1. Ponce Paramedical CollegeGrado Asociado en Ciencias Aplicadas en Enfermería Tema: Reposo y Sueño Trabajo como requisito de Fundamentos de Enfermería, Presentado a la profesora Ivette León Zorangie Rivera Miranda Sheila Rivera Torres EGA – 1118 23 de Julio del 2010

2. Tabla de Contenido Introducción Objetivos Definición de Reposo y Sueño Cambios Fisiológicos durante el Sueño NREM Fases del Sueño NREM Definición de Electroencefalograma Funciones del sueño Factores que afectan el sueño Trastornos del sueño Síntomas Tipos comunes de Apnea del sueño Episodios de Apnea Parasomnias Valoraciones de Enfermería Comportamiento de las personas con trastornos del sueño Planificación y Ejecución Responsabilidad de Enfermería ¿Cómo promover la relajación para obtener el sueño y el reposo necesario? Conclusión Referencias Apéndice Ejercicios para contestar

3. Introducción En este trabajo que les vamos a presentar les hablaremos del reposo y sueño. Ya que estos dos conceptos son esenciales para mantener buen funcionamiento de nuestro cuerpo. Para lograr mantener un equilibrio correcto entre reposo y sueño necesitamos: Relajarnos. Alimentarnos correctamente. Hacer ejercicios. Ejecutar un patrón diario y adecuado a la hora de dormir. Y asegurarnos que el ambiente este predispuesto para lograr la relajación , descanso y sueño deseado.

4. Objetivos Definir los concepto: *Reposo *Sueño Función del sueño y reposo Mencionar los tipos de sueño Explicar el estudio del sueño NREM Mencionar los tipos comunes de Apnea

5. Reposo y Sueño El reposo y el sueño son esenciales para la salud del ser-humano Reposo *Implica calma, relajación sin estrés emocional y estar libre de ansiedad. *El reposo restaura la energía de la persona, permitiendo al individuo su funcionamiento óptimo.

6. Sueño La naturaleza del sueño se cree que esta controlada por los centros localizados en la parte inferior del cerebro.

7. Cambios Fisiológicos durante el Sueño NREM La presión arterial baja Disminuye la frecuencia del pulso Los vasos sanguíneos periféricos se dilatan La actividad del Tracto Gastrointestinal ocasionalmente aumenta Los músculos esqueléticos se relajan

8. Fases del Sueño NREM Fase I- Relajado y somnoliento, tranquilidad notoria, dura solo escasos minutos, se tiene una sensación de flotación, los ojos ruedan de lado a lado. Fase II – Ligeramente dormido, despertar es fácil, constituye el 40 al 45 % del sueño total. Fase III – Despertar es menos fácil, profundidad media del sueño, músculos completamente relajados, disminución de la tensión arterial, y disminuye la temperatura corporal. Fase IV – Fase del sueño mas profunda raramente se mueve, músculos completamente relajados, difícil de despertar. Esta fase se produce a los 30 a 40 minutos de conciliar el sueño.

9. Electroencefalograma Este es un estudio que proporciona un buen cuadro de lo que ocurre durante el sueño. Se colocan electrolitos en diversas partes del cuero cabelludo de las personas que duermen. Este transmite energía eléctrica desde la corteza cerebral a mascadores que registran las ondas cerebrales.

10. Funciones del Sueño: El sueño ejerce efectos fisiológicos tanto sobre el sistemas como sobre otras estructuras corporales. El sueño restaura los niveles normales de actividad y el equilibrio normal entre las partes del sistema nervioso.

11. Factores que afectan el sueño: Edad: * Necesidades de sueno Niños – de acuerdo a la etapa en la que se encuentren en el desarrollo. El adolescente - duerme 8.5 horas al día. El adulto joven - La mayoría duerme de 7 a 9 horas al día Adulto edad media – duerme 7 horas al día Adulto mayor – duerme 6 horas al día Estilo de Vida: * Trabajo por turnos *Ejercicios Estrés * La ansiedad y la depresión frecuentemente alteran el sueño.

13. Las bebidas con cafeína actúan como estimulantes del Sistema Nervioso Central interfiriendo con el sueño.Dieta Se cree que tanto la perdida como la ganancia de peso afecta al sueño.

