1. CONTROLLED LOCAL
ANESTHETIC DELIVERY
[CCLAD]
The Wand / Compudent system

2. Dental
Syringe
Alat untuk
menyalurkan
obat
Operator dapat
mengendalikan
obat dan
pergerakan
jarum

3. Dipegang dengan genggaman
telapak tangan-jempol
Desain tidak ergonomis
Kontrol jarum selama injeksi
tidak ideal

4. • Diperkenalkan pertama
kali di kedokteran gigi
thn 1997
• Didesain u/ me-(↑)
ergonomis dan
ketepatan dalam
penyuntikan

5. Penempatan jarum dgn ujung jari
dimanipulasi dgn akurat dan diaktivasi
melalui foot control
Handpiece ringan digenggam seperti
menggenggam pensil  meningkatkan
sensasi taktil dan kontrol dibandingkan
penyuntikkan tradisional

6. Laju alir anestesi lokal dikontrol oleh
computer  konsisten dari satu
injeksi ke injeksi lain.
Operator fokus pada insersi jarum
dan posisinya, administrasi obat
terlebih dahulu diprogram laju
alirnya
• .
Kontrol ergonomis lebih baik dan laju
alir yang konsisten akan me(↑)kan
kenyamanan injeksi

8. Syringe Standar : The Wand (injeksi palatal)
96 % subjek memilih suntikan dengan CCLADS
(Hochman, dkk)
Persepsi nyeri berkurang 2-3 kali dibandingkan
dengan syringe manual standar.
CCLADS : sistem baru anestesi yang nyaman
untuk pasien dan bisa menjadi alternatif pada
injeksi konvensional dengan syringe manual

9. CCLAD yang terdapat di pasaran Amerika : the
wand/compudent system, comfort control
syringe.
Sistem lain yang dipasarkan di Eropa
quicksleeper.
Alat yang sama seperti anaeject yang
dipasarkan di Jepang.

10. The Wand/
Compudent System
Comfort
control syringe
Anaeject

11. Handpiece sekali pakai aman
Jarum medis Luer-Lok konvensional
(bukan jarum tradisional) terpasang
pada handle
Handle the Wand terhubung dgn cartridge
holder melalui mikrotube 60 inch, ɸ 0,013
inch dan terisi volume ˂ 0,2 ml
cairan.
Cartridge holder dapat menerima
cartridge anastesi dental standar 1,8 ml.

12. Sistem the wand /compudent memberikan anestesi
lokal dengan penyampaian 2 kecepatan yang spesifik
Kecepatan yang lambat : 0,5 ml / menit, cepat : 1,8 ml /
menit
Tes aspirasi dengan cara pelepasan tekanan sederhana
pada the foot-rheostat dimulai 4,5 detik selama putaran
aspirasi

13. Laju aliran yang presisi dan tekanan yang
terkontrol dipertahankan
Jaringan dengan elastisitas rendah  aliran
anestetikum konstan  kerusakan jaringan
berkurang

15. Keuntungan dan Kerugian Sistem The Wand
Keuntungan
Kerugian
Laju aliran dan tekanan yang tepat menghasilkan injeksi yang
lebih nyaman bahkan pada jaringan dengan elastisitas yang
rendah ( palatum, attached gingival, ligament periodontal)
Butuh penambahan
argumentarium
Peningkatan tactile “sentuhan” dan ergonomics dari
handpiece wand yang ringan
Harga mahal
Tidak berbahaya
Aspirasi otomatis
Teknik insersi rotasional meminimalkan defleksi jarum

16. Penusukan jarum
pertama,
Terdapat 3 langkah
dasar dari injeksi
dental
3 kesempatan untuk
pasien merasa tidak
nyaman.
masuknya jarum ke
daerah injeksi, dan
pemberian cairan
anestesi.

17. CompuDentTM’ teknologi
untuk mengontrol aliran dan
tekanan
memberikan kemudahan,
injeksi yang nyaman, serta
konsisten
Aliran yang konstan dan
perlahan merupakan kunci
dari injeksi dengan tanpa
rasa sakit.
Microprocessor dari The
WAND otomatis memberikan
laju aliran yang stabil tanpa
memperhatikan ketebalan
jaringan.

18. The WAND
INJEKSI
MUDAH
UNTUK
DIBERIKAN
KENYAMANAN
UNTUK PASIEN
KEMUDAHAN
DALAM
ANASTESI
KEMUDAHAN
DALAM
PEGANGAN

19. Tahap-tahap penggunaan The Wand:
Persiapan memasang:
• foot control
• power cord
• power switch
Pemeriksaan tombol
Pemasangan cartridge

20. Tahap-tahap penggunaan The Wand:
Cartridge tegak
lurus unit, tekan
ke bawah dan
putar berlawanan
arah jarum jam ¼
putaran.
Memasang luerlock needle dan
dikencangkan,
diletakkan pada
bagian atas unit
Mengambil
handpiece dari
unit, menekan
dan melepaskan
foot control satu
kali  Purge cycle
foot control :
• tekanan ringan pada foot pedal 
kecepatan lambat
• tekanan penuh pada foot pedal 
aliran cepat
Unit secara
otomatis memilih
aspiration mode
on (menyala).

21. Tahap-tahap penggunaan The Wand:
Aspiration Pre-test
Melepaskan cartridge :
tekan tombol aspirasi /
reset button selama 4
detik putar cartridge
holder searah jarum jam
dan lepaskan.
Keluarkan cartridge
dengan jari, geser
cartridge pada bagian
atas cartridge holder ke
bawah.

22. Perhatian dengan Penanganan Syringe
Syringe dicuci dan dibilas kemudian disterilisasi dalam autoklaf
dengan cara yang sama dengan instrumen bedah lainnya.
Setiap disterilkan sebanyak lima kali dengan autoklaf, syringe
dibongkar dan diminyaki.
Harpoon sebaiknya dibersihkan dengan sikat setiap digunakan
Ganti harpoon pada jangka waktu tertentu

23. Masalah
Kebocoran saat
injeksi
Cartridge yang
Rusak
Terlepasnya
Harpoon dari
Plunger selama
Aspirasi
Harpoon yang
Bengkok
Deposit
Permukaan

24. Video The wand

25. Daftar Pustaka
• Malamed, S.F. 2004. Handbook of Local
Anesthesia 5th edition. Elsevier Mosby :
Missouri.
• _______. 2005. Anesthetic Agents ComputerControlled Local Anesthetic Delivery (CCLAD)
in
Dentistry.
Available
at
:
http://haymed.com/assets/aricles_sta/anesth
eticAgents_CCLAD_%20malamed.pdf