2. O PRECLAMPSIA LEVE
Presión sistólica mayor de 140mmhg o
presión diastólica mayor de 90mmhg, en
una mujer previamente normotensa.
Proteinuria de 300mg/dlen orina de 24hrs o
de 30mg/dl en tira reactiva sin evidencia de
infección urinaria
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2 tomas diferentes. Con
diferencia de 6hrs.
3. Martes, 08 de
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Preeclampsia
severa
TA Mayor de
160/110mmhg
Proteinuria de 5grs
en orina de 24hrs o
en
tiras reactivas
10. Martes, 08 de
Abril de 2014
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Hipertensión sistémica esencial
Independiente de la semana de gestación
o antes de la semana 20
Persiste mas de seis semanas post parto
que no sea consecuencia de alteración
anatomica o de la función renal
11. Martes, 08 de
Abril de 2014
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• Hipertensión
crónica con
enfermedad
hipertensiva
agregada
• Previa al
embarazo
• Puede
agregarse
preeclampsia
• Puede
elevarse el
ácido úrico
igual o mayor
de 6mg/dl
14. Martes, 08 de
Abril de 2014
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Arterias espirales: baja resistencia y alto flujo
Invasión del trofoblasto modifica el miometrio y
decidua de los vasos
Equilibrio entre prostaciclina
(vasodilatador) y Tromboxano A2
vasocontrictor)
15. O El daño endotelial tiene tres efectos directos:
O a). Aumento de la agregación plaquetaria y
O trombocitopenia;
O b). Vasoconstricción e hipertensión arterial;
O c). Aumento de la permeabilidad vascular y edema.
O Finalmente, la coagulación intravascular
diseminada y los depósitos de fibrina producen:
O a). Daño renal con proteinuria e insuficiencia renal
O aguda;
O b). Daño hepático, desarrollándose el síndrome de Hellp;
O c). Daño placentario, con retardo del crecimiento
O intrauterino;
O d). Daño cerebral, desarrollándose la eclampsia.
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16. Laboratorios
O EGO:
O PROTEINURIA
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PRECLAMPSIA LEVE 300MGdL ORINA DE
24HRS/30MG/DL EN TIRA
PRECLAMPSIA SEVERA 5 GRS/DL EN ORINA DE
24HRS O
INMINENCIA DE
ECLAMPSIA
10GRS/DL EN ORINA DE
24HRS
17. O PLAQUETAS
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ECLAMPSIA TIPO I MENOS DE 50MIL
ECLAMPSIA TIPO II MAS DE 50MIL PERO
MENOS DE 100MIL
ECLAMPSIA TIPO III MAS DE 100MIL PERO
MENOS DE 150MIL.
18. O PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO
HEPATICO
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TGO/AST MAYOR DE 70UI/L
TGP/ALT MAYOR A 50UI/L
BILIRRUBINAS TOTAL MAYOR A 1.2MG/DL
DHL MAS DE 600UI/L
25. O BIBLIOGRAFIA
O Prevención, diagnóstico y manejo de la
preeclampsia-eclampsia, secretaria de salud,
dirección de salud reproductiva.3ª edición
México junio del 2002.
O Guía practica clínica. Catálogo maestro de
guías de practica clínica: IMSS -058-08
México 2008
O Urgencias obstétricas. Fisiología de la
preeclampsia Dr. Enrique Gómez Bravo
mexico febrero 2005.
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