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Questão de Pesquisa
Objetivo do estudo
Preocupação geral  tópico concreto
Objetivo Geral + Objetivos Específicos
A resposta à pergunta deve contribuir para a
produção de conhecimento
Questão de Pesquisa
Ex: “As pessoas deveriam comer mais peixe?”
“Com que frequência os norte-americanos comem
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Questão de Pesquisa
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Relevância
Justificativa
Mostra como o estudo se insere em um contexto
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Apresenta pesquisas anteriores relevantes indicando
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Após desenvolver a “relevância”, pode-se mudar a
questão de pesquisa
Desenho
Estudo Observacional
Coorte  Prospectivos ou Retrospectivos
Transversal
Caso-Controle
Ensaio Clínico
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Ensaio-clínico randomizado cego é padrão-ouro para
estabelecer causalidade e efetividade de intervenções
Às vezes, observacional é o mais indicado ou o único
factível
Caso-controle: atrativo para desfechos incomuns
(baixo-custo)
Desenho
Observacional Descritivo
“Em média, quantas porções de peixe por semana estão
presentes na dieta de norte-americanos com história de
doença coronariana?”
Desenho
Analítico
“Existe uma associação entre comer peixe e o risco de
IAM recorrente em pessoas com história de doença
coronariana?”
Desenho
Ensaio Clínico
“O tratamento com cápsulas de óleo de peixe reduz a
mortalidade geral em indivíduos com doença
coronariana?”
Caracterizar o estudo em uma única frase que resuma
o delineamento e a questão da pesquisa:
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Sujeitos do Estudo
Definir critérios
Inclusão
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Definir como recrutar um número suficiente de
pessoas de um subconjunto acessível dessa população
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Estudo Analítico:
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Fazer inferências sobre causa e efeito
Ensaios Clínicos
Estudam os efeitos de uma intervenção
Variáveis
Variáveis independentes (ou preditoras)
Que precedem – idade, sexo, raça, histórico pessoal
Variáveis dependentes (ou de desfecho)
Resultado – qualidade de vida, comorbidades
Aspectos Estatísticos
Estimar o tamanho da amostra
Manejar e analisar os dados
Especificar hipóteses
Fisiologia da Pesquisa
Meta: inferir a partir dos resultados
Validade Interna  primeira inferência
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Erros de Delineamento
Quando a amostra e as variáveis pretendidas não
representam a população-alvo e os fenômenos de
interesse, ocorrem erros que poderão distorcer as
inferências sobre o que realmente ocorre na
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Erros da Pesquisa
Erro aleatório – distorção para ambas as direções
Resultado errado devido ao acaso
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Ambos são erros amostrais
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Anatomia e Fisiologia da Pesquisa Científica

  • 2. Questão de Pesquisa Objetivo do estudo Preocupação geral  tópico concreto Objetivo Geral + Objetivos Específicos A resposta à pergunta deve contribuir para a produção de conhecimento
  • 3. Questão de Pesquisa Ex: “As pessoas deveriam comer mais peixe?” “Com que frequência os norte-americanos comem peixe?” “Comer peixe diminui o risco de desenvolver doença cardiovascular?” PONTO DE PARTIDA
  • 6. Relevância Justificativa Mostra como o estudo se insere em um contexto maior Apresenta pesquisas anteriores relevantes indicando seus problemas e questões pendentes Após desenvolver a “relevância”, pode-se mudar a questão de pesquisa
  • 7. Desenho Estudo Observacional Coorte  Prospectivos ou Retrospectivos Transversal Caso-Controle Ensaio Clínico Randomizados e Não-Randomizados Cegos e Não-Cegos
  • 8. Desenho Ensaio-clínico randomizado cego é padrão-ouro para estabelecer causalidade e efetividade de intervenções Às vezes, observacional é o mais indicado ou o único factível Caso-controle: atrativo para desfechos incomuns (baixo-custo)
  • 9. Desenho Observacional Descritivo “Em média, quantas porções de peixe por semana estão presentes na dieta de norte-americanos com história de doença coronariana?”
  • 10. Desenho Analítico “Existe uma associação entre comer peixe e o risco de IAM recorrente em pessoas com história de doença coronariana?”
  • 11. Desenho Ensaio Clínico “O tratamento com cápsulas de óleo de peixe reduz a mortalidade geral em indivíduos com doença coronariana?” Caracterizar o estudo em uma única frase que resuma o delineamento e a questão da pesquisa: “Trata-se de um estudo observacional transversal…”
  • 12. Sujeitos do Estudo Definir critérios Inclusão Exclusão Definir como recrutar um número suficiente de pessoas de um subconjunto acessível dessa população
  • 13. Variáveis Estudo Analítico: Associações entre duas ou mais variáveis Predizer os desfechos Fazer inferências sobre causa e efeito Ensaios Clínicos Estudam os efeitos de uma intervenção
  • 14. Variáveis Variáveis independentes (ou preditoras) Que precedem – idade, sexo, raça, histórico pessoal Variáveis dependentes (ou de desfecho) Resultado – qualidade de vida, comorbidades
  • 15. Aspectos Estatísticos Estimar o tamanho da amostra Manejar e analisar os dados Especificar hipóteses
  • 16. Fisiologia da Pesquisa Meta: inferir a partir dos resultados Validade Interna  primeira inferência (até que ponto estão corretas as conclusões do estudo) Validade Externa  capacidade de generalização Verdade no Universo Achados no Estudo
  • 17. Fisiologia da Pesquisa Verdade no Universo Verdade no Estudo Achados no Estudo Questão de Pesquisa Plano de Estudo Estudo Realizado Formulando Conclusões Delineando e Implementando Validade Externa Validade Interna    
  • 18. Erros de Delineamento Quando a amostra e as variáveis pretendidas não representam a população-alvo e os fenômenos de interesse, ocorrem erros que poderão distorcer as inferências sobre o que realmente ocorre na população.
  • 19. Erros da Pesquisa Erro aleatório – distorção para ambas as direções Resultado errado devido ao acaso Para evitar ou reduzir sua influência: aumentar tamanho da amostra Erro sistemático – distorção para determinada direção Resultado errado devido a um viés
  • 20. Erros da Pesquisa Ambos são erros amostrais Ameaçam inferências sobre os sujeitos do estudo para a população Erros de Aferição Ameaçam inferências das aferições do estudo para os fenômenos de interesse Ex: resposta a um questionário mal formulado
  • 21. Anteprojeto Questões de Pesquisa Que questões o estudo abordará? Relevância Por que essas questões são importantes? Delineamento -Eixo temporal -Abordagem epidemiológica Como o estudo é estruturado? Sujeitos -Critérios -Desenho amostral Quem são e como serão selecionados? Variáveis -Preditoras -Confundidoras -de Desfecho Que medições serão realizadas? Aspectos Estatísticos -Hipóteses -Tamanho de amostra -Abordagem analítica Qual o tamanho do estudo e como ele será analisado?
  • 22. Delineando o Estudo Protocolo do Estudo Versão ampliada do anteprojeto Usada para planejar o estudo e solicitar auxílio financeiro Manual de Operações Conjunto de instruções procedimentais, questionários e outros materiais