14. Continuación Tabaco: La nicotina tiene un efecto estimulante sobre el organismo y los fumadores suelen tener mas dificultad para dormir que los no fumadores. Motivación: El deseo de permanecer despierto puede con frecuencia sobreponerse a la fatiga de la persona. Hay enfermedades que también pueden afectar el sueño tales como: dificultad respiratoria, ulceras gástricas, incontinencia urinaria, vómitos, diarreas, fiebres altas entre otras. Medicamentos: * Algunos medicamentos afectan la calidad del sueño. Pueden producir hipnosis, insomnio y/o pesadillas.

15. Trastornos Frecuentes del sueño Alteraciones Primarias: son aquellas en las que el problema del sueño de la persona es la principal afección . *Insomnio: incapacidad para obtener una cantidad o calidad adecuada de sueño. *Hipersomnia: sueño excesivo, mayormente en las horas del día. *Apnea del sueño: este es el cese periódico de la respiración durante el sueño.

16. Síntomas: Ronca en forma sonora ( ronquidos fuertes) Se despierta frecuentemente en las noches Somnolencia excesiva durante el día Insomnio Cefalea Matutina (dolor de cabeza) Irritabilidad

17. Tipos comunes de Apnea del sueño Apnea Obstructiva: cuando las estructuras de la faringe o la cavidad oral bloquean el flujo de aire. Apnea Central: Defecto del centro respiratorio en el cerebro. Apnea Mixta: es una combinación de la apnea obstructiva y la apnea central.

18. Episodios de Apnea EL episodio de Apnea del sueño comienza con ronquidos: posteriormente la respiración cesa, seguido de ronquidos al volver a respirar. Hacia el final de cada episodio apneico, la elevación de los niveles de dióxido de carbono en la sangre hacen que el pte se despierte.

19. Parasomnias Sonambulismo: (caminar dormido) Este se produce durante la fase III y la IV del sueño NREM. Es episódico y suele ocurrir de 1 a 2 horas después de conciliar el sueño. La persona cuando sufre de este trastorno y durante el no se da cuenta de peligros que puedan dañarlo como por ejemplo: escaleras, pisos mojados y otros Hablar dormido: La persona tiende a hablar durante el sueño NREM y no recordarlo al despertar. Enuresis: Mojar la cama durante el sueño esto suele producirse en niños mayores de 3 años es mas común en hombres que en mujeres. Y ocurre de 1 a 2 horas después de conciliar el sueño Erecciones Nocturnas: ( Sueños Mojados) Comienzan durante la adolescencia y no representan un problema para el sueño. Bruxismo: Rechinar o sonar los diente esto provoca la erosión de los dientes y los va aflojando poco a poco.

21. Rituales para ayudar a Dormir

22. Utilización de Fármacos para dormir

23. Ambiente del sueño

25. Agitación

26. Falta de Atención

27. Hablar lento

28. Bostezos

29. Confusión

31. Reducir distracciones ambientales

32. Disminuir las interrupciones del sueño

33. Ambiente seguro

36. Ayudar al cliente a obtener una rutina higiénica

37. Ofrecer un masajes en la espalda

38. Apoyo para proteger las zonas de presión

39. Programar los medicamentos( diuréticos)

40. Administrar analgésicos 30 min antes de dormir PRN

41. Escuchar las preocupaciones del cliente y orientarlo al respecto

43. Conclusión Al concluir el trabajo investigativo sobre el reposo y sueño aprendimos la importancia de mantener un buen reposo y lo esencial que es el sueño en nuestro cuerpo. También conocimos de diferentes trastornos que afectan el sueño y el reposo. Para un buen futuro en nuestras carreras como enfermeras (os) debemos mantener un equilibrio entre sueño, reposo y una buena alimentación para atender correctamente y adecuadamente a nuestros paciente y familiares.

44. Referencias Bárbara, K (2005). Fundamentos de Enfermería. (7.ª ed.) Madrid. Mc Graw- Hill Interamericana De España, S.A.U. Paginas de Internet: Google Yahoo Wikipidia Med-line

45. Apéndice

47. Apéndice

48. Apéndice

49. Apéndice

50. Apéndice

51. Ejercicios para Contestar ¿? Menciona 3 Cambios Fisiológicos del Sueño NREM. Menciona cuales son las Fases del Sueño NREM? Menciona 5 Factores que afectan el sueño. Menciona los Trastornos Frecuentes del sueño y sus síntomas. Menciona los Tipos comunes de Apnea del sueño. Menciona las Valoraciones de Enfermería a los pacientes. Menciona el comportamiento de las personas con trastornos del sueño. Menciona formas para obtener el sueño y el reposo deseado. Menciona las responsabilidades de Enfermería.