Enfermedades profesionales

Programa Técnico Laboral
en Seguridad Ocupacional

Abril - 2012

NORMATIVIDAD
o Artículos 200 y 201 del Código Sustantivo del Trabajo
Establece una tabla de 18 enfermedades

o Decreto 778 de 1987
Aumenta la tabla a 42 enfermedades

o Decretos 1832 del 3 de Agosto de 1994 y 1295 de 1994
Para efectos de riesgos profesionales adoptan una tabla de
enfermedades profesionales las que en total suman 42.

o Proyecto de acuerdo 407 de 2006
Se institucionaliza en el distrito capital la semana de
prevención de las enfermedades profesionales

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Articulo 200 del CST
Todo estado patológico que sobrevenga como consecuencia
obligada de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del
medio en que se ha visto obligado a trabajar.

Literal m) artículo 1 de la Decisión 584 de 2004 del Instrumento
Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Comunidad
Andina de Naciones – CAN
La contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral.


DETERMINACIÓN DE CAUSALIDAD

Es profesional la enfermedad que tenga relación de causa-efecto
entre el factor de riesgo y la enfermedad .

6. La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el
sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.

2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente
relacionada causalmente con ese factor de riesgo.


NO HAY RELACIÓN DE CAUSALIDAD

3. Que en el examen médico pre-ocupacional practicado por la
empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad
en cuestión.

2. La demostración mediante mediciones ambientales o
evaluaciones de indicadores biológicos específicos, que la
exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.


POR QUE DETERMINAR UNA EP

1. Porque generan derechos y responsabilidades diferentes a las
partes involucradas.

2. Porque permite reglamentar las medidas preventivas y
medios de seguridad laboral para reducir o eliminar su
aparición.


FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

3. Concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo:
Existen unos valores límite de tolerancia en el ambiente de los
contaminantes (Valores Límite Ambientales – VLA-) para que el
organismo humano no sufra daño o lesión.

2. Tiempo de exposición: El límite de exposición se refiere
normalmente a tiempos determinados relacionados con una jornada
laboral normal (normalmente, 8 horas) y con un periodo medio de
vida laboral activa.


FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

3. Características personales de cada individuo: Hay que considerar las
condiciones de vida, estado de salud y las constantes personales de cada
trabajador.

4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo están en
continua evolución, por lo que hay que considerar los cambios que se
producen en el medio laboral y ambiental.

5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los valores
límites tolerados deben cuestionarse en el caso de que existan varios
contaminantes ambientales en un mismo puesto de trabajo.


COMO DETERMINAR UNA EP

4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en
todos sus elementos clínicos y terapéuticos, o un daño al organismo
del o los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones.

5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clínico, patológico,
experimental o epidemiológico, consideradas aislada o
concurrentemente, que permitan establecer una sensación de causa-
efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo.


RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP

Diferencias biológicas: En relación a un mismo riesgo o condición
patógena laboral, no todos los trabajadores enferman y los que
enferman no lo hacen todos al mismo tiempo ni con la misma
intensidad.

Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener distintas
causas o factores laborales y extra laborales que actúan al mismo
tiempo y que contribuye a su desencadenamiento.


RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP

Cuadro clínico: La mayoría de las enfermedades profesionales no
tienen un cuadro clínico específico que permita relacionar la
sintomatología con un trabajo determinado.

Condiciones de exposición: Un mismo agente puede presentar
efectos nocivos diferentes según las condiciones de exposición y vía
de ingreso al organismo.

TIPO DE CONTAMINANTES
Polvo: Suspensión de partículas sólidas en el aire

Humo: Suspensión de partículas sólidas en el aire
SÓLIDOS procedentes de una combustión incompleta

Humo metálico: Suspensión de partículas sólidas en
el aire procedentes de una condensación o
sublimación de metales en estado gaseoso.

Niebla: Dispersión aérea de pequeñas gotas líquidas
QUÍMICOS
LÍQUIDOS Bruma: Suspensión de pequeñas gotas líquidas en el
aire

Smog: Derivado de humo y bruma

Gas: Sustancias que en condiciones normales de
presión y temperatura está en estado gaseoso.
GASES
Vapor: Sustancias que en condiciones normales de
presión y temperatura está en estado sólido o líquido

TIPO DE CONTAMINANTES

Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del aire
FÍSICOS y presión atmosférica.
Calor/Frío(estrés térmico)
Presiones y depresiones.
Campos eléctricos y magnéticos
Disconfort Térmico

Virus, bacterias, hongos y parásitos, picaduras,
BIOLÓGICOS mordeduras, fluidos o excrementos.

