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NOTAS SOBRE NUTRICIÓN
   ALIMENTACIÓN EN LAS
DISTINTAS ETAPAS DE LA VIDA


              María Sánchez Ruiz
              15 de octubre de 2010
DIETA


¿QUIÉN TIENE UNA DIETA?




                          2
CONCEPTOS

    No hay alimentos buenos o malos, hay dietas adecuadas o no




1. ALIMENTACIÓN


2. NUTRICIÓN


3. DIETA

                                                                 3
ALIMENTOS /NUTRIENTES
1.   Grupo 1: Leche y derivados, quesos,
     yogur                                     Proteínas
2.   Grupo 2: Carne, huevos y pescado
3.   Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos      Hidratos de Carbono
     secos
4.   Grupo 4: Verduras y hortalizas            Grasas
5.   Grupo 5: Frutas
6.   Grupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y   Vitaminas
     dulces
7.   Grupo 7: Grasas, aceite y mantequilla     Minerales


                                                                 4
PROTEÍNAS
                  COMPOSICIÓN
Aminoácidos esenciales y no esenciales=VALOR BIOLÓGICO

                     ESTRUCTURA
           Fibrosas (elastina, colágeno..)
       Globulares (anticuerpos, hormonas…)

                     FUNCIÓN
               Estructurales (tejidos)
      Reguladoras (hormonas, enzimas, IG)
         Energética (Fuente de energía)
              1G.PROTEÍNA = 4KCAL
      Grupo 1: Leche y derivados, quesos, yogur
         Grupo 2: Carne, huevos y pescado
      Cereales (Grupo 6), Legumbres (Grupo 3)            5
HIDRATOS DE CARBONO
              Azúcares, Glúcidos, Carbohidratos
                                                          FUNCIONES
                                                 Energética (1G.=4KCAL)
Monosacáridos (glu, fru)                         Ahorro de proteínas
Disacáridos :(sacarosa: glu+fru)                 Metabólicas
(lactosa:glu+gala)                                  Regulan metabolismo de grasas
                                                    Regulan el tránsito intestinal (fibra)
Polisacáridos:                                      Estimulan el crecimiento de flora
   Almidón                                          intestinal
                                                    Forman parte del ARN Y ADN
   Glucógeno                                        (ribosa, desoxirribosa)
   Fibra                                         Reguladores
                                                    Efectos sobre la saciedad
Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos secos             HC Lentos
Grupo 4: Verduras y hortalizas
Grupo 5:Frutas                                         HC Rápidos
Grupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y dulces                                        6
HIDRATOS DE CARBONO
            ÍNDICE GLUCÉMICO
    Capacidad de los HC para aumentar el
         nivel de glucosa en sangre.
IG Alto (>=70)     IG Bajo (<=50)       IG Medio (56-69)

Elevan                                  Entre los dos
rápidamente        Se absorben más      anteriores (patatas
glucemia           despacio, elevan     fritas, barritas de
(Pan blanco,       más despacio la      cereales, muesli, arroz
pasteles,          glucemia (Mayoría    integral, pasas,
zanahorias         de frutas, soja,     plátanos,)
cocidas, patatas   cacahuetes,judías,
cocidas, arroz     garbanzos..)
cocido).                                                     7
GRASAS


1. TRIGLICÉRIDOS
2. ACIDOS GRASOS
            1. Saturados
                                               1. ORIGEN ANIMAL
            2. Monoinsaturados
            3. Poliinsaturados:                2. ORIGEN VEGETAL
               1. W3: a-Linolénico, DHA, EPA
               2. W6:Linoleico, Araquidónico
           4. Trans
3. COLESTEROL



                                                                   8
GRASAS

FUNCIONES GRASAS                FUNCIONES COLESTEROL
  Aportan ácidos grasos
                                  Parte de la membrana
  esenciales
                                  celular
  Transportan vitaminas
  liposolubles                    División celular
  Aportan energía (1G.=9KCAL)
                                  Síntesis de ácidos biliares
  Forman parte de estructuras
  vitales (membrana celular,      Síntesis de vitamina D
  sistema nervioso)
                                  Hormonas esteroídicas

