1. Epidurale verdoving tijdens arbeid en
bevalling versus gewichtsevolutie van
de pasgeborene
Inleiding: Tabel 1: Samenvatting van geanalyseerde gegevens
Iedere vrouw die met
epidurale anesthesie bevalt
(E.D.A.), krijgt vóór het prikken
van de verdoving 1 liter vocht
intraveneus toegediend op heel
korte tijd.
Het is onduidelijk of dit een invloed heeft op de gewichtsevolutie van de
pasgeborene
In dit onderzoek wordt de gewichtsevolutie van de pasgeborene uit een
bevalling zonder E.D.A. vergeleken met die van baby's na een bevalling De gegevens tonen eveneens dat op dag 1 na de bevalling
met E.D.A. reeds meer dan 5.63 % van de baby's van de groep met
E.D.A minstens 7 % van hun geboortegewicht hadden
verloren tegenover slechts 1.45 % van de groep zonder
Onderzoeksvragen: E.D.A.. Op dag 2 na de bevalling is er een verwaarloosbaar
1. Zullen baby's waarbij de moeder met E.D.A. is bevallen meer verschil tussen beide groepen. Op dag 3 na de bevalling is
gewichtsverlies hebben de eerste drie dagen na de geboorte? het verschil tussen de 2 groepen opmerkelijk: meer dan 30
2. Zal de fractie kinderen met gewichtsverlies boven 7%* veschillend zijn % van de baby's van de groep met E.D.A.hadden al een
tussen beide groepen? gewichtsverlies van 7% of meer. In de groep zonder E.D.A.
hadden slechts 20 % van de baby's 7% of meer van hun
* Een gewichtsverlies van 7-10% of meer is een alarmsignaal gewicht verloren. (fig.2)
Methode:
Gegevensverzameling uit medisch archief:
Data van circa 140 bevallingen (~70 met E.D.A. en ~ 70 zonder E.D.A.).
Bevallen in 2010, vaginaal, 39-41 weken zwangerschap, gezond geboren
baby's
Variabelen: geboortegewicht en gewichtsevolutie gedurende de drie eerste
dagen na de geboorte
Analyse:
1.Gemiddelde gewichtsevolutie werd berekend in de twee groepen en de
resultaten werden met elkaar vergeleken
2.De fractie van baby's die het criterium van 7 % gewichtsverlies bereikten of
overschreden werd tussen de 2 groepen vergeleken
De eerder vermelde verschillen (met/zonder E.D.A) konden niet
3.De significantie van het verschil tussen de twee mogelijkheden (met en
bevestigd worden met een statistische test.
zonder E.D.A.) werd berekend.
Resultaten: Conclusies:
Na het berekenen van het gemiddelde gewichtsverlies tussen
Analyse van de gegevens toont aan dat er een verschil is in gewichtsevolutie de groep met E.D.A. en de groep zonder E.D.A. is gebleken dat
tussen de groep mat E.D.A. en de groep zonder E.D.A. (zie Tabel 1). In beide er een groter gewichtsverlies is bij de groep met E.D.A.. De
groepen stelden we op dag 1 na de bevalling reeds een gering gewichtsverlies grootte van de steekproef liet niet toe dit verschil door middel
vast zonder grote verschillen tussen de 2 groepen.Op dag 2 na de bevalling van een statistische test te valideren.
zagen we dat de groep met E.D.A meer gewicht veloren had terwijl we daarna Op basis van de resultaten van dit verkennend werk, kan
op dag 3 zagen dat kinderen van de groep zonder E.D.A sneller gewicht worden aanbevolen een grootschaliger onderzoek uit te voeren.
recupereerden.
Sylvie Dewaele
Banaba Zorgmanagement
2011-2012 Docent: Robert Jacobs