Postura (prolongada, mantenida, forzada,
antigravitaciones)
Esfuerzo
BIOMECÁNICOS Movimiento repetitivo
Manipulación manual de cargas

VÍAS DE ENTRADA

Constituida por todo el sistema
respiratorio, desde la nariz hasta los
VÍA RESPIRATORIA alvéolos pulmonares, pasando por la
boca, laringe, bronquios y bronquiolos.

La penetración de los contaminantes
puede ser en el organismo directamente o
VÍA CUTÁNEA a través de toda la superficie epidérmica
de la piel o vehiculizados por
otras sustancias.

Comprende tanto el sistema digestivo
VÍA DIGESTIVA (boca, esófago, estómago, e intestinos)
como las mucosidades del sistema
respiratorio.

VÍAS DE ENTRADA

VÍA DE ABSORCION La constituye la mucosa conjuntiva del
MUCOSA ojo.

Es la vía de penetración más directa, a
través de las discontinuidades de la piel,
VÍA PARENTAL como heridas, inyecciones o punciones.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y
Pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio,
porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación y
Silicosis conservación de ladrillos a base de sílice.
(Polvo de Sílice) Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones.
Fabricación y conservación de abrasivos y de polvos
detergentes.
Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Sílicoantracosis
Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogoneros,
(Polvos de carbón y manipuladores de negro de humo.
Sílice)

Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de
Siderosis (Polvo de minas.
óxido de hierro)

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Extracción, preparación, manipulación de amianto o
asbesto, o sustancias que lo contengan.
Fabricación o reparación de tejidos de amianto
Asbestosis (Polvo de
(trituración, cardado, hilado, tejido).
asbesto) Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos,
material aislante de amianto y de productos de
fibrocemento.

Trabajadores de minas de talco y yeso, industria
Talcosis (Manipulación papelera, textil, de la goma, cerámica, objetos
de polvos de talco) refractarios, aisladores para bujías, industria
farmacéutica.

Baritosis (Polvo de Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaque
Oxido de bario) y transformación de compuestos del bario.


Estañosis (Polvo de Trabajadores de minas de estaño y manipulación
Oxido de estaño) de óxido de estaño y sus compuestos.

Calicosis (Polvo de Trabajadores en cemento o mármol.
calcio o polvo de caliza)

Bisinosis (Polvo de Trabajadores de la industria de algodón.
algodón):

Bagazosis (Bagazo de Trabajadores de la industria de la caña de azúcar,
caña de azúcar) papelera.


Enfermedad pulmonar
por polvo de cáñamo Trabajadores del cáñamo.

Hidragirismo (Mercurio Extracción, tratamiento, preparación, empleo y
manipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus
y sus amalgamas)
combinaciones y de todo producto que lo contenga.

Saturnismo (Polvo y sus Extracción, tratamiento, preparación, empleo del plomo,
compuestos) sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los
productos que lo contengan.

Tabacosis (Polvo de Trabajadores del tabaco.
tabaco)


Enfermedades causadas Tratamiento, manipulación y empleo de cadmio y
por el cadmio y sus sus compuestos.
compuestos

Manganismo Extracción, preparación, transporte y empleo del
(Manganeso y sus manganeso y sus compuestos
compuestos)

Cromismo (Cromo y sus Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico,
compuestos) cromatos y bicromatos.

Arsenismo (Arsénico y manipulación del arsénico
sus compuestos)


Fosforismo (Fósforo y Preparación, empleo y manipulación del fósforo y
sus compuestos) sus compuestos

Fluorosis (Flúor y sus Extracción de minerales fluorados, fabricación del
compuestos) ácido fluorhidrico, manipulación y empleo de él o
sus derivados.

Clorismo (Cloro y sus Preparación del cloro, purificación de agua,
compuestos) desinfección


En operaciones como: Extracción y tratamiento de
minerales radioactivos; fabricación de aparatos
médicos para radioterapia; empleo de sustancias
radioactivas y Rayos X en laboratorios; fabricación
de productos químicos y farmacéuticos radiactivos;
fabricación y aplicación de productos luminiscentes
Enfermedades con sustancias radiactivas; trabajos en las
producidas por industrias y los comercios que utilicen Rayos X
Radiaciones lonizantes sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas
de radiodiagnóstico, de radioterapia en clínicas,
hospitales y demás instituciones prestadoras de
servicios de salud y en otros trabajos con
exposición a radiaciones ionizantes con alta,
mediana, baja y ultrabaja densidad.


