2. Departamento de Psiquiatría Área Salud Mental de las Mujeres Programa Trastornos de da Conducta Alimentaria Lucrecia Ramirez MD Psiquiatra Stella Moreno ND Beatriz Molina Terapeuta de Familia Q.E.P.D Pablo Robles MD Internista Grupo Académico Programa de Prevención de la Anorexibulimia Lucrecia Ramirez MD Psiquiatra Stella Moreno ND Gloria María Pérez Psicóloga Carmenza Posada MD Salud Pública Margarita Ma. Yepes MD Pediatra Universidad de Antioquia Medellín, Colombia 1978- 2005
8. Evolución del Peso I Exploración II Reconocimiento III Reparación IV Consolidación
9. FASE I FASE II FASE III FASE IV Patrón de Respuesta Adecuación del peso/ Talla
10. EAT-S Promedio con relación al grado escolar Alumnas de secundaria n = 972 Colegios de Medellín 1998 Les aterra ganar peso % Respuestas afirmativas 6° - 7° 8° - 9 10° - 11° Total La comida Control Culpable Vómito Comilonas Yepes M, Ramírez L., Moreno S. Corporalidad y desarrollo subjetivo Medellín, Saludarte 2002;6,(3)
11. Prevalencia de TCA en adolescentes escolarizadas de Medellín y el Área Metropolitana 2003 Distribución de los casos n = 475 AN 0.8% BN 2.3% SUBCL 14.6 % 33% riesgo 17.7%
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13. Proporción de insatisfacción con alguna(s) parte(s) de su cuerpo ( n general = 8377 ) Prevalencia de Factores Pronósticos de Trastornos de la Conducta Alimentaria en Universitarias de Medellín Metropolitana. 2006. 41.4 23.3 19.7 18.2 16.5 8.7 5.4 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Abdomen Senos Piernas y Pies Caderas Rostro o Partes Brazos y manos Otras %
17. cultura cultura Medios Moda Mujeres Familia Educadores Salud Pares IDEAL DE BELLEZA delgado Ideal de Belleza delgado
18. PRESIONES MEDIOS FAMILIARES PARES RETOS CUERPO SEXO V Í NCULOS Á NIMO NEGATIVO PERFECCIONISMO OBSESIONALIDAD DEPRESI Ó N ANSIEDAD IMPULSIVIDAD COMPULSIVIDAD DILEMAS B Ú SQUEDA DE LA DELGADEZ Dieta BAJA AUTOESTIMA INSATISFACCI Ó N CORPORAL BIOTIPO CRIOLLO MENARCA TEMPRANA ABUSO SEXUAL *Intervención Modelo Ciudad de Medellín * MODELO DE PREVENCIÓN DE TCA CIUDAD DE MEDELLÍN INTERIORIZACION DEL IDEAL DELGADO Ejercicio
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20. Sector Medios de Comunicación “ ¿Cómo cambiaría su vida si ellas cumplieran con el ideal de belleza femenina promovido por los medios? ” (Engel 2006) Revista ENFORMA año 19 números 208 Mayo 2007 “ … las mujeres que figuran como las más bonitas… son las que menos se parecen a lo que uno realmente es…” (EP3PSR354-357) Moreno S. Presiones Sociales por la Delgadez Sectores Propagadores, U.de A., Alcaldía de Medellín. 2008
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22. “… he visto mucho ese tipo de discriminación en cuanto a lo laboral , no solo por ser obesa, sino también por ser bonita… ” ( GF5 VS R 1262-1271) “… hay programas donde a mí me da pena ajena, uno ve niñas muy lindas pero que de…capacidad…preparación…o lo tienen, están ahí porque son modelos o fueron reinas ” (GF3 VS R 1329-1333) ¿Existen Formas de Discriminación a la Mujer por su Figura Corporal? “… tiene que ser sexi… muy sensual y… muy linda” (GF1 VS R872-873) "En las discotecas, en las escuelas de modelaje yo creo que se presenta.” (E3VS154-155). “ En la ropa también hay discriminación, ahora no se consigue sino S o XS ”. (GF4 VS R2115) Pérez G. Valor Social del mandato sociocultural Flaquita, Bonita…¿Feliz? en la Población General, U.de A., Alcaldía de Medellín. 2008
23. Las Adolescentes Conocen las Presiones Sociales “ Las revistas, los programas, las pasarelas. El grupito de todas las niñas flaquitas que son creídas . En algunos casos la presión de la familia porque quiere que seas flaca y que no seas gorda”. E1R945-948 “ Con la ropa que venden, que son tallas pequeñas , las comidas light .” E6R379.383-384 “ Yo creo que la televisión es lo que más presiona , el mecanismo que más utilizan para eso “ E9R784-785 “ Yo desde chiquita veo modelos super flacas, super lindas , puede que voluptuosa con curvas pero flacas… yo crecí con eso, …yo no he visto algo diferente a eso”. E4R840-844 Ramírez L. “Proyecto delgadez” En adolescentes. U.de A., Alcaldía de Medellín. 2009
24. Comparación del Riesgo de Sufrir TCA en Adolescentes Escolarizadas Según EDI 2 Medellín 2003 - 2008 (Chi cuadrado de 10.04 , 2GL y p = 0.0066*) *Significativa Borrero Y. Estudio de prevalencia de TCA en adolescentes escolarizadas. U.de A., Alcaldía de Medellín 2008
25. p = 0.0066 Borrero Y.Estudio de prevalencia de TCA en adolescentes escolarizadas. U.de A., Alcaldía de Medellín 2008 Comparación de Riesgo de Sufrir TCA Según EDI 2 Pre y Post Intervención Medellín – Colombia 2003 - 2008 2003 2008 Riesgo Frecuencia % Frecuencia % Bajo Moderado Alto 108 92 99 36.1 30.8 33.1 182 144 95 43.2 34.2 22.6 Total 299 100 421 100
Notes de l'éditeur
THERE IS A TRIANGLE WITH ALL IT´S DIFICULTS CONFLICT WITH FAMILIES