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IL DIBATTITO

Numero chiuso a medicina: tenerlo o abolirlo?
Nel 2015 secondo le previsioni del Pirellone mancheranno 7.600 dottori negli ospedali della Lombardia
Ma i camici bianchi si dividono sulla proposta del governatore Formigoni di sbloccare gli ingressi alla facoltà
      Maria Serbi                             guato, arruolando un numero di         studenti. Entro l'estate consegne-
                                              matricole proporzionato rispetto       ranno tutte le informazioni all'as-
      ^ «Eliminiamolo, in futuro man-         al numero di medici che andran-        sessorato regionale alla Sanità e
      cheranno troppi medici». «No,           no in pensione nei prossimi anni.      da lì si comincerà un ragionamen-
      manteniamolo, altrimenti ne ri-            Il presidente Lombardo Rober-       to per studiare un piano anti nu-
      sentirà la qualità della preparazio -   to Formigoni ha chiesto alle uni-      mero chiuso.
      ne di chi studia». Il numero chiu-      versità di eliminare il numero            L'associazione dei medici diri-
      so nelle facoltà di medicina ha         chiuso. E l'assessore alla Sanità      genti Anaao sostiene il progetto
      spaccato in due il mondo dei ca-        Luciano Bresciani ha lanciato          della Regione: «Se nei prossimi
      mici bianchi: da un lato quelli         una proposta: permettere agli          anni alla sola Lombardia manche -
      d'accordo con la Regione Lom-           ospedali privati o alle aziende far-   rà il 40% dei medici dipendenti,
      bardia che vuole eliminarlo e dal-      maceutiche di pagare gli studi ai      non basterà sostituirli con altre fi-
      l'altra i conservatori, che invece      ragazzi. In questo modo, oltre alle    gure professionali. Per questo bi-
      chiedono di mantenerlo. Poi c'è         matricole che superano il tradizio -   sogna rinnovare i percorsi forma-
      la fazione di chi, più realistica-      naie test d'ingresso, ci sarebbero     tivi».
      mente, suggerisce di ampliarlo in       altri medici che non graverebbe-          Contro l'abolizione del numero
      base alle esigenze dei prossimi an-     ro sui costi dello Stato con nuove     chiuso sono invece i giovani medi-
      ni. Allabase del dibattito c'è lane-    rette ma che verrebbero finanzia-      ci di Federspecializzandi: «Si de-
      cessità di rimpolpare le fila dei me-   ti dai loro futuri datori di lavoro.   ve considerare - sostengono - che
      dici in corsia. Infatti in base alle                                           un'abolizione del numero chiuso
                                                 In queste settimane gli atenei
      previsioni del Pirellone, nel 2015                                             a Medicina comporterebbe enor-
                                              lombardi stanno calcolando
      negli ospedali mancheranno                                                     mi problematiche organizzative
                                              quanti studenti in più potrebbero
      7.600 medici, due su cinque di                                                 nella didattica, portando a una
                                              accogliere, quante aule in puù pò -
      quelli in servizio nel 2010. E biso-                                           quasi scontata riduzione della
                                              trebberò realizzare e quanto co-
      gna trovare il modo di garantire                                               qualità della formazione».
                                              sterebbe ampliare il numero di
      un ricambio generazionale ade-
/ALBERTO ZANGRILLO
                                                                    PRIMARIO
                                        1                           Alberto lansrillo,
                                                                    direttore dell'unità
                                                                    operativa di
                                                                              le

                                                                    cardiovascolare
                                                                    dell'ospedale San
                                                                    Raffaele. Secondo
                                                                    lo specialista,
                                                                    vanno aboliti i test
                                                                    di ingresso alla



                             i
                                                                    facoltà di Medicina
                                                                    e«
                                                                    [Ansa]
                                                       4
                                                   *       • <f-




