O documento fornece instruções sobre como realizar um implante de prótese peniana, incluindo quando indicar o procedimento, dicas para a cirurgia e cuidados pós-operatórios.

1. COMO FAZER IMPLANTE DE PRÓTESE PENIANA Luiz Otavio Torres Ex Presidente da SBU-MG Ex Presidente da Sociedade Latinoamericana de Medicina Sexual

2. Para quem indicar Psicologica e emocionalmenteestáveis Bemorientados Semfalsasexpectativas Bomnível de compreensão Querealmentedesejem Motivados

3. Quando indicar Falha de tratamentosmenosinvasivos - Causaorgânicasevera - Causapsicogênica Efeitoscolateraisimportantes com outrostratamentos Contraindicação de outrostratamentos

4. Quando indicar Doença de Peyronie com curvaturaimportanteounão, associada a disfunçãoerétil Priapismoprolongado - Tratamentotardio - Tratamentoimediato

5. Quando indicar OPÇÃO DO PACIENTE !!! Mesmo com sucesso de outras formas de tratamento - Avaliação psicológica obrigatória

6. Consentimento Informado Tamanho do pênis Complicações - Infecção - Mal Funcionamento - Destruição do tecido cavernoso Sensação Ejaculação Tratamentos alternativos Tipos de próteses Rigidez firme Ausência de ereção em caso de retirada

7. DICAS Bom controle glicêmico Lavar a região 3 vezes ao dia 3 dias antes da cirurgia Pouca gente na sala de cirurgia: portas fechadas Tricotomia na sala de cirurgia: cuidado para não ferir Lavar bastante pênis e bolsa escrotal Cuidado com alergia a iodo Antibiótico na indução, no quarto e por 10 dias depois Passar sonda uretral fina Não usar dilatadores finos, sempre direcionados para o lado externo do pênis. Não forçar distal/proximalmente

8. DICAS Não deixar a prótese em contato com a pele Irrigação dos cc com solução com antibiótico Cuidado na medida da prótese Fechamento hermético da albugínea Hemostasia Não deixar “espaço morto” ao fechamento dos planos Esvaziamento da bexiga e retirada da sonda Curativo moderadamente compressivo Bolsa de gelo Relações sexuais em geral após 4 semanas

9. Lavar com sabão liquido 3 vezes ao dia 3 dias antes da cirurgia Mínimo possível de gente na sala: porta fechada Tricotomia na sala Antibiótico na indução, no hospital e por 10 dias após Lavar, lavar, lavar Sonda uretral fina: retirar no final Cuidado com gazinha

10. Não encostar prótese na pele Lavar com solução com antibiótico Hemostasia Não usar dilatadores finos Sempre direcionar dilatadores externamente Cuidado na medida da prótese Curativo moderadamente compressivo