                                                           9
GRASAS

                                               COLESTEROL TOTAL
                                  <200                      Deseable
                                  200‐239 Limítrofe alto
                                  >240                      Alto


LDL Colesterol (malo)
<100               Óptimo                       HDL Colesterol (bueno)
                                                <40                Bajo
100‐129 Sobre el óptimo
130‐159 Limítrofe alto                          >60                      Alto
160‐189 Alto
>190               Muy alto
                                Fte. Dr. Rigoberto J. Marcano Pasquier
                                                                                10
VITAMINAS
ESENCIALES PARA LA VIDA.
   HIDROSOLUBLES
     Grupo B (ác. Fólico, biotina, tiamina..)
     Vit. C (Antioxidante, escorbuto…)
   LIPOSOLUBLES
     Vit. A (Vista, cáncer..)
     Vit. D (calcificación huesos, sol, raquitismo)
     Vit. E (antioxidante, tocoferol)
     Vit. K (coagulación)
                                                      11
MINERALES
  Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades.
   Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades.
 Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo.
 Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo.

Ca (huesos, músculo)
                                                Macrominerales
                                                Macrominerales
Fe (hemoglobina)
                                                  >100mg/día
I (yodo)
                                                Microminerales
F (flúor)
                                                  <100mg/día
Na/CL/ (regulación hídrica)
K (regulación músculo-cardíaca)
P (energía, fijación calcio,)
Se (antioxidante)
Zn, Cu. Mo, Mg, Mn…
                                                                     12
DIETA
DIETA ADECUADA:
     Aporta energía en cantidad adecuada
     Permite conseguir y mantener el peso ideal
     Aporta vitaminas y minerales en cantidades como mínimo de
     2/3 de las RDA (Recommended Dietary Allowance)




                15-10%



                                                55-50%
      35-30%

           CARBOHIDRATOS   GRASAS   PROTEÍNAS              13
DIETA
                               NECESIDADES ENERGÉTICAS


                                                      REPARTO DE CALORÍAS
GASTO BASAL: Energía mínima para mantener
   las funciones del organismo
         (1.100-1.660Kcal en adultos)         20-30%                               25%

GASTO POR ACTIVIDAD: Relacionado con el
   gasto muscular(ejercicio)
                                          10-15%
                (500-1500kcal)
                                                                       30-40%
GASTO POR CRECIMIENTO
              (100 y 300kcal/día)                  desayuno   comida   merienda   cena




                                                                                         14
RECOMENDACIONES




15
DIETA

  ENERGÉTICOS

                              PLÁSTICOS




*Fuente:SENC    REGULADORES               16
DIETA


*Fuente: Pirámide NAOS




                         17
DIETA


*Fuente: Pirámide NAOS




                         18
DIETA
                   GUÍAS ALIMENTARIAS
La dieta equilibrada debe aportar:
•4-6 raciones grupo 3 y 6 (patatas, legumbres, pan,
pasta…)
•2-4 raciones grupo 4 (verduras y hortalizas)
•2-3 raciones grupo 5 (frutas)
•2-3 raciones grupo 1 (lácteos)
•2-3 raciones grupo 2 (carne, pescado, huevos)
•40-60 gr. Grasa
                                                      19
DIETA MEDITERRÁNEA
ELEVADO CONSUMO DE LEGUMBRES,
VERDURAS Y FRUTAS

CONSUMO IMPORTANTE DE CEREALES

ABUNDANTE CONSUMO DE PESCADO

DISCRETO CONSUMO DE CARNE Y GRASAS,
PREDOMINANDO EL ACEITE DE OLIVA

DISCRETO CONSUMO DE VINO EN LAS
COMIDAS                               20
IMC

Indice de Masa Corporal: calcula la proporción de grasa corporal.
Desarrollado por el estadístico y antropometrista belga Adolphe
Quetelet.

    IMC = Peso( kg) / Estatura2 (m2)

IMC < 18,5 por debajo del peso normal.
IMC de 18,5-24,9 peso normal.
IMC de 25,0-29,9 sobrepeso.
IMC de 30,0-39,9 obesidad.
IMC >= 40,0 obesidad severa (o mórbida).