«Il test non fa selezione
Gli accessi vanno estesi»
™ Qualche anno fa aveva intrapreso         condo anno per vedere se gli studenti
una battaglia personale contro il nume-    hanno una buona media, sono in corso
ro chiuso a medicina. Suo figlio non ave-  e stanno rispettando i tempi. Ecco, que-
va superato il test e quello era stato lo  sto sarebbe un metodo di giudizio più
spunto per avviare una riflessione sulle   obbiettivo».
regole dcllafacoltà. Ora Alberto Zangril-    Una sorta di sbarramento al secondo
lo, direttore dell'unità operativa di Ane-   anno?
stesia e rianimazione cardio-vascolare     «Più o meno. In questo modo eviterem-
al San Raffaele, torna a riproporre il suo mo ai ragazzi che vogliono diventare me-
cavallo di battaglia: cambiare i test d'in-dici di utilizzare delle scorciatoie».
gresso.                                      Cosa intende per scorciatoie?
  Dottor Zangrillo, Innanzitutto ci tol-   «Tanti studenti che non entrano a medi-
  ga una curiosità: suo figlio?            cina si iscrivono a facoltà affini, come
«Non è diventato medico ma si è laurea-                 Farmacia, e poi si spostano a
to in economia ed e contento                            medicina chiedendo che ven-
dei suoi studi. All'epoca mi                            gano riconosciuti gli esami.


                                  L 1*4
ero scagliato contro i test non
tanto perché lui non era pas-                           Sarebbe meglio tenerli in fa-
sato imperché li trovo unme-                            coltà e controllare laloro pre-
todo superato».                                         parazione dopo un paio di an-
                                                        ni».
  E così il numero chiuso?                                 C'è troppa chiusura nei
«Sì, è ora si allargarlo. Mi ren- Penalizzati              metodi attuali?
do conto che le difficoltà tec- Così si esclude         «Diciamo che i grandi atenei
niche e logistiche sono tante. una quota                internazionali sono più aper-
So perfettamente che manca-                             ti     alla     globalizzazione.
no le aule. Ma bisogna trova-     di ragazzi
                                                        Oxford, Ucla, le università te-
re il modo per estenderegli ac- meritevoli              desche: anche noi dobbiamo
cessi a medicina».                                      essere in grado di accogliere
  Ne ha parlato negli incon-                            le eccellenze a aprire agli stu-
  tri in Regione Lombardia? Globali                     denti stranieri».
«C'è stato un confronto con il                             Quindi il problema non è
direttore sanitario Carlo Lue-    Dobbiamo
                                                           solo la quantità dei medici
china e con i presidi delle fa- accogliere                 ma anche la qualità?
coltà. Siamo tutti d'accordo                            «Inun certo senso si. Ad esem-
sull'eliminazione del nume- le eccellenze               pio, è importante che duran-
ro chiuso anche se i problemi straniere                 te gli studi di medicina i ragaz-
non mancano».
  Secondoleiitestd'ingressonon sono                     zi imparino bene l'inglese».
  un buon metodo di selezione?               Al San Raffaele c'è un corso di medici-
«Così come sono no. C'è una quota di         na in inglese, vero?
ragazzi che viene falcidiata pur avendo «Sì, maè visto comeunaperlarara. Inve-
le caratteristiche per frequentare medi- ce dovrebbe essere così in tutti gli ate-
cina».                                     nei. È un primo passo verso laglobalizza-
                                           zione. E poi bisogna puntare sulla ricer-
  Quindi?                                  ca, promuovendola il più possibile».
«Andrebbero eliminati. E si potrebbe in-
trodurre una valutazione alla fine del se-                                           MaS
[MASSIMILIANO TRAPANI




«Meglio programmare
che aprire senza limiti»
^ * «La soluzione per la carenza di medi- ci».
ci non e l'abolizione del numero chiu-        E per consigliare ai giovani quali so-
so». Massimiliano Trapani, specializ-         no le specialità più quotate?
zando alNiguarda, parlaanome dell'as-          «Esattamente. Così diventerà più sem-
sociazione dei Giovani Medici, cioè dei plice trovare lavoro».
professionisti di domani, della genera-       Primadi un contratto vero c'è una ga-
zione che riempirà le corsie ospedaliere      vetta influita, vero?
al posto dei guru a un passo dalla pensio-     «E soprattutto si perde tanto tempo
ne.                                         per aspettare i concorsi. Dalla laurea a
  I giovani medici non vedono molto di un concorso di specializzazione passa
  buon occhio l'abolizione del numero anche un anno».
  chiuso, vero?                               Cosapensideitestperaccedereame-
   «La carenza di medici c'è non tanto        dicina? Qualcuno propone di abolir-
per colpa del numero chiuso ma a causa                    li?
di una programmazione del                                  «Andrebbero cambiati ma



