Les outils de suivi ( Romain Boichat, Genolier Swiss Medical)

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500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)

Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les outils de suivi

Romain Boichat
Genolier Swiss Medical

Publié dans : Santé & Médecine
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Les outils de suivi ( Romain Boichat, Genolier Swiss Medical)

  1. 1. 21.06.2013 1 OUTILS DE SUIVI DANS LES DRG 500 JOURS APRÈS LES DRG
  2. 2. 21.06.2013 2 MONITORING DES CLINIQUES 500 JOURS APRÈS LES DRG Créationde valeur 1 2 3 4 5 Obach Valmont Générale Montchoisi Genolier Temps Analyse du marché et reprise Analyse  détaillée de la Clinique Investissements et rénovations Marketing de  la “nouvelle”  clinique Optimisation continue Bénéfices générés Investissements Bethanien Acquisition  d’une clinique Ars Medica Sant’Anna Lindberg Eaux‐Vives Pyramide Gestion des  cliniques (GSMN) Immobilier médical (SHP) • Infrastructure stable pour les cliniques et soutien de la croissance • Développement continu des cliniques et des immeubles médicaux • Augmentation de la flexibilité opérationnelle par la stratégie intégrée ProvidenceValère
  3. 3. QUE MONITORONS NOUS ? Low-outliers sont une priorité o Perte de revenu jusqu’à 40% pour un cas o Par médecin, par discipline Nombre de cas codés/non codés o Perte de cash-flow CMI et DMS de la clinique Utilisation des salles d’opération, taux de remplissage Marge par opérateur 21.06.2013 3500 JOURS APRÈS LES DRG
  4. 4. LOW OUTLIERS Sont une priorité, perte de CA jusqu’à 40% par cas Nos médecins indépendants sont rémunérés selon le barème ASMI o Impact direct sur leur rendu du rapport opératoire et lettre de sortie Lors de l’entrée/admission, un pré-DRG est introduit dans le système Chaque ICUS utilise cette information et a un tableau qui lui permet de suivre les durées de séjours jour par jour 21.06.2013 4500 JOURS APRÈS LES DRG
  5. 5. RÉTRIBUTION DES MÉDECINS Basé sur l’ASMI avec 0% de PKA ainsi qu’une participation aux bénéfices (selon résultat de la clinique) Plusieurs facteurs entrent en compte Taux privé/demi-privé CA Nombre d’outliers Taux de réhospitalisation Taux de remplissage des plages de bloc-op Durée des séjours Utilisation de matériel préférentiel (e.g., implant) 21.06.2013 5500 JOURS APRÈS LES DRG
  6. 6. NEXT STEPS Intégration automatique du DRG lors de l’admission Accès online et alertes sur o Low outliers o Dossier non codés o Marge par opérateur Intégration (feedback loop) des données médicales afin d’améliorer la qualité et les dates de sortie 21.06.2013 6500 JOURS APRÈS LES DRG
  7. 7. QUESTIONS & RÉPONSES 21.06.2013 7PRÉSENTATION GSMN 

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