                                                             21
ALIMENTACIÓN INFANTIL

PERÍODO LÁCTEO

  Hasta los 4-6 meses, lactancia materna/artificial

BEIKOST

  Mínimo 5-6 meses, alimentación no láctea progresiva

MADURACIÓN DIGESTIVA

  Dieta variada
                                                      22
ALIMENTACIÓN INFANTIL
PROTEÍNA
    El 40% deben ser aa esenciales
    El aporte recomendado 14% del total de calorías
AGUA
    Mínimo 150ml/kg de peso al día
    Bebé 80% es agua
    Niño y adulto hasta el 60% es agua
GRASAS
    En el primer año deben aportar entre 40-55% del total de calorías
HIDRATOS DE CARBONO
    Galactosa (leche materna)
    Lactosa (leche de vaca y materna)
    Sacarosa EXCLUIDA hasta los 6 meses de edad NUNCA ANTES
    Fructosa también EXCLUIDA
    Fibra NO ES NECESARIA antes del año. Malabsorción de micronutrientes
SODIO
    Limitar el contenido en sal en las comidas
      ⌧Hipertensión en adultos
      ⌧Dificultades excreción renal
                                                                           23
ALIMENTACIÓN INFANTIL
CALCIO
    El Ca de la leche materna se absorbe un 70% frente al 20-50% de las
    artificiales
HIERRO
    Las leches adaptadas a partir del tercer mes, enriquecidas con hierro
VITAMINAS K Y D
    Leche materna deficitaria en ambas
LECHE MATERNA VS. LECHE VACA
    Tiene más lactosa que la leche de vaca
    Más grasa que la de vaca y mayor contenido en insaturados
    Más colesterol que la de vaca
    Concentración de vitaminas adecuada en la leche materna.
    Leche materna deficitaria en vitamina D (suplementación por
    prescripción médica)
    Leche materna menos mineralizada, menos Na, Fe, Ca, pero la
    absorción es mejor
    Oligosacáridos: Crecimiento L. bifidus
                                                                      24
ALIMENTACIÓN INFANTIL

BEIKOST
  Después de los 3 meses
  Antes de los 6 meses
  Seguir dando leche (mínimo 500ml./día)
  Huevo/Pescado retrasar a los 6 meses
 (alergenos)
  Alimentos con gluten retrasar a los 6
 meses

                                           25
ALIMENTACIÓN INFANTIL




                        26
ALIMENTACIÓN INFANTIL
  Los niños y adolescentes tienen que comer de todo: cuanta mayor variedad mayor
garantía de equilibrio y contenido en nutrientes. Comer sólo lo que gusta es una mala
práctica nutricional.
  Los alimentos deben distribuirse a lo largo del día.
  Variar las formas de preparación de los alimentos: asados, hervidos, a la plancha,
guisados, fritura.
  Estimular el consumo de alimentos crudos (ensaladas, gazpacho, sopas frías…).
  Presencia de alimentos ricos en proteínas de origen animal en equilibrio con alimentos
de origen vegetal.
  Los alimentos ricos en hidratos de carbono son imprescindibles.
  Las frutas y ensaladas deben ser habituales y abundantes.
  El agua es la mejor bebida. Las comidas deben acompañarse siempre de agua.
  En la edad escolar las bebidas alcohólicas, incluso las de baja graduación, no deben
consumirse nunca.
  El consumo de dulces, refrescos y "snacks" debe ser moderado, pues, si bien no existen
alimentos buenos ni malos, la moderación en la comida debe ser la norma.
  Controlar el exceso de grasas, azúcar y sal.                                       27
ALIMENTACIÓN INFANTIL
1 a 3 AÑOS         EDAD ESCOLAR         ADOLESCENCIA

E= 1250Kcal/día    E= 80kcal/kg./día    E=2100-2500kcal

Prot=1,2g/kg/día   Prot=1-1,5g/kg/día   Prot=10-15%
                   (65% animal)
Ca 800mg/día       HdC=50%              HdC=50-60%

Fe 9mg/día         Grasa=30-35%         Aumentan
                                        necesidades de Fe y
                                        Ca
Zn 10mg/día




