L'errore del terapeuta in psicoterapia - Assisi 2013

1. L'ERRORE DEL
TERAPEUTA IN
PSICOTERAPIA
.
Dott.ssa Fabiana Ruocco
Studi Cognitivi Bolzano

2. Introduzione
In clinica l'errore è attribuito
al paziente, ma anche il
terapeuta svolge un ruolo
attivo mettendo in gioco:
-
-
le sue emozioni (ansia, timori)
i suoi pensieri (distorsioni
cognitive, credenze)
i suoi comportamenti (burnout)

3. Criteri di valutazione:
Competenza tecnico-terapeutica;
Conduzione del colloquio;
Formulazione del contratto
terapeutico;
Competenza interpersonale.

4. Categorie delle Cause dell'errore
●
●
Attribuzione Interna: cause relative alla
Interna:
propria abilità professionale, a
problemi personali, alla propria
difficoltà relazionali.
Attribuzione Esterna: cause dipendenti
Esterna:
dalle caratteristiche del paziente e
cause dipendenti da fattori esterni vari
e/o non psicologici.

5. Categorie sulla Consapevolezza
dell'errore
1. Riflessione Esplicita (ad es.: il fatto che la
terapia non proceda dopo un po’ di tempo);
2. Sensazione o Stato Emotivo (ad es.:
dall’emozione che provo alla fine della
seduta);
3. Reazione del Paziente (ad es.: il paziente
non fa gli homework; drop-out; me lo dice
verbalmente; lo capisco dalle sue reazioni non
verbali);
4. Supervisione Clinica;
Clinica;
5. Discussione tra Pari .

6. Scopo della Ricerca
Sondare la percezione, la rimediabilità e gravità
percezione,
dell’errore
in
professionisti
formati
ed
esercitanti. Comparandoli con due precedenti
ricerche (Errico, 2011) e
‘Analisi delle
Aspettative di Errore in Gruppi di Allievi in
Corso di Formazione in Terapia’. Provare così a
comprendere in quale modo i professionisti
psicoterapeuti,
di
diversi
orientamenti
psicologici, interpretino il proprio errore in
terapia.

7. MATERIALI E METODI
Lo
strumento
utilizzato,
è
un
riadattamento dell'originale (Lissandron, S.,
Ruggiero, G. M., Boldrini, M. P., Rebecchi, D., &
Sassaroli S. 2010) ed è un questionario
compilato in forma anonima che
richiede di descrivere tre episodi di
errore che si crede di aver commesso in
terapia.
Per ogni errore è stato chiesto di individuarne
la causa e di riportare la presa di
consapevolezza.
È stato, inoltre, chiesto di attribuire un
punteggio
all’accettabilità
e
alla
rimediabilità su una scala di risposta Likert
bipolare a 7 intervalli.

8. IL CAMPIONE

9. TIPO DI ERRORE PER
ORIENTAMENTO
PSICOLOGICO

10. TIPO DI ATTRIBUZIONE
PER ORIENTAMENTO
PSICOLOGICO

11. PRESA DI CONSAPEVOLEZZA
PER ORIENTAMENTO
PSICOLOGICO

12. Conclusioni: TIPO DI ERRORE
TR cognitivo
comportamentale
In questa ricerca:
COMPETENZE
TECNICHE
Nella ricerca
precedente:
COMPETENZE
INTERPERSONALI
TR costruttivisti
In questa ricerca:
COMPETENZE
TECNICHE
Nella ricerca
precedente:
COMPETENZE
TECNICHE
TR sistemici
In questa ricerca e nella
ricerca precedente a pari
merito: CONDUZIONE
COLLOQUIO E
COMPETENZA TECNICA

13. Conclusioni: TIPO DI
ATTRIBUZIONE
TR cognitivo
comportamentale
In questa ricerca:
ABILITA' PROFESSIONALI
Nella ricerca precedente:
ABILITA' PROFESSIONALI
TR costruttivisti
In questa ricerca:
ABILITA'
PROFESSIONALI
Nella ricerca
precedente:
ABILITA'
PROFESSIONALI
TR sistemici
In questa ricerca:
CARATTERISTICHE DEL
PAZIENTE
Nella ricerca precedente:
CARATTERISTICHE DEL
PAZIENTE

14. Conclusioni:PRESA DI
CONSAPEVOLEZZA
TR cognitivo
comportamentale
In questa ricerca:
RIFLESSIONE STATI
INTERNI
Nella ricerca
precedente:
RIFLESSIONE ESPLICITA
TR costruttivisti
In questa ricerca:
RIFLESSIONE
ESPLICITA
Nella ricerca
precedente:
RIFLESSIONE
ESPLICITA
TR sistemici
In questa ricerca:
FEEDBACK DEL PAZIENTE
Nella ricerca precedente:
SUPERVISIONE ESTERNA

15. Conclusioni: PROFESSIONISTI
VS STUDENTI
Tipo di errore
Professionisti:
COMPETENZE
TECNICHE
Studenti:
COMPETENZE
INTERPERSONALI
Attribuzione
Professionisti:
ABILITA'
PROFESSIONALI
Studenti:
ABILITA'
PROFESSIONALI
Consapevolezza
Professionisti: SEGNALI
DEL PAZIENTE
Studenti:
SEGNALI DEL
PAZIENTE

16. DISCUSSIONE E SPUNTI FUTURI
●
●
●
●
●
Anche i terapeuti commettono errori.
Anche i terapeuti hanno difficoltà nel
trattare i propri errori.
Anche i terapeuti hanno bisogno di
fare un percorso terapico personale?
Terapeuti cognitivi-comportamentali e
costruttivisti hanno un focus più
interno in tutte e 3 le nostre
categorie a differenza di un focus
più esterno dei terapeuti sistemici; la
variabile è davvero l'orientamento
psicologico?
Appunti sullo strumento.

17. GRAZIE
PER
L'ATTENZIONE