Dokumen ini membahas tentang dokumentasi asuhan keperawatan yang meliputi 5 tahapan proses keperawatan yaitu pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Tahapan-tahapan ini perlu dipahami dengan baik agar pencatatan asuhan keperawatan dapat terjamin akurat. Dokumen ini juga menjelaskan konsep-konsep penting dalam setiap tahapan proses keperawatan.
1. DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
DOKUMENTASI KEPERAWATAN
KEGIATAN BELAJAR 1
ABDUL GOFUR
MODUL 2
http://www.wdr.de/tv/fsstd-technik/codebase/svc/ISS/960/540/tv/tag7/sendungsbeitraege/2014/0119/imggen/1093375_960_beitrag1.jpg
BERDASARKAN METODE PROSES
KEPERAWATAN
2. etiap tahapan proses
keperawatan yang terdiri dari
pengkajian, penentuan diagnosa,
intevensi, implementasi dan evaluasi perlu
dipelajari dengan baik, agar pencatatan
asuhan perawatan dapat terjamin.
S
http://media.pennlive.com/editorials/photo/hospital-costsjpg-eec8978a36894cb3.jpg
10. PERENCANAAN meliputi
pengembangan strategi desain untuk mencegah,
mengurangi atau mengoreksi masalah-masalah yang
diidentifikasi pada diagnosa keperawatan.
http://www.activategroupinc.com/wp-content/uploads/2011/11/business-management.jpg
12. IMPLEMENTASI
Serangkaian kegiatan yang
dilakukan oleh perawat untuk
membantu klien dari masalah
status kesehatan yang
dihadapi kestatus kesehatan
yang baik yang
menggambarkan kriteria hasil
yang diharapkan.
http://cdn.klimg.com/merdeka.com/resized/670x670/i/w/news/2012/06/13/53956/996x498/kehilangan-rahang-karena-salah-diagnosa.jpg
13. Untuk KESUKSESAN pelaksanaan implementasi, perawat harus mempunyai
kemampuan KOGNITIF (intelektual), kemampuan dalam hubungan
INTERPERSONAL, dan keterampilan dalam melakukan TINDAKAN.
17. OBSERVASI LANGSUNG
adalah mengamati secara langsung perubahan
yang terjadi dalam keluarga.
http://fscomps.fotosearch.com/bigcomps/TGR/TGR349/tpd014ta0899.jpg
18. WAWANCARA KELUARGA
adalah mengamati secara langsung perubahan
yang terjadi dalam keluarga.
http://www.mcquaig.co.uk/wp-content/uploads/Interview.jpg
19. MEMERIKSA LAPORAN
dapat dilihat dari rencana Asuhan Keperawatan
yang dibuat dan tindakan yang dilaksanakan
sesuai dengan rencana.
http://allthingslearning.files.wordpress.com/2011/11/checklist-02.jpg?w=604&h=450
20. LATIHAN STIMULASI
berguna dalam menentukan perkembangan
kesanggupan melaksanakan Asuhan
Keperawatan.
http://www.citizenjurnalism.com/wp-content/uploads/2013/05/stimulasi-anak-dengan-mainan.jpg