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REENVASADO DE
           MEDICAMENTOS

Salvador Ruiz Fuentes
H.U. San Cecilio
REENVASADO DE MEDICAMENTOS
• Procedimiento por el cual se envasa un medicamento para que
  pueda ser administrado al paciente a la dosis prescrita por el
  médico, permitiendo una fácil y completa identificación, sin
  necesidad de manipulaciones
• Se aplica a los medicamentos :
     a- Que la industria farmacéutica no presenta en dosis unitaria.
     b- Que precisen un control de dispensación muy estricto
     c- De dosificación variable o de dosis no presentadas por la
  industria farmacéutica
     d- Elaborados en la farmacia del hospital
MEDICAMENTOS QUE NO SE PUEDEN
        REENVASAR

• Productos citostáticos que no venga dispuesto en blister
• Productos termolábiles (frio)
RESPONSABILIDADES
• El JEFE DE SERVICIO es el responsable de definir el método de
  trabajo del procedimiento y aprobarlo
• El FARMACÉUTICO ADJUNTO de unidosis es responsable de
   - Elaborar y actualizar la ficha de reenvasado de cada medicamento
   - Garantizar la conservación del producto acabado y que la fecha de
  caducidad sea realmente la indicada
   - Validar todo el proceso de reenvasado. La liberación del lote
  reenvasado
• El TÉCNICO DE FARMACIA es el responsable del reenvasado según
  la secuencia descrita
RESPONSABILIDADES

        Jefe de servicio

         Farmacéutico
            adjunto

          Técnico de
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NORMAS HIGIÉNICAS
• El técnico de Farmacia deberá utilizar guantes, previo lavado de
  manos con agua y jabón, y llevar gorro
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• Se prohíbe comer, fumar y mascar chicle.
• En el área de reenvasado se dispondrá de un sólo medicamento con
  el fin de evitar contaminaciones o errores de identificación.
• Antes de comenzar el proceso se realizará un reconocimiento del
  medicamento y del envase original para descartar deterioro por
  humedad, contaminación y otros.
FECHA DE CADUCIDAD
• Responsabilidad del farmacéutico.

•   Formas farmacéuticas sólidas:

• Cuando sea necesario extraer el medicamento de su envase
  original, la fecha de caducidad no será superior al 25% del tiempo
  comprendido entre la fecha de reenvasado y la caducidad que
  marca el fabricante y el tiempo máximo no debe superar los 6
  meses. (= FF Líquidas)

• Envase original, la fecha de caducidad será la del fabricante.
EXCIPIENTES DECLARACIÓN
                  OBLIGATORIA
•   cloruro de benzalconio            •   sacarosa
•   Boratos                           •    butilhidroxitolueno
•   ácido bórico                      •    sulfitos
•   Lidocaína                         •    tartracina
•   Gluten                            •    glucosa
•    butilhidroxianisol               •   Fructosa
•   alcohol bencílico                 •   aspartamo,
•    lactosa                          •   alcohol etílico
•    aceite de ricino polietoxilado   •    fenilmercurio
•   almidón de trigo                  • ácido benzoico y sus sales.
DIAGRAMA DE FLUJO FFS
• NOTA 1: Actividades previas al reenvasado
• A diario, se envasarán todos los medicamentos no GFT recibidos y
  aquellos medicamentos incluidos en GFT que se precisen para
  reponer el Kardex 1 y 2. Para ello, el Técnico de Farmacia localiza los
  medicamentos a reenvasar en la cantidad suficiente.
• NOTA 2
• Se anotarán los datos de principio activo, fecha, lote y caducidad de
  los medicamentos de partida, así como las unidades reenvasadas
  resultantes con su lote y fecha de caducidad.
• NOTA 3
• Depositar en la zona de “Pendientes de Validar” los medicamentos
  reenvasados y los envases originales
• NOTA 4: Almacenamiento
• Después de ser validados, el Técnico de farmacia procede a colocar
  los medicamentos reenvasados en su ubicación correspondiente.
• NOTA 5: Registro informático del reenvasado
• Una vez concluido el proceso, el técnico procede a elaborar
  “informáticamente” los reenvasados de medicamentos orales
  líquidos a partir de los envases originales en el programa de Gestión
  de Dominion. De esta forma el programa descuenta del almacén los
  medicamentos originales y añade los reenvasados
FUNCIONAMIENTO DE LA MÁQUINA
        REENVASADORA
FUNCIONAMIENTO DE LA MÁQUINA
            REENVASADORA
•   Encender el interruptor general de la máquina
•   Encender el botón de la torre del ordenador
•   Encender la pantalla
•   Esperar a que la Tª alcance 180ºC
•   Introducir          USUARIO: 1
                        CONTRASEÑA: 1

•   Buscar nombre y dosis del principio activo a reenvasar
•   En nº de etiquetas: 999
•   Introducir LOTE
•   Introducir CADUCIDAD (original y del producto reenvasado)
MANTENIMIENTO DE LA MÁQUINA
          REENVASADORA
• Limpieza de la máquina reenvasadora
• AL INICIO DEL PRIMER LOTE que deba reenvasarse  bayeta seca
• Registrar
• TRAS FINALIZAR EL REENVASADO DE UN MEDICAMENTO SIN
  BLÍSTERCon toallitas y alcohol, secando posteriormente.
• Registrar
• SEMANALMENTE los lunes y siempre que se observe algún
  residuo, utilizando alcohol y procediendo posteriormente al secado.
• Se dejará evidencia de esta limpieza semanal
REGISTROS DE CALIDAD

•   1. Registros informáticos
•   - “Actividad reenvasado” (Principio activo y cantidad)
•   - Caducidades de medicamentos reenvasados
•   2. Registros documentales
•   - “Lotes reenvasados“.
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PNT 2: Reenvasado de medicamentos