En operaciones tales como:
Enfermedades Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y
producidas por demás ocupaciones con exposición a este tipo de
Radiaciones radiación
infrarrojas (catarata)

Enfermedades En trabajos que impliquen:
producidas por Exposición solar excesiva, arcos de soldar, sopletes
Radiaciones de plasma, Rayos LASER O MASER, trabajos de
ultravioleta impresión, procesos de secado y tratamiento de
(conjutivitis y alimentos y demás trabajos con exposición a este
lesiones de córnea) tipo de radiación.


Enfermedades producidas Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los
por iluminación mineros: Trabajos en minas y túneles).
insuficiente

Trabajadores industriales expuestos a ruido
Sordera profesional igual o superior a 85 decibeles.

Trabajos con movimientos repetitivos de los
Calambre ocupacional de dedos, las manos o los antebrazos
mano o de antebrazo

Trabajos con herramientas portátiles y
Enfermedades por máquinas fijas para machacar, perforar,
vibración remachar, aplanar, martillar, apuntar,
prensar, o por exposición a cuerpo entero.


Enfermedades por bajas Trabajadores en neveras, frigoríficos, cuartos
temperaturas fríos y otros con temperaturas inferiores a las
mínimas tolerables

Enfermedades por
temperaturas altas, Calambres por calor, Choque por calor,
superiores a las máximas Hiperpirexia, Insolacíón o Sincope por calor.
toleradas

Catarata profesional Fabricación, preparación y acabamiento de
vidrio fundición de metales.

Trabajadores sometidos a presiones
Síndromes por barométricas extremas superior o inferior a la
alteraciones barométricas normal o cambios bruscos de la misma.


Otras lesiones osteo- Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico,
musculares y movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.
ligamentosas

Enfermedades infecciosas Tales como: Trabajos en el campo de la salud;
y parasitarias en trabajos laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos,
con exposición a riesgos de animales, cadáveres o residuos infecciosos; trabajos
biológicos agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de
contaminación biológica.

Enfermedades causadas Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y
por sustancias químicas y crónicos que afecten el funcionamiento normal del
sus derivados organismo humano


Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado
trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo,
trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de
trabajo. Trabajos con técnicas de producción en
masa, repetitivo o monótono o combinados con
Patologías causadas ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos
por estrés en el trabajo por turnos, nocturno y trabajos con estresantes
fisicos con efectos psicosociales, que produzcan
estados de ansiedad y depresión, Infarto del
miocardio y otras urgencias cardiovasculares,
Hipertensión arterial, Enfermedad acidopéptica
severa o Colon irritable


Asma ocupacional y neumonitis inmunológica

Cáncer de origen ocupacional

Enfermedades producidas por otros tipos de
radiaciones no ionizantes.


DAÑOS PARA LA FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
SALUD
Infecciones VIH, VHB, VHC, TB Examen serológico
Ocupacionales para VHB, VHC,
VIH, BK en esputo,
Radiografía de tórax
anteroposterior y
lateral
Síndrome de Alergénos de Hemograma completo
Disfunción Elevado y bajo peso Medición seriada
reactiva de las Vías Molecular de la hiperactividad
Aéreas bronquial inespecífica,
Radiografía de tórax
anteroposterior y lateral
Espirometria basal


DAÑOS PARA LA FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
SALUD

Neumoconiosis Polvo de Sílice Radiografía de tórax
Fibra de Amianto antero-posterior y
lateral cada dos
años
Espirometría basal

Afecciones Polvos, humos, Pruebas de
Oftalmológicas gases, neblinas, Sensibilidad mucosa
(conjuntivitis químicas, rocíos, radiaciones, Exámenes oftalmológicos
queratoconjuntivitis bacterias y virus
catarata, blefaritis,
neuritis óptica)


DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE EXÁMENES
RIESGO
Dermatitis Ocupacionales, Sustancias de bajo Pruebas de sensibilidad
(dermatosis de contacto, peso Molecular por mucocutánea
urticaria de contacto, cambios debajo de los 1000 Luz de Wood
esclerodermiformes,
Dalton y por encima Maniobra de Nikolsky
fotodermatosis, cáncer
cutáneo, despigmentación, De los 1000 Dalton Examen directo de
e infecciones) dermatofitos
Hemograma

Leucemias Benceno Hemograma completo
Recuento de plaquetas
Determinación de
Fenal en la orina