                                 R1
fabbisogno di professionalità                           non eliminati. Anzi, è neces-
mediche non ottimale. E poi a                           sario renderli più scientifici
causa dei tempi di attesa per                           ed evitare le domande di cul-
l'occupazione: per uno stu-                             tura generale. Sono fuori luo -
dente di medicina passano                               go ai fini di una selezione».
15-16 anni prima dell'assun-                              Contro la carenza di medi -
zione, quando i tempi medi in      Proposta
                                                          ci, gli ospedali privati po-
Europa sono ben diversi».          Osservatori            trebbero pagare i corsi
  Però siete d'accordo con la regionali                   agli studenti per poter am-
  necessità di una program-                               pliare il numero di matri-
  mazione?                         sul lavoro             cole. Buona idea?
   «Sì, purché la programma- dei medici                    «Per gli specializzandi fun-
zione qualitativa e quantitati-                         ziona già così. Per gli studenti
va dei medici sia fatta in fun-                         di medicina non è ancora fat-
zione del bisogno di salute Unìwersità                  tibile. Credo che passerà del
espresso dai cittadini e non Da sostenere               tempoprima che sipossa rea-
delle potenzialità formative                            lizzare questo sistema».
delle università».                 gli studenti           I Giovani medici come vor -
  Vuoi dire che in passato più capaci                     rebbero rivedere I criteri
  non è stato così?                                       di selezione?
   «Senza selezionare l'acces- e preparati                 «Siamo a favore di un siste-
so a medicina, si rischia di cre-                       ma a graduatoria unica su ba-
are una generazione un po' troppo folta se nazionale per introdurre criteri il più
di medici, che faranno fatica a trovare possibile oggettivi e uniformi ai fini del-
lavoro e a fare carriera».                  l'accesso alla professione.
                                              Meritocrazia?
  Qualcosa va cambiato nel sistemaat-
  tuale. Qual è la vostra proposta?            «Vanno eliminate le differenze di red-
   «Come primo passo chiediamo l'istitu- dito e vanno sostenuti gli studenti ed i
zione degli osscrvatori regionali per mo- medici più meritevoli e capaci».
nitorare lo stato occupazionale dei medi-                                          MaS

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NUMERO CHIUSO A MEDICINA: TENERLO O ABOLIRLO? MARTINO TRAPANI E ALBERTO ZANGRILLO

