2. Síndrome Metabólico y Menopausia
La menopausia es un evento muy
importante en la vida de la mujer que
conlleva un significación médica,
psicosocial y cultural
Transición peri menopáusica y la
menopausia están relacionadas con la
calidad de vida y prevención y manejo de
enfermedades
3. Síndrome metabólico y menopausia
La proporción de mujeres en estado peri
o post menopáusico continúa
incrementándose.
La menopausia es definida cuando no hay
una menstruación espontánea por un
periodo de 12 meses
Peri menopausia temprana, es el retraso
en 7 días de la ciclicidad basal
4. Síndrome metabólico y menopausia
Peri menopausia tardía es la pérdida de
uno o dos periodos menstruales o bien,
más de 60 días de amenorrea.
La menopausia temprana son 5 años
después de la menopausia.
La menopausia tardía es la continuación,
hasta la muerte.
La edad de menopausia es de 48 a 52
años
5. Síndrome metabólico y menopausia
La enfermedad cardiovascular es la causa
principal de mortalidad
La edad es más tardía en la mujer
Factores no modificables: edad e historia
familiar
Factores modificables: hipertensión
arterial, dislipidemia, obesidad, diabetes o
alteración en la tolerancia a la glucosa,
tabaquismo, dieta y poca actividad física
6. Síndrome metabólico y menopausia
Efectos de adiposidad sobre el ciclo
menstrual:
La mujer obesa tiene ciclos más largos
por fase folicular más largas y
acortamiento de fase lútea.
En la peri menopausia hay menores
niveles de estradiol y de FSH, comparado
con mujeres no obesas
9. Síndrome metabólico y menopausia
Efectos de la menopausia sobre el tejido
graso
La menopausia está asociada a aumento
de peso
Hay diferencias en la composición
corporal
La peri menopausia está asociada a un
mayor incremento en masa grasa y
redistribución de grasa al abdomen
15. Síndrome metabólico y menopausia
La menopausia está relacionada a cambios
hormonales ováricos.
LaTerapia de Hormonal de Reemplazo
(TRH) incluye el uso de estrógenos solos
o con progestinas.
Mejora síntomas como bochornos y de
atrofia urogenital así como Osteoporosis
16. Síndrome metabólico y menopausia
En 2002 se publicaron los resultados del
estudioWHI (Women´s Health Initiative)
después de su terminación temprana.
Debido a el aumento de Cáncer mamario
y que el efecto protector cardiovascular
no fue aparente-
Resultados controvertidos
17. Síndrome metabólico y menopausia
Nuevas terapias de reemplazo hormonal:
liberación transdérmica, intravaginal, dosis
bajas, SERM´s.
LaTRH no debe ser iniciada solamente
para prevención primaria de enfermedad
cardiovascular
Debe ser individualizada.
La continuación debe ser revisada
anualmente y descontinuada 1-3 años
después de la menopausia.