  • 1. REENVASADO DE MEDICAMENTOS Salvador Ruiz Fuentes H.U. San Cecilio
  • 2. REENVASADO DE MEDICAMENTOS • Procedimiento por el cual se envasa un medicamento para que pueda ser administrado al paciente a la dosis prescrita por el médico, permitiendo una fácil y completa identificación, sin necesidad de manipulaciones • Se aplica a los medicamentos : a- Que la industria farmacéutica no presenta en dosis unitaria. b- Que precisen un control de dispensación muy estricto c- De dosificación variable o de dosis no presentadas por la industria farmacéutica d- Elaborados en la farmacia del hospital
  • 3. MEDICAMENTOS QUE NO SE PUEDEN REENVASAR • Productos citostáticos que no venga dispuesto en blister • Productos termolábiles (frio)
  • 4. RESPONSABILIDADES • El JEFE DE SERVICIO es el responsable de definir el método de trabajo del procedimiento y aprobarlo • El FARMACÉUTICO ADJUNTO de unidosis es responsable de - Elaborar y actualizar la ficha de reenvasado de cada medicamento - Garantizar la conservación del producto acabado y que la fecha de caducidad sea realmente la indicada - Validar todo el proceso de reenvasado. La liberación del lote reenvasado • El TÉCNICO DE FARMACIA es el responsable del reenvasado según la secuencia descrita
  • 5. RESPONSABILIDADES Jefe de servicio Farmacéutico adjunto Técnico de Farmacia
  • 6. NORMAS HIGIÉNICAS • El técnico de Farmacia deberá utilizar guantes, previo lavado de manos con agua y jabón, y llevar gorro • La limpieza y renovación de la ropa de trabajo regularmente • Se prohíbe comer, fumar y mascar chicle. • En el área de reenvasado se dispondrá de un sólo medicamento con el fin de evitar contaminaciones o errores de identificación. • Antes de comenzar el proceso se realizará un reconocimiento del medicamento y del envase original para descartar deterioro por humedad, contaminación y otros.
  • 7. FECHA DE CADUCIDAD • Responsabilidad del farmacéutico. • Formas farmacéuticas sólidas: • Cuando sea necesario extraer el medicamento de su envase original, la fecha de caducidad no será superior al 25% del tiempo comprendido entre la fecha de reenvasado y la caducidad que marca el fabricante y el tiempo máximo no debe superar los 6 meses. (= FF Líquidas) • Envase original, la fecha de caducidad será la del fabricante.
  • 8. EXCIPIENTES DECLARACIÓN OBLIGATORIA • cloruro de benzalconio • sacarosa • Boratos • butilhidroxitolueno • ácido bórico • sulfitos • Lidocaína • tartracina • Gluten • glucosa • butilhidroxianisol • Fructosa • alcohol bencílico • aspartamo, • lactosa • alcohol etílico • aceite de ricino polietoxilado • fenilmercurio • almidón de trigo • ácido benzoico y sus sales.
  • 10. • NOTA 1: Actividades previas al reenvasado • A diario, se envasarán todos los medicamentos no GFT recibidos y aquellos medicamentos incluidos en GFT que se precisen para reponer el Kardex 1 y 2. Para ello, el Técnico de Farmacia localiza los medicamentos a reenvasar en la cantidad suficiente. • NOTA 2 • Se anotarán los datos de principio activo, fecha, lote y caducidad de los medicamentos de partida, así como las unidades reenvasadas resultantes con su lote y fecha de caducidad. • NOTA 3 • Depositar en la zona de “Pendientes de Validar” los medicamentos reenvasados y los envases originales
  • 11. • NOTA 4: Almacenamiento • Después de ser validados, el Técnico de farmacia procede a colocar los medicamentos reenvasados en su ubicación correspondiente. • NOTA 5: Registro informático del reenvasado • Una vez concluido el proceso, el técnico procede a elaborar “informáticamente” los reenvasados de medicamentos orales líquidos a partir de los envases originales en el programa de Gestión de Dominion. De esta forma el programa descuenta del almacén los medicamentos originales y añade los reenvasados
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  • 15. FUNCIONAMIENTO DE LA MÁQUINA REENVASADORA
  • 16. FUNCIONAMIENTO DE LA MÁQUINA REENVASADORA • Encender el interruptor general de la máquina • Encender el botón de la torre del ordenador • Encender la pantalla • Esperar a que la Tª alcance 180ºC • Introducir USUARIO: 1 CONTRASEÑA: 1 • Buscar nombre y dosis del principio activo a reenvasar • En nº de etiquetas: 999 • Introducir LOTE • Introducir CADUCIDAD (original y del producto reenvasado)
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  • 24. MANTENIMIENTO DE LA MÁQUINA REENVASADORA • Limpieza de la máquina reenvasadora • AL INICIO DEL PRIMER LOTE que deba reenvasarse  bayeta seca • Registrar • TRAS FINALIZAR EL REENVASADO DE UN MEDICAMENTO SIN BLÍSTERCon toallitas y alcohol, secando posteriormente. • Registrar • SEMANALMENTE los lunes y siempre que se observe algún residuo, utilizando alcohol y procediendo posteriormente al secado. • Se dejará evidencia de esta limpieza semanal
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  • 26. REGISTROS DE CALIDAD • 1. Registros informáticos • - “Actividad reenvasado” (Principio activo y cantidad) • - Caducidades de medicamentos reenvasados • 2. Registros documentales • - “Lotes reenvasados“. • - “Listado mensual de caducidades de medicamentos reenvasados”
  • 27.