RIESGO
Neoplasia Maligna de Cloruro de Vinilo Ecografía hepática en
Hígado y Conductos general
Biliares Intrahepaticos Hepatograma Completo
Carcinoma de Células Hidrocarburos Pruebas de sensibilidad
Escamosas Aromáticos mucocutanea y exámenes
Policíclicos de piel en general
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Leucemias Radiación Ionizante Hemograma
completo

DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES

Intoxicación por Mercurio Determinación de mercurio
Mercurio en orina
Determinación de mercurio
en eritrocitos y en el plasma
Examen neurológico
especializado
Intoxicación por Plomo Plomo Determinación de plomo en
sangre
Determinación de
protoporfirina en eritrocitos y
acido delta
aminolevulinico en Orina
Hipoacusia Ruido Otoscopia
Acuametrías
Audiometría


RIESGO
Afecciones Factores de Evaluación
Musculesqueleticas Riesgos Musculo-esquelética
Disergonomicos

Intoxicación por Órgano Fosforados Determinación de la
Plaguicidas y Carbamatos actividad de la colinesterasa
Órgano Clorados Eritrocitaria.
Determinación del
compuesto organofosforado
y de organoclrodos o de
sus metabólitos en los
materiales biológicos (orina,
sangre).


RIESGO
Intoxicaciones por Bióxido de carbono, Glicemia
Gases Tóxicos amoniaco, sulfuro Concentración plasmática
de hidrógeno y de carboxihemoglobina
monóxido de Hemograma Completo
carbono
Accidentes de Transito Somnolencia, fatiga, Test de fatiga, somnolencia
(Conductores de monotonía, estrés y de estrés
vehículos automóviles,
y el sector trasporte)

ESTRES
“Es la respuesta no específica del organismo a toda
demanda
que se le haga”

La Organización Internacional del Trabajo (OIT)
define al estrés laboral como:
“Una enfermedad peligrosa para las economías de los
países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la
productividad, al afectar la salud física y mental de los
trabajadores.”

CLASES
Eutrés:

Reacción armónica ante los estresores ya
sea en el plano fisiológico o psicológico.
Eutrés o estrés “bueno”

Distrés:
Cuando el organismo no responde en forma
suficiente a los estresores, o responde en forma
exagerada, ya sea en el plano fisiológico o
psicológico.
Distrés o estrés “perjudicial”

FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO

Prepara al Prepara al
organismo para organismo para
situaciones de situaciones de
actividad reposo

Participan los
mismos órganos
pero con función
antagónica

FASE DE ALARMA

SÍNTOMAS
 Aumento de ritmo cardiaco –  Aumento en el estado de alerta y
estimulo de circulación tensión
 Incremento ritmo respiratorio -  Algunas veces se experimenta
suministro de oxígeno entumecimiento, hormigueo,
 La sangre se desvía hacia los calambres, temblores y sacudidas
músculos y se mantiene la del  Ojos secos y piel brillante
corazón y los pulmones  Rigidez física, mental y
 Disminución de secreciones emocional
digestivas  Reducción de pensamiento
 Se cierran los poros de la piel consciente, agudeza mental
 Cambios de temperatura disminuida

FASE DE RESISTENCIA
Puede ocurrir un equilibrio dinámico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminución en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glándulas del estrés.

Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistir
durante mucho tiempo, no aparecerán problemas, de lo
contrario, se avanzará a la tercera y última fase que es la de
agotamiento.

FASE DE AGOTAMIENTO
Puede provocar un gran deterioro de las capacidades
fisiológicas y con ello la enfermedad estrés.

Las capacidades del organismo
se reducen al mínimo y por lo
tanto sucumbe fácilmente a los
estresores tanto externos como
internos.

ESTRÉS LABORAL

SITUACIONES
 Ambiente laboral inadecuado  Alteración de los ritmos
(estresores ambientales que exigen biológicos (cambios requieren
doble adaptación) un esfuerzo adaptativo con lo que
 Sobrecarga de trabajo (tensión, se genera: irritabilidad,
fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta disminución de la concentración,
de concentración y embotamiento) trastornos en el sueño, fatiga,
 Estimulación lenta y monótona ansiedad y modificaciones
(Esto les generará distracción, falta problemáticas en las relaciones
de atención y un posible aumento de sociales, conyugales y sexuales).
accidentes de trabajo).  Responsabilidades y
 Condiciones laborales decisiones importantes (
inadecuadas