  • 1. IL DIBATTITO Numero chiuso a medicina: tenerlo o abolirlo? Nel 2015 secondo le previsioni del Pirellone mancheranno 7.600 dottori negli ospedali della Lombardia Ma i camici bianchi si dividono sulla proposta del governatore Formigoni di sbloccare gli ingressi alla facoltà Maria Serbi guato, arruolando un numero di studenti. Entro l'estate consegne- matricole proporzionato rispetto ranno tutte le informazioni all'as- ^ «Eliminiamolo, in futuro man- al numero di medici che andran- sessorato regionale alla Sanità e cheranno troppi medici». «No, no in pensione nei prossimi anni. da lì si comincerà un ragionamen- manteniamolo, altrimenti ne ri- Il presidente Lombardo Rober- to per studiare un piano anti nu- sentirà la qualità della preparazio - to Formigoni ha chiesto alle uni- mero chiuso. ne di chi studia». Il numero chiu- versità di eliminare il numero L'associazione dei medici diri- so nelle facoltà di medicina ha chiuso. E l'assessore alla Sanità genti Anaao sostiene il progetto spaccato in due il mondo dei ca- Luciano Bresciani ha lanciato della Regione: «Se nei prossimi mici bianchi: da un lato quelli una proposta: permettere agli anni alla sola Lombardia manche - d'accordo con la Regione Lom- ospedali privati o alle aziende far- rà il 40% dei medici dipendenti, bardia che vuole eliminarlo e dal- maceutiche di pagare gli studi ai non basterà sostituirli con altre fi- l'altra i conservatori, che invece ragazzi. In questo modo, oltre alle gure professionali. Per questo bi- chiedono di mantenerlo. Poi c'è matricole che superano il tradizio - sogna rinnovare i percorsi forma- la fazione di chi, più realistica- naie test d'ingresso, ci sarebbero tivi». mente, suggerisce di ampliarlo in altri medici che non graverebbe- Contro l'abolizione del numero base alle esigenze dei prossimi an- ro sui costi dello Stato con nuove chiuso sono invece i giovani medi- ni. Allabase del dibattito c'è lane- rette ma che verrebbero finanzia- ci di Federspecializzandi: «Si de- cessità di rimpolpare le fila dei me- ti dai loro futuri datori di lavoro. ve considerare - sostengono - che dici in corsia. Infatti in base alle un'abolizione del numero chiuso In queste settimane gli atenei previsioni del Pirellone, nel 2015 a Medicina comporterebbe enor- lombardi stanno calcolando negli ospedali mancheranno mi problematiche organizzative quanti studenti in più potrebbero 7.600 medici, due su cinque di nella didattica, portando a una accogliere, quante aule in puù pò - quelli in servizio nel 2010. E biso- quasi scontata riduzione della trebberò realizzare e quanto co- gna trovare il modo di garantire qualità della formazione». sterebbe ampliare il numero di un ricambio generazionale ade-
  • 2. /ALBERTO ZANGRILLO PRIMARIO 1 Alberto lansrillo, direttore dell'unità operativa di le cardiovascolare dell'ospedale San Raffaele. Secondo lo specialista, vanno aboliti i test di ingresso alla i facoltà di Medicina e« [Ansa] 4 * • <f- «Il test non fa selezione Gli accessi vanno estesi» ™ Qualche anno fa aveva intrapreso condo anno per vedere se gli studenti una battaglia personale contro il nume- hanno una buona media, sono in corso ro chiuso a medicina. Suo figlio non ave- e stanno rispettando i tempi. Ecco, que- va superato il test e quello era stato lo sto sarebbe un metodo di giudizio più spunto per avviare una riflessione sulle obbiettivo». regole dcllafacoltà. Ora Alberto Zangril- Una sorta di sbarramento al secondo lo, direttore dell'unità operativa di Ane- anno? stesia e rianimazione cardio-vascolare «Più o meno. In questo modo eviterem- al San Raffaele, torna a riproporre il suo mo ai ragazzi che vogliono diventare me- cavallo di battaglia: cambiare i test d'in-dici di utilizzare delle scorciatoie». gresso. Cosa intende per scorciatoie? Dottor Zangrillo, Innanzitutto ci tol- «Tanti studenti che non entrano a medi- ga una curiosità: suo figlio? cina si iscrivono a facoltà affini, come «Non è diventato medico ma si è laurea- Farmacia, e poi si spostano a to in economia ed e contento medicina chiedendo che ven- dei suoi studi. All'epoca mi gano riconosciuti gli esami. L 1*4 ero scagliato contro i test non tanto perché lui non era pas- Sarebbe meglio tenerli in fa- sato imperché li trovo unme- coltà e controllare laloro pre- todo superato». parazione dopo un paio di an- ni». E così il numero chiuso? C'è troppa chiusura nei «Sì, è ora si allargarlo. Mi