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3조 최윤정
치아우식활성도검사
스나이더 검사 (Snyder Test)
 1940년 Snyder에 의해 소개된 방법
 원리
 색지표로서 bromcresol green을 함유하고 산도가 4.7~5.0으로 맞추어
져있는 배지에 자극타액을 주입, 산 생성 속도를 측정하는 방법
 구강내 산 생성능을 비색적으로 측정하는 검사법
 함수탄소 배양기에서 타액중의 세균이 산을 형성한다는 데에 근거
 장비
 타액수집용기, 파라핀왁스, 스나이더 배지, 피펫, 배양장비, Union-
screw cap test tube
 과정
 정규 식사 전이나 칫솔질을 하기 전에 약 3분 동안 1.0gm 정도
의 파라핀 조각을 저작하여 자극성 타액 추출
 실험시 medium이 든 test tube 를 65℃의 중탕기에서 melting
시킨 뒤 수집한 타액 0.2ml를 pipetting 하여 잘 흔들어준다
 시험관의 agar가 굳으면 37 ℃에서 72시간 배양한다
 판정
 White background나 반사광을 이용한다
 배양액의 색 변화가 없거나 약간 있더라도 청색이 우세할 경우
음성, 황색이 우세할 경우에는 양성이다
 결과
24hr 48hr 72hr
color yellow yellow yellow Green
activity marked
(고도)
definite
(중등도)
limited
(경도)
Inactive
(불활성)
Alban’s test
 원리
 Snyder test와 같이 타액중의 유산균의 활성도를 비색적으로 측
정하는 검사로 private dental office에서 쉽게 행할 수 있다.
 방법
 Agar를 녹일 필요 없이 5ml의 medium이 들어있는 test tube에
환자의 타액을 바로 agar 표면이 얇게 덮힐 정도로 직접
drooling한다
 4일간 배양하면서 매일 색조변화를 관찰한다
 결과
 Advantage
 타액의 양을 측정할 필요가 없고 비자극성 타액을 tube에 바로
채취
 번거로운 과정을 생략 할 수 있다
 환자교육을 위한 이상적인 테스트 방법이다.
Score 0 1 2 3 4
Color change - Tube의 ¼이
yellow
½ ¾ all
환원효소검사 (Reductase test)
 원리
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서 무색이나 흰색으로 여러가지 타액 내 세균들에 의해 환원되
어가는 비율을 보는 것
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이 있는 파라핀 왁스
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 향이 있는 파라핀 자극 타액을 수집 시험관에 직접 뱉어 타액이
5ml 눈금까지 오면 시약이 있는 시험관 마개를 닫는다
 그것을 환원효소가 반응할 수 있는 시약인 diazoresorcinol 일정
량과 혼합한다
 30초 후의 색 변화와 15분 후의 색 변화로 치아우식 활성도를
측정한다
 결과
 치아우식이 없는 성인에서는 환원효소검사에 낮거나, 음성의
결과를 보인다.
 검사결과는 음식섭취후와 칫솔질 후를 비교시 차이를 보인다.
Color Time Score Caries activity
Blue 15 min 1 Non conductive
Orchid 15 min 2 Slightly conductive
Red 15 min 3 Moderately conductive
Red Immediately 4 Highly conductive
Pink / White Immediately 5 Extremely conductive
구강위생관리능력 검사
 원리
 모든 치아표면에 치아우식증의 발생에 중요한 역할을 하는 세균막을 완
전히 제거할 수 있을 정도로 구강위생을 철저히 관리하게 한다는 기준에
따라 구강위생관리 능력을 정량적으로 표시
 현재까지의 구강위생관리 정도를 평가
 동기유발 및 잇솔질의 효과와 치면세균막 제거방법 제시
 검사대상치아 및 치면
 각 치면을 근원심으로 3등분 후 중앙부를 다시 3등분, 총 5부위로 분할
 치면 세균막 부착시 1, 없으면 0
 도구
 잇솔, 착색제 면봉, 바셀린, 거즈, 세치제
 순서
 예고없이 잇솔질을 시킨다
 치면세균막을 착색시킨다
 모든 치아의 협설면을 검사한다. PHP index를 측정한다
 100%에 대한 치면세균막 부착율의 보수로 구강환경능력을 산출한다
