Tähän diaesitykseen on koottu ajankohtaista infografiikka STM:n vastuulla olevista aiheista.

1. 19.4.2015
INFOGRAFIIKKA-
KUVIA
Tähän diaesitykseen on koottu
infografiikka STM:n vastuulla
olevista aiheista.

5. Esitys lääkekorvausjärjestelmäksi 2016
POTILAS MAKSAA
RESEPTILÄÄKKEENSÄ
KOKONAAN
45 EUROON ASTI
KORVAUSJÄRJESTELMÄÄN
KUULUVASTA
RESEPTILÄÄKKEESTÄ
MAKSETAAN POTILAALLE
LÄÄKEKORVAUSTA
LÄÄKEKATON
YLITYTTYÄ
KELA KORVAA
LOPPUVUODEN
LÄÄKKEET
POTILAAN
LÄÄKEKULUJEN
VUOSIKATTO
0€
45€ 65%
100%
40%
VUONNA
2015
35%
PERUS-
KORVAUS
ALEMPI
ERITYIS-
KORVAUS
YLEMPI
ERITYIS-
KORVAUS
VUONNA
2015
612,62€
POTILAS
MAKSAA VAIN
1,50€
/LÄÄKE
/OSTOKERTA
asiakas maksaa
3€
/lääke/ostokerta
ALKUOMAVASTUU 45 €
• Ei koske alle 18-vuotiaita.
• Kerryttää lääkekattoa.
• Uusi osa lääkekorvausjärjestelmässä.
TUNNUSLUKUJA
• Lääkekorvauksia maksetaan noin 1,3 mrd euroa.
• Lääkekorvauksia maksettaan 3,8 miljoonalle
suomalaiselle.
• Vuonna 2013 lääkekaton ylitti 144 000 potilasta.
MUUTOKSEN VAIKUTUKSET
• Uudessa järjestelmässä puolella lääkkeiden käyttäjistä
lääkekulut muuttuvat korkeintaan 10 € vuodessa.
• Korkeintaan kustannukset nousevat 45 € vuodessa
eli alkuomavastuun verran.
• Noin 40 prosentilla lääkkeiden käyttäjistä
lääkekustannukset nousisivat 10–30 € vuodessa.
• Peruskorvauksen nosto lieventää alkuomavastuun
vaikutuksia niillä ihmisillä, joiden lääkeostot ylittävät
alkuomavastuun mutta jäävät alle lääkekaton.

6. Virolainen Triinu Virolainen Margus Venäläinen Vladimir Venäläinen Polina
EU EI EU
Asuminen ja
perhesuhteet
• asuu Suomessa
• perhe ja koti Suomessa
• asuu viikot Suomessa,
viikonloput Virossa
• koti ja perhe Virossa (rajatyöntekijä)
• asuu Suomessa
• koti ja perhe Suomessa
• asuu tilapäisesti Suomessa
• koti ja perhe Venäjällä
Työskentely • vakituinen työsopimus
• suomalainen työnantaja
• vakituinen työsopimus
• suomalainen työnantaja
• vakituinen työsopimus
• suomalainen työnantaja
• vakituinen työsopimus
• suomalainen työnantaja
Henkilön oikeus
etuuksiin ja
palveluihin
• sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kelan etuudet
• kunnan etuudet
• sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kelan etuudet
• kunnan etuudet
• sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kelan etuudet
• kunnan etuudet
• terveyspalvelut
• osa Kelan etuuksista
Perheen oikeus
etuuksiin ja
palveluihin
• sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kelan etuudet
• kunnan etuudet
• lapsilisä, kotihoidon tuki • sosiaali- ja terveyspalvelut
• Kelan etuudet
• kunnan etuudet
• ei oikeutta suomalaisiin
etuuksiin ja palveluihin
Sovellettava
lainsäädäntö
• EU:n sosiaaliturvan
koordinaatioasetus 883/2004
• laki asumiseen perustuvan
sosiaaliturvalainsäädännön
soveltamisesta
• etuuslait
• sosiaali- ja terveydenhuollon
lainsäädäntö
• EU:n sosiaaliturvan
koordinaatioasetus 883/2004
• laki asumiseen perustuvan
sosiaaliturvalainsäädännön
soveltamisesta
• EU:n asetus työntekijöiden
vapaasta liikkuvuudesta 492/2011
• etuuslait
• sosiaali- ja terveydenhuollon
lainsäädäntö
• laki asumiseen perustuvan
sosiaaliturvalainsäädännön
soveltamisesta
• etuuslait
• sosiaali- ja terveydenhuollon
lainsäädäntö
• laki asumiseen perustuvan
sosiaaliturvalainsäädännön
soveltamisesta
• etuuslait
• terveydenhuollon
• lainsäädäntö
Terveyspalveluja Sosiaalipalveluja Kelan myöntämiä etuuksia Kunnan myöntämiä etuuksia
• terveysaseman palvelut
• erikoissairaanhoito
• synnytykset
• hammashuolto
• päivähoito
• päihdepalvelut
• perheneuvola
• vammaispalvelut
• sairauspäiväraha
• vanhempainpäiväraha
• lapsilisä
• kotihoidon tuki
• asumistuki
• lääkekorvaukset
• työttömyysetuudet
• toimeentulotuki
• sosiaalinen luototus
* Lisäksi työntekijä on työeläke-,
tapaturma- ja työttömyysvakuutettu.
Suomessa työskentelevän maahanmuuttajan sosiaaliturva*