                                                              28
ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL
 Ácido Fólico
     Suplementación
     Incrementar consumo de frutas y verduras
 Vitamina B12 e infertilidad
 Vitamina C en líquido seminal (infertilidad masculina)
 Vitamina A
     Cornificación vaginal
     B-carotenos y hormonas
 Vitamina D
     Espermatogénesis
     Infertilidad femenina
 Vitamina E y ant¡oxidantes en general
     Mejoran función reproductora                         29
ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL

 Zn
      Atrofia de testículos
 Se
      Flagelo de espermatozoides
 Yodo
      Aumento de la tasa de abortos espontáneos
 Hierro
 Mejorar el síndrome premenstrual
      Soja y derivados (fitoestrógenos)
      Vitamina B6 (aumenta progesterona,disminuye estrógenos)
      Mg, Flavonoides y AG w3
      Ca y Vitamina D
      Sal /dulces/bebidas estimulantes agravan síndrome         30
EMBARAZO Y LACTANCIA
Incremento del consumo de proteína
Grasa en el 30%
   Mejorar el consumo de w3 y w6
Hidratos de Carbono entre el 50-60%
   Sólo el 10% azúcares simples
   Fibra 30-35g./día
Vitaminas: Incrementar consumo
   Cuidado vitamina A (como carotenos sí)
Fe, Ca, Zn,                                 31
EMBARAZO Y LACTANCIA




                       32
EMBARAZO Y LACTANCIA
Las necesidades energéticas se incrementan en 500-750kcal/día
Proteína
     Aumento de las necesidades (25g/día)
Fibra 25-30g/día
Ca
     Incrementar consumo lácteos (4-5 raciones/día)
Importante el agua (3,8l/día)
Evitar
     Alcohol
     Tabaco
     Coliflor,repollo,espárragos,cebolla, ajo, alcachofa,puerro,
     pimientos y legumbres flatulentas                             33
ALIMENTACIÓN EN LA EDAD
                 AVANZADA
PROBLEMÁTICA EN LA TERCERA EDAD
 Dificultades en la masticación
 Depresión, tristeza
 Interacciones fármacos-alimentos
  ⌧Laxantes (reducen absorción)
  ⌧Digoxina (reduce apetito)
  ⌧Diuréticos (aumentan excreción)
 Hipogeusia
  ⌧Deficiencia de Zn
  ⌧Diuréticos
 Reducción de actividad física
 Menor poder adquisitivo
 Pereza para cocinar
 Hospitalizaciones                   34
ALIMENTACIÓN EN LA EDAD
            AVANZADA
Proteína entre 0,8-1g/kg/día
   Medir la albúmina. Normal >4g/dl si <3,2g/dl aumenta
   mortalidad
Hidratos de Carbono 150g/día mínimo (50% aporte diario)
Grasa <de 60g/día
Ca y Vitamina D para menopausia
Vitaminas antioxidantes
   Vigilar especialmente en fumadores
Zn incrementar aporte
   Consumo de carne
Agua
                                                          35
ALIMENTACIÓN EN LA EDAD
       AVANZADA




                          36
PAUTAS
                         DESAYUNO
Vaso de leche………...             ración lácteo
Tostada con aceite……….          ración cereal
1 fruta………………..                 ración fruta
Media mañana: Pincho de tortilla
                      ALMUERZO
Arroz con conejo...       ración cereal +proteína
Ensalada…….               ración verdura
Fruta…….                  ración fruta
Pan…...                   ración cereal     CENA
                           Espinacas……….            ración verdura
                           Pescado…...              ración proteína
                           Pan…….                   ración cereal
                           Yogur….                  ración lácteo     37
MODELO
                               COMIDA                              CENA
                                                                                 Verduras
                   Legumbres                       Combinar con
                   Arroces                                                       Sopas
                   Pastas
                   Guisos
PRIMEROS PLATOS
                   Verduras:         Sopas         Combinar con                  Cremas
                                     Cremas
                                     Rehogadas
                                     Ensaladas

