Le rôle central de la médecine interne dans l’évolution des systèmes de santé...
Dr soualhi l’appareil circulatoire (plongeurs et moniteurs)
1. Appareil circulatoire
Dr Med Islem SOUALHI Moniteur 2éme Degré FASSAS
Médecin hyperbare
À l’usage des moniteurs et plongeurs
2. Objectifs du cour:
• A la fin de ce cours vous serez capables de:
*Connaitre les principaux composants de l’appareil circulatoire.
*Comprendre le fonctionnement de base de l’appareil
circulatoire.
*Établir la relation entre le système circulatoire et la plongée.
Importance en plongée :
* L’importance de la connaissance de notre organisme pour
comprendre et prévenir les accident de plonger sous-marine .
3. Plan du cour:
• Introduction :
• Anatomie :
• Le cœur
• Les vaisseaux
• Le sang
• La circulation sanguine et son mécanisme :
• Constituants
• La petite circulation
• La grande circulation
• Application en plongée
4. L’appareil circulatoire
02 composants : Cœur + Vaisseaux
Fonction :
• Indispensable a la vie
• Contient le sang qui va distribuer l’oxygéne et
nutriments aux cellules, élimine déchets et gaz
carboniques.
• Cœur : Pompe qui permet d’éjecter le sang dans
la tuyauterie (Vaisseaux)
5. Le Cœur
Situation : Milieu du thorax
Composé d’un Muscle
(Myocarde)
02 parties :
Cœur Droit (pauvre en O2)
Cœur gauche (riche en O2)
Chaque partie séparée en
deux cavités :
Oreillettes
ventricules
Valves
6. Fonctionnement du cœur :
• Cycle cardiaque :
Contraction des oreillettes et ventricules (Systole) => propulser le
sang
Relâchement général (Diastole) => remplir les oreillettes et les
ventricules
• Rythme cardiaque : nombre de cycles cardiaques par minute (60
cycle/min).
• Débit cardiaque : quantité de sang propulsée a chaque contraction
(5 l/min ---6 fois la normale --- > 30 l/min si besoin)
Accélération > 100b/min = Tachycardie , ralentissement < 60b/min = Bradycardie
9. Le sang : un transporteur
• Rôle :
Transporte :
Eléments nutritifs et hydrate (eau) nos cellules
Réparti la chaleur (comme un serpentin !! )
Les Gaz (N2 , O2)
Evacue :
Les déchets ou substances en excès:
• Gaz (Co2,N2,O2) par les poumons
• Autres déchets éliminés par les reins (urines) et la peau (sueur)
10.
11. Composition du sang:
• 05 à 06 litres
• Plasma : liquide qui contient les
éléments du sang en suspension.
• GR : Transport O2++(Accessoirement CO2)
• GB : défendre l’organisme (virus, bactérie)
• Plaquettes : Arrêtent le saignement
• Substances : nutriments , minéraux ,
Protéines, déchets et gaz sous différentes
formes
12. La circulation du sang:
• Deux circulations sanguines
La circulation pulmonaire :
La circulation générale :
13. Application en plongée:
En plongée le système cardio-vasculaire et
sollicité pour :
•Réguler la température du corps (Froid),
•Pour faire face à la déshydratation ou
•Lors de désaturation.
•Un rôle dans le secourisme et la réanimation
(Massage cardiaque externe)
14. Cas particulier : Foramen ovale perméable
• Communication « shunt » entre cœur
droit/cœur gauche
• Pouvant laisser passer les bulles dans
le sang artériel sans passer par le
filtre pulmonaire (petite circulation)
• Favorisé par l’augmentation de
pression dans le cœur droit :
Effort en fin de plongée
Valsalva à la remontée ….
15. • L’immersion crée une redistribution des masses sanguines vers le thorax :
(1)Poussée d’Archimède s’oppose à la force de gravité, créant un poids
apparent)
(2)majorée par le froid (vasoconstriction périphérique)
• Conséquence :Augmentation du volume sanguin central (cœur et thorax)
• Adaptation : Un reflexe est immédiatement engagé pour réduire la
surcharge relative en volume
=> Ce dernier Aboutit à l’Elimination du surplus relatif en volume sous forme
d’urine … c’est la diurèse d’immersion
La diurèse d’immersion
16. Déshydratation et plongée
• Majorée par la diurèse d’immersion
• Facteur augmentant le risque d’accident de désaturation, par
l’augmentation de la viscosité sanguine
• Prévention: Boire de l’eau par petite prises régulières, avant même
d’avoir soif
• N.B : notre organisme ne signale pas la déshydratation par la soif en
plongée car on perd l’eau et le sel simultanément