9. MANIFESTACIONES EXTRADIGESTIVAS : En ocasiones preceden a los síntomas intestinales. Se estima que sobre un 25-30% de los pacientes con EICI presentaran alguna manifestación extra - digestiva a lo largo de su evolución.
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13. Endoscopias En la CU la colonoscopia sigue siendo la prueba de elección. Permite evaluar: * Patrón clínico --- proctitis ulcerosa proctosigmoiditis colitis ulcerosa izqda colitis externa pancolitis o colitis total * Es i mportante como prueba diagnóstica y de seguimiento largo plazo ( 8-10 años ) para descartar Ca de Colon. * Importante la toma de biopsias.
14. Endoscopias Las endoscopias en la EC permiten tanto la exploración del colon como del tracto digestivo superior y del íleon terminal lo que junto con el tránsito intestinal ( Rx baritada) nos delimita la extensión de la enfermedad. Ileítis ( 10-30%) Ileocolitis ( 60-65%) Colitis ( 20-35%) Yeyunoileítis difusa Afectación gastrointestinal (0.5-15%) Perianal. Es importante la toma de biopsias para estudio AP y microbiológico.
24. INDICACIONES DE CIRUGÍA Infliximab ; Es un Ac monoclonal antifactor de necrosis tumoral alfa. Útil en el tto de la EC fistulosa y la EC refractaria. También es útil en la CU refractaria severa a dosis única. Tratamiento del Cáncer Fracaso del tratamiento médico