Este documento discute a importância de desenvolver sistemas de saúde futuros seguros usando Python e as especificações openEHR. O governo brasileiro planeja adotar openEHR como padrão e a plataforma OSHIP é a única implementação de software livre no país, oferecendo oportunidades para desenvolvedores, pesquisadores e educação.

1. Developing future-proof
systems in Python
Timothy W. Cook Luciana Tricai Cavalini
Colaborador Internacional Professora Adjunto
Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia – Instituto de Saúde da Comunidade
Medicina Assistida por Computação Científica Universidade Federal Fluminense

2. Por que “future-proof”?
●
Quando é necessário garantir a
persistência da informação?
●
(O atributo deve ser armazenado na DB
do jeito que foi coletado):
●
Quando os valores do atributo variam ao
longo do tempo (e no espaço)
●
Quando a informação deve ser
armazenada por um longo tempo

3. Tudo precisa ser “future-proof”?
●
Companhia aérea? ●
Companhia de seguro?
●
Loja de vídeo? ●
Escola?
●
Livraria? ●
INSS?
●
Banco? ●
Hospital?

4. Tudo precisa ser “future-proof”?
●
Companhia aérea?  ●
Companhia de seguro?

●
Loja de vídeo? 
●
Escola?  
●
Livraria? 
●
INSS?   
●
Banco? +/-
●
Hospital?    

5. Ser “future-proof” não é tudo:
●
A informação ainda precisa:
●
Manter seu contexto semântico
– Ex: “102”
●
Ser interoperável

6. *Contexto*

7. *Interoperabilidade*
- Tosse
-Há 3 meses
-Febrícula
-ID: TB? Ca?
-Rx tórax:
-Lavado bronco- -Nódulo em
alveolar: ápice D
-Carcinoma
broncogênico

8. - Tosse
-Há 3 meses
-Febrícula - Tosse -Rx tórax:
-ID: TB? Ca? -Há 3 meses -Nódulo em
-Febrícula ápice D
-ID: TB? Ca?
- Tosse -Rx tórax:
-Há 3 meses -Nódulo em
-Febrícula ápice D
-ID: TB? Ca?
-Lavado bronco-alveolar:
-Carcinoma broncogênico

9. Interoperabilidade?
- Tosse
-Há 3 meses
-Febrícula
-ID: TB? Ca?
Software de
fundo de quintal
-Rx tórax:
-Lavado bronco- -Nódulo em
alveolar: ápice D
-Carcinoma Mensagens
broncogênico HL7v2
Extrato CEN 13606

10. Modelo de Informação
Seu aplicativo (PEP, DSS etc)
Especificações openEHR
Modelagem do conhecimento
(Arquétipos)*
Modelo de Referência
*Arquétipos também são conhecidos como Ontologias

13. Oscilador

14. Lampadazinha de Natal

15. Com uma lâmpada mais forte

16. Transmissor

17. Outra Metáfora
●
Modelo de Referência = Peças do Lego
●
Manual do Lego = Arquétipos
Archetype A Archetype B

18. “Use Case”: Saúde
Especificações openEHR
s
e rie
Qu Arquétipos
AQL
Modelo de TOM
Referência
AOM ADL
tes
m pla
Te

19. O Modelo de Referência
s
ue rie
Q
Arquétipos
AQL Modelo de TOM
Referência
AOM ADL
tes
pla
Tem

20. O que tem no RM?

21. Arquétipos
ies
Q uer
Arquétipos
AQL Modelo de TOM
Referência
AOM ADL
es
lat
mp
Te

22. Linguagem: ADL

23. http://www.openehr.org/knowledge/

24. Queries
ies
Q uer
Archetypes
AQL Reference TOM
Model
AOM ADL
es
lat
mp
Te

25. Archetype Query Language (AQL)
SELECT
o/data[at0001]/events[at0002]/time,
o/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[
at0013.1]/value
FROM
Ehr[uid=@EhrUid] CONTAINS Composition
c[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]
CONTAINS Observation o[openEHR-EHR-
OBSERVATION.laboratory-lipids.v1]
●

26. Templates
ies
Q uer
Archetypes
AQL Reference TOM
Model
AOM ADL
es
lat
mp
Te

27. Arquétipos e Templates
Diabetic checkup Archetypes Antenatal visit
Tingling feet FH Back pain
Feeling tired
Weight 66 kg
76 kg
BP 102/64 mmHg
124/92
142/min
HbA1c
7.5%
NAD, see 4/52
Issues
Excellent control
Assess
Template Template

28. FORMS

29. Uma visão geral
4. Aplicativos Formulários Interface de
usuário
3. Modelos locais de uso Templates Captura dos
dados
2. Modelagem do conhecimento clínico Arquétipos Especificações do
(independente do software) conteúdo
1. Modelo de informação genérico Persistência
Modelo de
(independente do conhecimento
Referência
médico)

30. The openEHR Model Chain
●

31. HL7v2
msg
HL7v2
(archetyp
ed )
Integration Clinical
Archetypes, CDAr2
CDAr2 Archetypes,
Templates (copied)
(text) Templates
CDAr2
Clinical (generated)
CDAr2 mappings
(struct) Archetypes
openEHR 1360
1360
Extr 6 EHR Extr 6
act act
openEH openEH
R Clinical R
Extract Extract
Archetypes

32. OSHIP = Implementação em
Python/C
Seu aplicativo (PEP, DSS etc)
OSHIP
OSHIP
Especificaç
+ requisitos de segurança (autorização, autenticação) + motor de decisão
para DSS + serviços web + serviços de eventos + ...

33. https://launchpad.net/oship

35. Novidades para o mundo Python Brasil:
●
O Ministério da Saúde está para adotar as
especificações openEHR como o padrão de
desenvolvimento de sistemas de informação
em saúde no Brasil
●
OSHIP é a única plataforma em software livre
sendo desenvolvida aqui no país
●
O governo brasileiro é bastante pró-SL
●
Vai começar um processo educacional em
openEHR

36. Vai ter espaço para:
●
Desenvolvedores de aplicativos para o sistema de
saúde (e suporte técnico):
●
Público e privado
●
Estados e municípios
●
Projetos de pesquisa
●
Pós-graduação (mestrado, doutorado)
●
Ensino:
●
Universidades públicas e privadas
●
Presencial e EAD

37. Junte-se a nós!
https://launchpad.net/oship
timothywayne.cook@gmail.com
lutricav@vm.uff.br