                   Sopas:            Arroz
                                     Pasta
                Carne                              Máx: 2-3 veces/semana
                Pescado                            Mín.4-5 veces/semana
SEGUNDOS PLATOS Aves                               2-3 veces/semana
                Huevos                             2-3 veces/semana (4,5 uds.)
                Fritos                             Máx.: 1-2 veces/semana
                Ensaladas si el primer plato es
                                  Legumbre
                                  Arroz
                                  Pasta
  GUARNICIONES                    Guisos

                   Patatas,si el primer plato es
                                     Verdura
                                     Sopa

      FRUTA        Mín: 2-3 piezas/día

                   2-3 VASOS/DÍA
                                     2 vasos/día + yogur
    LÁCTEOS
                                     1 vaso/día + 2 yogures                                 38
                                     1 vaso/día + yogur + queso
EDUCACIÓN

HÁBITOS SALUDABLES Y ACTIVIDAD FÍSICA




                                        39
ENLACES
http://www.naos.aesan.msc.es/
http://www.perseo.aesan.msc.es/
http://www.naos.aesan.msps.es/csym/juegos/jueg
oPiramide.html
http://www.madrid.org/cs/Satellite?c=Page&cid=1
109266101003&idConsejeria=1109266187266&idListC
onsj=1109265444710&idOrganismo=1142439304967
&language=es&pagename=ComunidadMadrid%2
FEstructura&sm=1109266101003
www.fen.org.es


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GRACIAS!!


