MEMORIAS TRABAJOS LIBRES Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2015 Efectividad del tratamiento nutricional en pacientes con obesidad, diabetes e hipertensión arterial en el primer nivel de atención Mtra. en S.F.C. Grisel Barrios Rodríguez*, Dr. en E.P. Alberto Salgado Valdés**, Lic. en Psi. M. Allyn Moncayo Vichicontty***, Mtra. en C. Blanca Cuevas González**** * Nutrióloga. Instituto de Salud del Estado de Mexico, *, **** Profesora de Tiempo Completo, **Coordinador, *** Subdirectora Académica, de la Unidad Académica Profesional Acolman, Universidad Autónoma del Estado de México

1. EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL EN
PACIENTES CON OBESIDAD, DIABETES E HIPERTENSIÓN
ARTERIAL EN EL 1ER NIVEL DE ATENCIÓN
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO
Presenta:
Mtra. en S.F.C Grisel Barrios Rodríguez
15 de Agosto de 2015

2. INTRODUCCIÓN
• ENSANUT 2012. Sobrepeso y obesidad 69.4% de los hombres y
el 73% de las mujeres.
• DM2. 9.1 %
• Evaluar el impacto del tratamiento nutricional en pacientes con
obesidad, diabetes e hipertensión arterial.

3. Estudio longitudinal (Junio a Diciembre del 2014)
130 pacientes
Las variables independientes fueron el sexo, la
edad, la escolaridad, la actividad física.
La información se analizó en el programa
estadístico SPSS versión 21.0
METODOLOGÍA

4. Objetivos
1. Conocer la prevalencia de sobrepeso y obesidad
y las determinantes de este estado nutricional en
adultos que acuden al centro de salud “Ampliación
Selene”.
2. Conocer la influencia de la orientación
nutricional en el estado de nutrición.
3. En base a la información obtenida, diseñar un
programa educativo de alcance nutricional
tomando en consideración la economía, la
educación y la cultura de la población.

5. TABLA 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA POBLACIÓN
N %
Sexo del individuo
Hombre 41 31.5
Mujer 89 68.5
Edad (años)
<18 años 30 23.1
18 a 45 años 53 40.8
45 a 60 años 30 23.1
>60 años 17 13.1
Escolaridad
Analfabeta 11 8.5
Primaria incompleta 20 15.4
Primaria 34 26.2
Secundaria 34 26.2
Preparatoria 18 13.8
Carrera técnica 6 4.6

6. Estado de nutrición
Desnutrición (<18.5) 6 4.6
Normal (18.6 a 24.9) 19 14.6
Sobrepeso (25 a 29.9) 46 35.4
Obesidad grado 1 (30 a
34.9)
32 24.6
Obesidad grado 2 (35 a
39.9)
14 10.8
Obesidad grado 3 (>40) 9 6.9
Realiza algún tipo de ejercicio
No 113 86.9
Si 17 13.1

7. 3%
12%
10%
53%
5% 14%
3%
FIGURA 1. MOTIVOS DE LA CONSULTA NUTRICIONAL
EMBARAZO HAS DISLIPIDEMIA MIXTA CONTROL DE PESO
HIPERTRIGLICERIDEMIA DIABETES HIPERSOLESTEROLEMIA

8. 28%
35%
37%
FIGURA 2. PRINCIPALES SÍNTOMAS
COLITIS GASTRITIS ESTREÑIMIENTO

9. 28%
25%
1%
28%
18%
FIGURA 3. PRINCIPALES TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS
GLIBENCLAMIDA METFORMINA INSULINA CAPTOPRIL AC. ACETILSALICILICO

10. TABLA 2. RELACIÓN ENTRE EL ESTADO NUTRICIONAL CON EL SEXO, LA EDAD,
LA ESCOLARIDAD Y LA PRÁCTICA DE EJERCICIO
Dx de acuerdo al IMC (%)
Desnutri
ción
(<18.5)
Normal
(18.6 a
24.9)
Sobrepes
o (25 a
29.9)
Obesidad
grado 1
(30 a
34.9)
Obesidad
grado 2
(35 a
39.9)
Obesid
ad
grado 3
(>40)
p
Sexo
0.008Hombre 3.17 3.56 15.87 6.34 0.79 0
Mujer 1.58 11.11 20.63 19.04 10.31 7.14
Edad (años)
0.000<18 años 3.96 4.76 12.69 1.58 0 0
18 a 45 años 0.79 7.93 9.52 11.90 5.55 4.76
45 a 60 años 0 0.79 9.52 8.73 3.96 0
>60 años 0 1.58 4.76 3.17 1.58 2.38