ren- Penalizzati metodi attuali? do conto che le difficoltà tec- Così si esclude «Diciamo che i grandi atenei niche e logistiche sono tante. una quota internazionali sono più aper- So perfettamente che manca- ti alla globalizzazione. no le aule. Ma bisogna trova- di ragazzi Oxford, Ucla, le università te- re il modo per estenderegli ac- meritevoli desche: anche noi dobbiamo cessi a medicina». essere in grado di accogliere Ne ha parlato negli incon- le eccellenze a aprire agli stu- tri in Regione Lombardia? Globali denti stranieri». «C'è stato un confronto con il Quindi il problema non è direttore sanitario Carlo Lue- Dobbiamo solo la quantità dei medici china e con i presidi delle fa- accogliere ma anche la qualità? coltà. Siamo tutti d'accordo «Inun certo senso si. Ad esem- sull'eliminazione del nume- le eccellenze pio, è importante che duran- ro chiuso anche se i problemi straniere te gli studi di medicina i ragaz- non mancano». Secondoleiitestd'ingressonon sono zi imparino bene l'inglese». un buon metodo di selezione? Al San Raffaele c'è un corso di medici- «Così come sono no. C'è una quota di na in inglese, vero? ragazzi che viene falcidiata pur avendo «Sì, maè visto comeunaperlarara. Inve- le caratteristiche per frequentare medi- ce dovrebbe essere così in tutti gli ate- cina». nei. È un primo passo verso laglobalizza- zione. E poi bisogna puntare sulla ricer- Quindi? ca, promuovendola il più possibile». «Andrebbero eliminati. E si potrebbe in- trodurre una valutazione alla fine del se- MaS
  • 3. [MASSIMILIANO TRAPANI «Meglio programmare che aprire senza limiti» ^ * «La soluzione per la carenza di medi- ci». ci non e l'abolizione del numero chiu- E per consigliare ai giovani quali so- so». Massimiliano Trapani, specializ- no le specialità più quotate? zando alNiguarda, parlaanome dell'as- «Esattamente. Così diventerà più sem- sociazione dei Giovani Medici, cioè dei plice trovare lavoro». professionisti di domani, della genera- Primadi un contratto vero c'è una ga- zione che riempirà le corsie ospedaliere vetta influita, vero? al posto dei guru a un passo dalla pensio- «E soprattutto si perde tanto tempo ne. per aspettare i concorsi. Dalla laurea a I giovani medici non vedono molto di un concorso di specializzazione passa buon occhio l'abolizione del numero anche un anno». chiuso, vero? Cosapensideitestperaccedereame- «La carenza di medici c'è non tanto dicina? Qualcuno propone di abolir- per colpa del numero chiuso ma a causa li? di una programmazione del «Andrebbero cambiati ma R1 fabbisogno di professionalità non eliminati. Anzi, è neces- mediche non ottimale. E poi a sario renderli più scientifici causa dei tempi di attesa per ed evitare le domande di cul- l'occupazione: per uno stu- tura generale. Sono fuori luo - dente di medicina passano go ai fini di una selezione». 15-16 anni prima dell'assun- Contro la carenza di medi - zione, quando i tempi medi in Proposta ci, gli ospedali privati po- Europa sono ben diversi». Osservatori trebbero pagare i corsi Però siete d'accordo con la regionali agli studenti per poter am- necessità di una program- pliare il numero di matri- mazione? sul lavoro cole. Buona idea? «Sì, purché la programma- dei medici «Per gli specializzandi fun- zione qualitativa e quantitati- ziona già così. Per gli studenti va dei medici sia fatta in fun- di medicina non è ancora fat- zione del bisogno di salute Unìwersità tibile. Credo che passerà del espresso dai cittadini e non Da sostenere tempoprima che sipossa rea- delle potenzialità formative lizzare questo sistema». delle università». gli studenti I Giovani medici come vor - Vuoi dire che in passato più capaci rebbero rivedere I criteri non è stato così? di selezione? «Senza selezionare l'acces- e preparati «Siamo a favore di un siste- so a medicina, si rischia di cre- ma a graduatoria unica su ba- are una generazione un po' troppo folta se nazionale per introdurre criteri il più di medici, che faranno fatica a trovare possibile oggettivi e uniformi ai fini del- lavoro e a fare carriera». l'accesso alla professione. Meritocrazia? Qualcosa va cambiato nel sistemaat- tuale. Qual è la vostra proposta? «Vanno eliminate le differenze di red- «Come primo passo chiediamo l'istitu- dito e vanno sostenuti gli studenti ed i zione degli osscrvatori regionali per mo- medici più meritevoli e capaci». nitorare lo stato occupazionale dei medi- MaS