Chirurgie si compression +++ • Traumatisme opératoire majoré de la chirurgie ouverte traditionnelle • Intérêt de la coelioscopie

×