Les relations avec les assureurs ( Dominique Sartori, Hôpital du Jura bernois)

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500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)

Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les relations avec les assureurs

Dominique Sartori
Hôpital du Jura bernois

Publié dans : Santé & Médecine
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Les relations avec les assureurs ( Dominique Sartori, Hôpital du Jura bernois)

  1. 1. CIP 27 mai 2010 500 jours plus tard : les DRG Contrainte ou opportunité D. Sartori Directeur général
  2. 2. CIP 27 mai 2010 La problématique initiale et l’enjeu Problématique principale: Adapter l’organisation et les processus à un nouveau système de financement qui d’emblée provoque une baisse de la rémunération des prestations Enjeu principal : Assurer la pérennité de l’Hôpital du Jura bernois    
  3. 3. Solutions Représentation : § Association des hôpitaux bernois (diespitäler.be) Organisation et processus : • Balanced Scorecard • Organigramme tranversal • Action «Vers 500 cas supplémentaires » Facturation : • Codage • Pas de facturation de la différence si le base rate est plus bas dans le canton d’origine du patient
  4. 4. CIP 27 mai 2010 Résultats / situation aujourd’hui •  Bonne intégration technique du nouveau système •  Top tôt pour une véritable évaluation globale •  Beaucoup d’incertitude •  Déplacement des problèmes
  5. 5. Réflexions pour l’avenir •  L’Hôpital du Jura bernois doit poursuivre son évolution •  Il doit poursuivre ses efforts de fidélisation (500 cas supplémentaires) •  Il doit être leader du nouveau projet de réseau régional HorizonSanté 21 •  Il doit intensifier les coopérations avec d’autres hôpitaux

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