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Introduccion a la nutricion

  • 1. NOTAS SOBRE NUTRICIÓN ALIMENTACIÓN EN LAS DISTINTAS ETAPAS DE LA VIDA María Sánchez Ruiz 15 de octubre de 2010
  • 3. CONCEPTOS No hay alimentos buenos o malos, hay dietas adecuadas o no 1. ALIMENTACIÓN 2. NUTRICIÓN 3. DIETA 3
  • 4. ALIMENTOS /NUTRIENTES 1. Grupo 1: Leche y derivados, quesos, yogur Proteínas 2. Grupo 2: Carne, huevos y pescado 3. Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos Hidratos de Carbono secos 4. Grupo 4: Verduras y hortalizas Grasas 5. Grupo 5: Frutas 6. Grupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y Vitaminas dulces 7. Grupo 7: Grasas, aceite y mantequilla Minerales 4
  • 5. PROTEÍNAS COMPOSICIÓN Aminoácidos esenciales y no esenciales=VALOR BIOLÓGICO ESTRUCTURA Fibrosas (elastina, colágeno..) Globulares (anticuerpos, hormonas…) FUNCIÓN Estructurales (tejidos) Reguladoras (hormonas, enzimas, IG) Energética (Fuente de energía) 1G.PROTEÍNA = 4KCAL Grupo 1: Leche y derivados, quesos, yogur Grupo 2: Carne, huevos y pescado Cereales (Grupo 6), Legumbres (Grupo 3) 5
  • 6. HIDRATOS DE CARBONO Azúcares, Glúcidos, Carbohidratos FUNCIONES Energética (1G.=4KCAL) Monosacáridos (glu, fru) Ahorro de proteínas Disacáridos :(sacarosa: glu+fru) Metabólicas (lactosa:glu+gala) Regulan metabolismo de grasas Regulan el tránsito intestinal (fibra) Polisacáridos: Estimulan el crecimiento de flora Almidón intestinal Forman parte del ARN Y ADN Glucógeno (ribosa, desoxirribosa) Fibra Reguladores Efectos sobre la saciedad Grupo 3: Patatas, legumbres y frutos secos HC Lentos Grupo 4: Verduras y hortalizas Grupo 5:Frutas HC Rápidos Grupo 6: Pan, pasta, cereales, azúcar y dulces 6
  • 7. HIDRATOS DE CARBONO ÍNDICE GLUCÉMICO Capacidad de los HC para aumentar el nivel de glucosa en sangre. IG Alto (>=70) IG Bajo (<=50) IG Medio (56-69) Elevan Entre los dos rápidamente Se absorben más anteriores (patatas glucemia despacio, elevan fritas, barritas de (Pan blanco, más despacio la cereales, muesli, arroz pasteles, glucemia (Mayoría integral, pasas, zanahorias de frutas, soja, plátanos,) cocidas, patatas cacahuetes,judías, cocidas, arroz garbanzos..) cocido). 7
  • 8. GRASAS 1. TRIGLICÉRIDOS 2. ACIDOS GRASOS 1. Saturados 1. ORIGEN ANIMAL 2. Monoinsaturados 3. Poliinsaturados: 2. ORIGEN VEGETAL 1. W3: a-Linolénico, DHA, EPA 2. W6:Linoleico, Araquidónico 4. Trans 3. COLESTEROL 8
  • 9. GRASAS FUNCIONES GRASAS FUNCIONES COLESTEROL Aportan ácidos grasos Parte de la membrana esenciales celular Transportan vitaminas liposolubles División celular Aportan energía (1G.=9KCAL) Síntesis de ácidos biliares Forman parte de estructuras vitales (membrana celular, Síntesis de vitamina D sistema nervioso) Hormonas esteroídicas 9
  • 10. GRASAS COLESTEROL TOTAL <200 Deseable 200‐239 Limítrofe alto >240  Alto LDL Colesterol (malo) <100 Óptimo HDL Colesterol (bueno) <40 Bajo 100‐129 Sobre el óptimo 130‐159 Limítrofe alto >60 Alto 160‐189 Alto >190 Muy alto Fte. Dr. Rigoberto J. Marcano Pasquier 10
  • 11. VITAMINAS ESENCIALES PARA LA VIDA. HIDROSOLUBLES Grupo B (ác. Fólico, biotina, tiamina..) Vit. C (Antioxidante, escorbuto…) LIPOSOLUBLES Vit. A (Vista, cáncer..) Vit. D (calcificación huesos, sol, raquitismo) Vit. E (antioxidante, tocoferol) Vit. K (coagulación) 11
  • 12. MINERALES Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades. Se denominan oligoelementos, se necesitan en pequeñas cantidades. Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo. Esenciales para el funcionamiento de distintos procesos en el organismo. Ca (huesos, músculo) Macrominerales Macrominerales Fe (hemoglobina) >100mg/día I (yodo) Microminerales F (flúor) <100mg/día Na/CL/ (regulación hídrica) K (regulación músculo-cardíaca) P (energía, fijación calcio,) Se (antioxidante) Zn, Cu. Mo, Mg, Mn… 12