12. STM:N OHJAUSJÄRJESTELMÄ
Suunnittelu
ja seuranta
Ohjauksen keinot Keitä ohjataan
H a l l i t u s o h j e l m a
• strategia,
linjaukset
• julkisen talouden
suunnitelma/
• kehyspäätös,
talousarvioehdotus
• stm:n toiminta-
suunnitelma
• seuranta-asiakirjat
• talousarvio/lisätalo
usarvio
• laitoskohtaiset
tulossopimukset
4/1 v.
• lainsäädäntö
• kehittämisohjelmat
• hallinnonalan
laitokset
• aluehallinto
• kunnat/
palvelu-
järjestelmä

16. ELÄMÄN
RISKITILANNE
VAKUUTUS
ANSIOSIDONNAISET
ETUUDET
MAKSUT
MAKSUJEN
JA ETUUKSIEN PERUSTE
VAKUUTUKSEN
MYÖNTÄJÄ JA
ETUUDEN MAKSAJA
VANHEMMUUS SAIRAUS ELÄKKEET TYÖTAPATURMAT TYÖTTÖMYYS
Sairausvakuutus
(pakollinen)
Yrittäjän eläkevakuutus (YEL)
(pakollinen)
Työtapaturmavakuutus
(vapaaehtoinen)
Työttömyysvakuutus
(vapaaehtoinen)
• äitiysraha
• isyysraha
• vanhempainraha
• sairauspäiväraha
• kuntoutus
• vanhuuseläke
• osa-aikaeläke
• työkyvyttömyyseläke
• perhe-eläkkeet
• kuntoutus
• sairaanhoitokorvaukset
• päiväraha ja eläke
• haittaraha
• kuntoutus
• ansiosidonnainen
• työttömyyspäiväraha
Sairaanhoitomaksu
Päivärahamaksu
Eläkevakuutus-
maksu
Tapaturma-
vakuutusmaksu***
Työttömyyskassan
jäsenmaksu
Kaikilla Suomessa asuvilla – yrittäjillä ja palkansaajilla – on aina oikeus
vähimmäisturvaan ja palveluihin:
• vähimmäispäivärahat (sairaus, vanhemmuus, työttömyys)
• kansaneläke ja takuueläke
• Kelan muut etuudet: lapsilisä, kotihoidon tuki ja muut lapsen hoidon tuet,
korvaukset yksityisten terveyspalveluiden käytöstä, lääkekorvaukset,
vammaisetuudet, asumistuki,
• sosiaali- ja terveyspalvelut
Kela
Eläkeyhtiö
tai -kassa
Tapaturma-
vakuutusyhtiö
Yrittäjien
työttömyyskassa
* Yrittäjän vakuutusmaksu vastaa sitä maksua, joka peritään
palkansaajalta ja hänen työnantajaltaan.
- työttömyyskassan jäsenmaksun ja ansiopäivärahan
peruste voi olla YEL-työtuloa alempi
** Palkansaajilla saman kertoo vuosipalkka.
*** Vuodesta 2016 alkaen myös yrittäjien vapaaehtoinen
työtapaturmavakuutus perustuu YEL-työtuloon.
YEL-työtulo
• on yrittäjän etuuksien ja vakuutusmaksujen* perusta
• kuvaa yrittäjän työpanosta**
• yrittäjä arvioi työtulonsa suuruuden itse
• vastaa palkkaa, joka samasta työstä olisi maksettava yhtä ammattitaitoiselle työntekijälle
• määritellään, kun yrittäjä ottaa pakollisen eläkevakuutuksen (YEL)
Yrittäjän sosiaaliturva

18. TYÖMARKKINATUKI
1,5 mrd, 268 300 hlöä
PERUSPÄIVÄRAHA
0,3 mrd, 74 800 hlöä
ANSIOPÄIVÄRAHA
2,7 mrd, 332 500 hlöä
Työttömyysturva
TYÖMARKKINATUKI
Ei määräaikaa
KELA
TYÖTTÖMYYS-
KASSA
* Työnantajan työttömyysvakuutusmaksu on 0,80 prosenttia palkasta,
jos palkkasumma on korkeintaan 2 025 000 euroa. Sen ylittävältä
osalta työttömyysvakuutusmaksu on 3,15 prosenttia palkasta.
Työttömyysturvaetuuden saaminen edellyttää
• työttömäksi ilmoittautumista
• kokopäivätyön hakemista
• * työssäoloehdon täyttämistä
(peruspäiväraha ja ansiopäiväraha)
• * kassan jäsenyyttä (ansiopäiväraha)
PERUSPÄIVÄRAHA 500 pv *
705 €/kk + lapsikorotus 114–215 €/kk
JÄRJESTELMÄTASO
Ansiosidonnainen päiväraha 500 pv **
keskimäärin 1464 €/kk
Omavastuuaika 5 pv
YKSILÖTASO
VALTION VEROVARAT
2,8 mrd
TYÖNANTAJA
0,80 % tai
3,15 % palkasta*
4,5 mrd
100 %
42 %
TYÖNTEKIJÄ
0,65 % palkasta
+ työttömyyskassan jäsenmaksu
58 %