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최윤정 스나이더검사

  • 2. 스나이더 검사 (Snyder Test)  1940년 Snyder에 의해 소개된 방법  원리  색지표로서 bromcresol green을 함유하고 산도가 4.7~5.0으로 맞추어 져있는 배지에 자극타액을 주입, 산 생성 속도를 측정하는 방법  구강내 산 생성능을 비색적으로 측정하는 검사법  함수탄소 배양기에서 타액중의 세균이 산을 형성한다는 데에 근거  장비  타액수집용기, 파라핀왁스, 스나이더 배지, 피펫, 배양장비, Union- screw cap test tube
  • 3.  과정  정규 식사 전이나 칫솔질을 하기 전에 약 3분 동안 1.0gm 정도 의 파라핀 조각을 저작하여 자극성 타액 추출  실험시 medium이 든 test tube 를 65℃의 중탕기에서 melting 시킨 뒤 수집한 타액 0.2ml를 pipetting 하여 잘 흔들어준다  시험관의 agar가 굳으면 37 ℃에서 72시간 배양한다
  • 4.  판정  White background나 반사광을 이용한다  배양액의 색 변화가 없거나 약간 있더라도 청색이 우세할 경우 음성, 황색이 우세할 경우에는 양성이다  결과 24hr 48hr 72hr color yellow yellow yellow Green activity marked (고도) definite (중등도) limited (경도) Inactive (불활성)
  • 5. Alban’s test  원리  Snyder test와 같이 타액중의 유산균의 활성도를 비색적으로 측 정하는 검사로 private dental office에서 쉽게 행할 수 있다.  방법  Agar를 녹일 필요 없이 5ml의 medium이 들어있는 test tube에 환자의 타액을 바로 agar 표면이 얇게 덮힐 정도로 직접 drooling한다  4일간 배양하면서 매일 색조변화를 관찰한다
  • 6.  결과  Advantage  타액의 양을 측정할 필요가 없고 비자극성 타액을 tube에 바로 채취  번거로운 과정을 생략 할 수 있다  환자교육을 위한 이상적인 테스트 방법이다. Score 0 1 2 3 4 Color change - Tube의 ¼이 yellow ½ ¾ all
  • 7. 환원효소검사 (Reductase test)  원리  지표입자인 Diazoresorcinol이 청색에서 적색으로, 다시 적색에 서 무색이나 흰색으로 여러가지 타액 내 세균들에 의해 환원되 어가는 비율을 보는 것  장비  Kit : 눈금이 있는 타액수집 시험관, 시험관 마개 안쪽의 시약, 향 이 있는 파라핀 왁스
  • 8.  과정  향이 있는 파라핀 자극 타액을 수집 시험관에 직접 뱉어 타액이 5ml 눈금까지 오면 시약이 있는 시험관 마개를 닫는다  그것을 환원효소가 반응할 수 있는 시약인 diazoresorcinol 일정 량과 혼합한다  30초 후의 색 변화와 15분 후의 색 변화로 치아우식 활성도를 측정한다
  • 9.  결과  치아우식이 없는 성인에서는 환원효소검사에 낮거나, 음성의 결과를 보인다.  검사결과는 음식섭취후와 칫솔질 후를 비교시 차이를 보인다. Color Time Score Caries activity Blue 15 min 1 Non conductive Orchid 15 min 2 Slightly conductive Red 15 min 3 Moderately conductive Red Immediately 4 Highly conductive Pink / White Immediately 5 Extremely conductive
  • 10. 구강위생관리능력 검사  원리  모든 치아표면에 치아우식증의 발생에 중요한 역할을 하는 세균막을 완 전히 제거할 수 있을 정도로 구강위생을 철저히 관리하게 한다는 기준에 따라 구강위생관리 능력을 정량적으로 표시  현재까지의 구강위생관리 정도를 평가  동기유발 및 잇솔질의 효과와 치면세균막 제거방법 제시  검사대상치아 및 치면  각 치면을 근원심으로 3등분 후 중앙부를 다시 3등분, 총 5부위로 분할  치면 세균막 부착시 1, 없으면 0
  • 11.  도구  잇솔, 착색제 면봉, 바셀린, 거즈, 세치제  순서  예고없이 잇솔질을 시킨다  치면세균막을 착색시킨다  모든 치아의 협설면을 검사한다. PHP index를 측정한다  100%에 대한 치면세균막 부착율의 보수로 구강환경능력을 산출한다  잇솔질 결과를 관찰, 평가하여 환자에게 주지시킨다