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Prof. Marisol Torres Santiago
Adjunta do Departamento de Gestão de Cuidados em Enfermagem
Pro.. Rosa Amarilis Zárate Grajales
Coordenadora de Pesquisa ENEO-UNAM
Departamento de Gestión
del Cuidado en Enfermería
Melhorar a Higiene das Mãos para Prevenir as
Infecções Associadas aos Cuidados Médicos

Impacto
Estima-se que, num dado momento, mais de 1 milhão e 400 mil pessoas em
todo o mundo sofrem de infecções adquiridas em hospitais. Infecções
associadas aos cuidados de saúde ocorrem em todo o mundo e afetam tanto os
países desenvolvidos como os países em desenvolvimento.
Nos Estados Unidos da América (EUA), um em cada 136 pacientes fica
gravemente doente como resultado de uma infecção no hospital. Isso equivale
a 2 milhões de casos por ano, o que representa custos adicionais entre 4,5 mil
e 5,7 mil milhões de dólares e cerca de 90 000 mortes.
No México, a estimativa é de 450 mil infecções, causando 35 mortes por 100
mil admissões neonatal, com uma taxa de mortalidade entre 4 a 5%.
http://www.ccforpatientsafety.org/Common/pdfs/fpdf/ICPS/PatientSolutionsSpanish.pdf

Estratégia Mundial
Pesquisas publicadas sugerem que as estratégias multimodais e
multidisciplinares que se concentram na mudança do sistema oferecem a maior
chance de sucesso em termos de melhorar a higiene e reduzir as infecções.
É considerado que nas mãos encotra-se um
flora microbiana residente e transitória, e que lavar as
mãos reduz a flora residente e flora transitória
em 50% e 100%, respectivamente, o que
representa um impacto na redução de infecções
50% e 100%.
http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf

O objetivo de qualquer solução para a higiene das mãos é, portanto, criar ou
fortalecer a capacidade de tal modo que a higiene das mãos se torne um
componente integrado de uma estratégia mais ampla de prevenção de
infecções associadas a cuidados de saúde.
Portanto ...
A lavagem das mãos é a pedra fundamental para a
prevenção de infecções hospitalares

Lavagem das mãos com água e
sabão Departamento de Gestión
Os profissionais devem manter as unhas
curtas não superior a 5 mm, limpas e
sem esmalte, antes da lavagem das
mãos remover anéis, pulseiras e
relógios.
Etapas para seguir a técnica:
Abra a válvula e regular o jato de
água.
Molhe as mãos com água.

Coloque na palma da mão a
quantidade de sabão suficiente para
cobrir todas as superfícies das mãos.
Esfregue as palmas das mãos.

Esfregue a palma da mão direita
contra a parte posterior dos dedos da
mão esquerda entrelaçados e vice-
versa.
Esfregue as palmas das mãos, com
os dedos entrelaçados.

Esfregue a parte de trás dos dedos de
uma mão com a palma da mão oposta,
segurando os dedos.
Esfregue com um movimento de
rotação o polegar esquerdo, prendendo-
o com a palma da mão direita e vice-
versa.

Esfregue as pontas dos dedos de sua
mão direita contra a palma da mão
esquerda, fazendo um movimento de
rotação e vice-versa.
Enxague as mãos com água.

Seque as mãos com uma toalha
descartável.
Utilize a toalha para fechar a torneira.
Duração de todo o processo:
40 a 60 segundos.

Suas mãos estão seguras!!

Lavagem das mãos com
soluções alcoólicas
O gel acooólico deve ser colocado nas mãos visivelmente
limpas e livre de matéria orgânica.
Executado apenas em procedimentos não invasivos, por exemplo:
Antes de auscultar o paciente.
Antes de realizar a troca da roupa de cama do paciente.
Antes de tocar utensílios de uso pessoal do paciente.
Depois do contato com o paciente.

Antes de realizar a higiene das mãos
retire anéis, pulseiras e relógio.
Os profissionais devem manter as unhas
curtas não superior a 5 mm, limpas e
sem esmalte.

A fricção deve ser feita entre 20 a 30 segundos e esperar até que todo o produto
seja absorvido, ou seja, até que as mãos estejam secas.
Não enxaguar as mãos depois de usar o produto!!
Os passos desta esta técnica são:
Coloque uma dose do produto na
palma da mão suficiente para cobrir
todas as superfícies.

Esfregue as palmas das mãos entre si.
Esfregue palma da mão direita contra a
parte de trás dos dedos da mão esquerda
entrelaçados e vice-versa.

Esfregue as palmas das mãos, com
os dedos entrelaçados.
Esfregue a parte de trás dos dedos de
uma mão com a palma da mão oposta,
segurando os dedos.

Esfregue com um movimento de
rotação do polegar esquerdo,
prendendo-o com a palma da mão
direita e vice-versa.
Esfregue as pontas dos dedos de sua
mão direita contra a palma da mão
esquerda, fazendo um movimento de
rotação e vice-versa.

Depois de secas, suas mãos estão seguras.

1
Antes do
contato com
o paciente.
5 Momentos para
Higiene das Mãos
Quando?
Lave as mãos antes
de tocar ou perto do
paciente.
Exemplos
Dar as mãos.
Avaliação Clínica.
2
Antes de uma tarefa
anti-séptica ou de
manipular um
dispositivo invasivo,
apesar da utilização
de luvas. Contato
direto com o
paciente.
Quando?
Lave as mãos antes
de qualquer tarefa
anti-séptica ou de
manusear
dispositivos invasivos.
Exemplos
Inserção do cateter.
Preparação de
alimentos ou
medicamentos
http://dgces.salud.gob.mx/seguridaddelpaciente

3
Após contato
com fluidos
corporais ou
secreções.
Quando?
Lave as mãos
imediatamente após a
exposição a fluidos
corporais ou
secreções (e após a
remoção das luvas).
Exemplos
Higiene oral ou
dental.
A aspiração de
secreções.
Manipulação de
sangue, urina, fezes e
lixo
4
Após contato
com o paciente
Quando?
Lave as mãos depois
de tocar o paciente
ou o seu ambiente,
ao deixar o paciente.
Exemplos
Dar as mãos.
Ajudá-lo a mover.
Avaliação Clínica .

5
Após contato
com o paciente
Quando?
Lave as mãos depois
de tocar em qualquer
objeto ou móveis em
ambiente imediato ao
paciente, ao sair,
mesmo que você não
tenha tocado o
paciente.

A higiene das mãos não leva mais de
1 minuto, enquanto que uma infecção
nosocomial pode prolongar a
internação do paciente por 10 dias.
O custo de uma infecção nosocomial
é estipulado em cerca de 1.100 dólares,
o equivalente a 3.265 dias paciente de
uso de antiséptico para as mãos.

A participação e o envolvimento da equipe multidisciplinar de saúde é
essencial para a prevenção de infecções hospitalares por meio de
uma técnica adequada de higiene das mãos.

Em Segurança do Paciente
A solução está em suas mãos

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