11. TABLA 2. RELACIÓN ENTRE EL ESTADO NUTRICIONAL CON EL SEXO, LA EDAD, LA
ESCOLARIDAD Y LA PRÁCTICA DE EJERCICIO
Dx de acuerdo al IMC (%)
Desnutric
ión
(<18.5)
Normal
(18.6 a
24.9)
Sobrepeso
(25 a 29.9)
Obesidad
grado 1
(30 a 34.9)
Obesidad
grado 2
(35 a 39.9)
Obesida
d grado
3 (>40)
p
Escolaridad
0.003Analfabeta 0 1.58 3.96 1.58 0 0
Primaria
incompleta
0 0 8.73 3.96 0.79 2.38
Primaria 0.79 3.17 11.11 5.55 3.96 0.79
Secundaria 0.79 7.14 7.14 6.34 1.58 2.38
Preparatoria 0.79 1.58 3.17 4.76 2.38 1.58
Carrera
técnica
0 0.79 1.58 1.58 0.79 0
Licenciatura 0 0 0 1.58 0 0

12. NTABLA 2. RELACIÓN ENTRE EL ESTADO NUTRICIONAL CON EL SEXO, LA EDAD, LA
ESCOLARIDAD Y LA PRÁCTICA DE EJERCICIO
Dx de acuerdo al IMC (%)
Desnutric
ión
(<18.5)
Normal
(18.6 a
24.9)
Sobrepeso
(25 a 29.9)
Obesidad
grado 1
(30 a 34.9)
Obesidad
grado 2
(35 a 39.9)
Obesida
d grado
3 (>40)
p
Práctica de
ejercicio 0.413
No 4.76 14.28 29.36 21.42 9.52 7.14
Si 0 0.79 7.14 3.96 1.58 0

13. TABLA 3. IMPACTO E LA ORIENTACIÓN NUTRICIONAL EN EL ESTADO NUTRICIONAL
Centro de Salud T-II “Ampliación Selene”
ANTES DE LA ORIENTCIÓN
NUTRICIONAL
DESPUÉS DE LA ORIENTACIÓN
NUTRICIONAL
No. de
sujeto
Sexo Peso (kg) IMC
(kg/m2)
Dx de acuerdo a
IMC
Peso (kg) IMC
(kg/m2)
Dx de acuerdo a
IMC
8 F 92.5 41.3 Obesidad 87 39.3 Sobrepeso *
17 F 67 30.5 Obesidad 65 29 Sobrepeso *
31 F 69 30.6 Obesidad 67 29.7 Sobrepeso *
32 F 100 44.4 Obesidad 93.5 41.55 Obesidad
48 F 69.9 27.3 Sobrepeso 64 25 Sobrepeso
50 F 76.5 33.11 Obesidad 73 31.59 Obesidad
53 M 94.5 34.6 Obesidad 91 33.42 Obesidad
55 F 80.1 33.7 Obesidad 77.9 32.84 Obesidad
56 F 69 30.26 Obesidad 67 29.38 Obesidad
57 F 60.1 26.71 Sobrepeso 52 23.11 Normal *

14. CONCLUSIONES
En base al análisis de resultados que se obtuvieron del estudio los cuales
enfatizan en el papel fundamental de la orientación nutricional y las
investigaciones realizadas acerca de este tema se elaboró un programa para
la conformación de un GAM de sobrepeso y obesidad conformado por 9
sesiones en las cuales se enfatiza cinco puntos principales:
1. Educación
2. Autocontrol
3. Alimentación
4. Ejercicio
5. Servicios de salud.

15. GRACIAS
gbarriosr@uaemex.mx