  • 13. DIETA DIETA ADECUADA: Aporta energía en cantidad adecuada Permite conseguir y mantener el peso ideal Aporta vitaminas y minerales en cantidades como mínimo de 2/3 de las RDA (Recommended Dietary Allowance) 15-10% 55-50% 35-30% CARBOHIDRATOS GRASAS PROTEÍNAS 13
  • 14. DIETA NECESIDADES ENERGÉTICAS REPARTO DE CALORÍAS GASTO BASAL: Energía mínima para mantener las funciones del organismo (1.100-1.660Kcal en adultos) 20-30% 25% GASTO POR ACTIVIDAD: Relacionado con el gasto muscular(ejercicio) 10-15% (500-1500kcal) 30-40% GASTO POR CRECIMIENTO (100 y 300kcal/día) desayuno comida merienda cena 14
  • 16. DIETA ENERGÉTICOS PLÁSTICOS *Fuente:SENC REGULADORES 16
  • 19. DIETA GUÍAS ALIMENTARIAS La dieta equilibrada debe aportar: •4-6 raciones grupo 3 y 6 (patatas, legumbres, pan, pasta…) •2-4 raciones grupo 4 (verduras y hortalizas) •2-3 raciones grupo 5 (frutas) •2-3 raciones grupo 1 (lácteos) •2-3 raciones grupo 2 (carne, pescado, huevos) •40-60 gr. Grasa 19
  • 20. DIETA MEDITERRÁNEA ELEVADO CONSUMO DE LEGUMBRES, VERDURAS Y FRUTAS CONSUMO IMPORTANTE DE CEREALES ABUNDANTE CONSUMO DE PESCADO DISCRETO CONSUMO DE CARNE Y GRASAS, PREDOMINANDO EL ACEITE DE OLIVA DISCRETO CONSUMO DE VINO EN LAS COMIDAS 20
  • 21. IMC Indice de Masa Corporal: calcula la proporción de grasa corporal. Desarrollado por el estadístico y antropometrista belga Adolphe Quetelet. IMC = Peso( kg) / Estatura2 (m2) IMC < 18,5 por debajo del peso normal. IMC de 18,5-24,9 peso normal. IMC de 25,0-29,9 sobrepeso. IMC de 30,0-39,9 obesidad. IMC >= 40,0 obesidad severa (o mórbida). 21
  • 22. ALIMENTACIÓN INFANTIL PERÍODO LÁCTEO Hasta los 4-6 meses, lactancia materna/artificial BEIKOST Mínimo 5-6 meses, alimentación no láctea progresiva MADURACIÓN DIGESTIVA Dieta variada 22
  • 23. ALIMENTACIÓN INFANTIL PROTEÍNA El 40% deben ser aa esenciales El aporte recomendado 14% del total de calorías AGUA Mínimo 150ml/kg de peso al día Bebé 80% es agua Niño y adulto hasta el 60% es agua GRASAS En el primer año deben aportar entre 40-55% del total de calorías HIDRATOS DE CARBONO Galactosa (leche materna) Lactosa (leche de vaca y materna) Sacarosa EXCLUIDA hasta los 6 meses de edad NUNCA ANTES Fructosa también EXCLUIDA Fibra NO ES NECESARIA antes del año. Malabsorción de micronutrientes SODIO Limitar el contenido en sal en las comidas ⌧Hipertensión en adultos ⌧Dificultades excreción renal 23
  • 24. ALIMENTACIÓN INFANTIL CALCIO El Ca de la leche materna se absorbe un 70% frente al 20-50% de las artificiales HIERRO Las leches adaptadas a partir del tercer mes, enriquecidas con hierro VITAMINAS K Y D Leche materna deficitaria en ambas LECHE MATERNA VS. LECHE VACA Tiene más lactosa que la leche de vaca Más grasa que la de vaca y mayor contenido en insaturados Más colesterol que la de vaca Concentración de vitaminas adecuada en la leche materna. Leche materna deficitaria en vitamina D (suplementación por prescripción médica) Leche materna menos mineralizada, menos Na, Fe, Ca, pero la absorción es mejor Oligosacáridos: Crecimiento L. bifidus 24
  • 25. ALIMENTACIÓN INFANTIL BEIKOST Después de los 3 meses Antes de los 6 meses Seguir dando leche (mínimo 500ml./día) Huevo/Pescado retrasar a los 6 meses (alergenos) Alimentos con gluten retrasar a los 6 meses 25
  • 27. ALIMENTACIÓN INFANTIL Los niños y adolescentes tienen que comer de todo: cuanta mayor variedad mayor garantía de equilibrio y contenido en nutrientes. Comer sólo lo que gusta es una mala práctica nutricional. Los alimentos deben distribuirse a lo largo del día. Variar las formas de preparación de los alimentos: asados, hervidos, a la plancha, guisados, fritura. Estimular el consumo de alimentos crudos (ensaladas, gazpacho, sopas frías…). Presencia de alimentos ricos en proteínas de origen animal en equilibrio con alimentos de origen vegetal. Los alimentos ricos en hidratos de carbono son imprescindibles. Las frutas y ensaladas deben ser habituales y abundantes. El agua es la mejor bebida. Las comidas deben acompañarse siempre de agua. En la edad escolar las bebidas alcohólicas, incluso las de baja graduación, no deben consumirse nunca. El consumo de dulces, refrescos y "snacks" debe ser moderado, pues, si bien no existen alimentos buenos ni malos, la moderación en la comida debe ser la norma. Controlar el exceso de grasas, azúcar y sal. 27
