Diabetes tipo 2 en niños y adolescentes

Diabetes tipo 2 en el niño/adolescente Dra. Ana Lilia Rodríguez Ventura Pediatra Endocrinóloga, Maestra en Ciencias Médicas Clínica de Diabetes del Hospital Infantil de México Postgrados en Diabetes del niño y el adolescente UNAM y Universidad de Harvard [email_address]

Objetivos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Epidemiología en México ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Sistema Nacional de Información en Salud Rull JA. Arch Med Res 2005;36:188-196.

Trascendencia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Factores de riesgo en niños ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DM 2 en niños Cruz ML, et al.Annu Rev Nutr 2005; 25:435-68 0% 29% 0% 12.3% CTOG 8-13 150 Hispanos con HF +, BMI Pc 94-96 (2005) 3.6% 20.5% N/R CTOG 11-18 112 Adolescentes con BMI=37-41 (2002) 0% 25.4% N/R CTOG 4-10 55 Ni ños de EEUU, BMI=30-32 (2002) 0.14% NR 1.76% FG 12-19 2867 Adolescentes de EEUU (2001) 6% 17% NR CTOG 4-16 66 Hispanos Obesos con AHF de DM (1968) DM2 IGT IFG Prueba Edad N Pacientes

Causas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Dónde est á mi lanza para cazar?

Evolución del hombre Dónde está mi control remoto???

Fisiopatología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Resistencia a la insulina ,[object Object],[object Object],Stumvoll M. Endocrine Research, 2007;32(1–2):19–37

Disfunción de la célula beta Hajer G. Eur Heart Journal 2008; 29: 2959–2971.

Historia Natural ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cuadro clínico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Diagnóstico > 6.5% ADA, Diabetes Care 2009; 32:1327-36

Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Prevención ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Prevención ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Programa de Prevención en Diabetes DPP En forma aleatoria Recomendaciones estándar del estilo de vida Estilo de Metformin Placebo vida (n = 1079) (n = 1073) (n = 1082)

Riesgo reducido 31% por metformin 58% por estilo de vida Cortesia del Dr. E. Horton, JDC

Edad (años) The DPP Research Group, NEJM 2002; 346 :393-403

STOPP-T2D Studies to treat or prevent Pediatric type 2 diabetes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Diabetes Care 2006; 29(2): 212-17

STOPP-T2D ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Jago R et al. Pediatrics 2006; 117:2065-73

Estilo de vida ,[object Object],[object Object],[object Object]

Dieta saludable ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Actividad Física ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Teoría Social Cognitiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sociocultural ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conclusiones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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