  • 28. ALIMENTACIÓN INFANTIL 1 a 3 AÑOS EDAD ESCOLAR ADOLESCENCIA E= 1250Kcal/día E= 80kcal/kg./día E=2100-2500kcal Prot=1,2g/kg/día Prot=1-1,5g/kg/día Prot=10-15% (65% animal) Ca 800mg/día HdC=50% HdC=50-60% Fe 9mg/día Grasa=30-35% Aumentan necesidades de Fe y Ca Zn 10mg/día 28
  • 29. ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL Ácido Fólico Suplementación Incrementar consumo de frutas y verduras Vitamina B12 e infertilidad Vitamina C en líquido seminal (infertilidad masculina) Vitamina A Cornificación vaginal B-carotenos y hormonas Vitamina D Espermatogénesis Infertilidad femenina Vitamina E y ant¡oxidantes en general Mejoran función reproductora 29
  • 30. ALIMENTACIÓN EN EDAD FÉRTIL Zn Atrofia de testículos Se Flagelo de espermatozoides Yodo Aumento de la tasa de abortos espontáneos Hierro Mejorar el síndrome premenstrual Soja y derivados (fitoestrógenos) Vitamina B6 (aumenta progesterona,disminuye estrógenos) Mg, Flavonoides y AG w3 Ca y Vitamina D Sal /dulces/bebidas estimulantes agravan síndrome 30
  • 31. EMBARAZO Y LACTANCIA Incremento del consumo de proteína Grasa en el 30% Mejorar el consumo de w3 y w6 Hidratos de Carbono entre el 50-60% Sólo el 10% azúcares simples Fibra 30-35g./día Vitaminas: Incrementar consumo Cuidado vitamina A (como carotenos sí) Fe, Ca, Zn, 31
  • 33. EMBARAZO Y LACTANCIA Las necesidades energéticas se incrementan en 500-750kcal/día Proteína Aumento de las necesidades (25g/día) Fibra 25-30g/día Ca Incrementar consumo lácteos (4-5 raciones/día) Importante el agua (3,8l/día) Evitar Alcohol Tabaco Coliflor,repollo,espárragos,cebolla, ajo, alcachofa,puerro, pimientos y legumbres flatulentas 33
  • 34. ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA PROBLEMÁTICA EN LA TERCERA EDAD Dificultades en la masticación Depresión, tristeza Interacciones fármacos-alimentos ⌧Laxantes (reducen absorción) ⌧Digoxina (reduce apetito) ⌧Diuréticos (aumentan excreción) Hipogeusia ⌧Deficiencia de Zn ⌧Diuréticos Reducción de actividad física Menor poder adquisitivo Pereza para cocinar Hospitalizaciones 34
  • 35. ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA Proteína entre 0,8-1g/kg/día Medir la albúmina. Normal >4g/dl si <3,2g/dl aumenta mortalidad Hidratos de Carbono 150g/día mínimo (50% aporte diario) Grasa <de 60g/día Ca y Vitamina D para menopausia Vitaminas antioxidantes Vigilar especialmente en fumadores Zn incrementar aporte Consumo de carne Agua 35
  • 36. ALIMENTACIÓN EN LA EDAD AVANZADA 36
  • 37. PAUTAS DESAYUNO Vaso de leche………... ración lácteo Tostada con aceite………. ración cereal 1 fruta……………….. ración fruta Media mañana: Pincho de tortilla ALMUERZO Arroz con conejo... ración cereal +proteína Ensalada……. ración verdura Fruta……. ración fruta Pan…... ración cereal CENA Espinacas………. ración verdura Pescado…... ración proteína Pan……. ración cereal Yogur…. ración lácteo 37
  • 38. MODELO COMIDA CENA Verduras Legumbres Combinar con Arroces Sopas Pastas Guisos PRIMEROS PLATOS Verduras: Sopas Combinar con Cremas Cremas Rehogadas Ensaladas Sopas: Arroz Pasta Carne Máx: 2-3 veces/semana Pescado Mín.4-5 veces/semana SEGUNDOS PLATOS Aves 2-3 veces/semana Huevos 2-3 veces/semana (4,5 uds.) Fritos Máx.: 1-2 veces/semana Ensaladas si el primer plato es Legumbre Arroz Pasta GUARNICIONES Guisos Patatas,si el primer plato es Verdura Sopa FRUTA Mín: 2-3 piezas/día 2-3 VASOS/DÍA 2 vasos/día + yogur LÁCTEOS 1 vaso/día + 2 yogures 38 1 vaso/día + yogur + queso
  • 39. EDUCACIÓN HÁBITOS SALUDABLES Y ACTIVIDAD FÍSICA 39
  • 41. GRACIAS!! msruiz@movistar.es 41