TIPOS DE ESTRÉS
EXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES

Son los que aparecen fuera del  Ambiente físico (ambiente laboral
inadecuado)
ámbito de la empresa. En este  Ámbito individual (sobrecarga de
trabajo, conflictos de roles, ambigüedad
punto se deberán tener en de roles, discrepancias con las metas de
cuenta la incidencia de las la carrera laboral.
 Grupales (falta de cohesión grupal,
relaciones familiares, sociales, conflictos intra e inter –grupales y falta
políticas, económicas del país y de apoyo a los grupos de trabajo
 Organizacionales (mal clima
ver cómo inciden sobre los laboral, estilos gerenciales inadecuados,
trabajadores, los cuales vuelcan tecnología obsoleta, diseños de puestos
de trabajo no ergonómicos, fechas de
esta problemática en el ámbito finalización de trabajo no racionales,etc.
de las organizaciones.

CONSECUENCIASS
COMPORTAMENTALES FÍSICAS
Comer en exceso o menos de lo
habitual, Tendencia al aislamiento Enfermedades cardiovasculares,
social, conductas adictivas, enfermedades cutáneas, dolor de
disminución del tiempo de ocio, estómago, de espalada o de cabeza,
tendencia a empezar muchas cosas insomnio, trastornos mentales
sin finalizar.

MENTALES EMOCIONALES
Dificultad para concentrarse, tomar Nerviosismo, ansiedad,
decisiones, bloqueos y olvidos irritabilidad, enfado, ira, tristeza,
mentales, hipersensibilidad a la apatía, inseguridad, baja
crítica, tendencia a preocuparse. autoestima, culpabilidad, soledad.

PREVENCIÓN
 Análisis de las condiciones de trabajo para identificar los
aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.

 Realizar controles médicos ocupacionales periódicos para
detectar patologías relacionadas con el estrés

 Capacitar al personal en el manejo del estrés

 Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es
compatible con las habilidades y capacidades del recurso humano
con que cuenta la organización.

PREVENCIÓN
 Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo que éstos
puedan brindar estímulo y posibilidades para utilizar habilidades.

 Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto de
trabajo y comunicárselas a los trabajadores.

 Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las decisiones
y acciones que afectan a sus trabajos.

 Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre sobre el
futuro de los trabajadores en los diferentes puestos de trabajo.

PREVENCIÓN
 Implementar un sistema de calidad total

 Establecer las prioridades de los diferentes niveles
organizacionales

 Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulación o
subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos
rotativos.

 Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un
liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia
emocional.

NORMATIVIDAD

RESOLUCIÓN 002646 DE 2008 (julio 17)

Por la cual se establecen disposiciones y se definen
responsabilidades para la identificación,
evaluación, prevención, intervención y monitoreo
permanente de la exposición a factores de riesgo
psicosocial en el trabajo y para la determinación
del origen de las patologías causadas por el
estrés ocupacional.

http://sonicomusica.com.es/videos1.php?id=1IesrgaVU2g&.html

NORMATIVIDAD
Características Toxicidad
El flúor es un gas amarillo
muy corrosivo que no Intoxicación aguda
existe libre en la Es un irritante
naturaleza y procede de la poderoso que produce:
descomposición a) Quemadura química de
electrolítica del fluoruro la piel.
de sodio y del ácido b) Irritación ocular: 25
fluorhídrico. ppm durante 5 minutos
Se lo utiliza para la son suficiente para
preparación de diversos producir irritación.
compuestos c) Irritación de las vías
fluorocarbonados y para el respiratorias.
refinado del uranio.

NORMATIVIDAD
Características Toxicidad

Los principales compuestos fluorados
presentes en la naturaleza son Intoxicación aguda por vía inhalatoria
fluoruro de calcio, de aluminio y de La inhalación de polvo de fluoruro
sodio. puede ocasionar irritación de las
Usos y exposición: mucosas nasales con epistaxis.
a) En la industria del acero se
emplean los fluorurosde calcio y Exposición crónica
sodio. Los targets para el flúor son huesos y
b) Se utilizan para la opacificación de dientes. Produce la llamada fluorosis.
cristal y esmalte Esta se traduce por lesiones
c) Preparación de ácido fluorhídrico osteopétricas, en especial en
d) Como fundientes para la vértebras, pelvis y costillas.
producción electrónica de aluminio Se trata de hipermineralización con
e) Como abono. zonas de hipomineralización.

NORMATIVIDAD

Examen periódico. Detección
Examen periódico (Vigilancia
de los efectos tóxicos
biológica)
(Vigilancia médica). Realizar

ANUALMENTE
EXAMEN CLÍNICO, con
ORIENTACIÓN:
a) Dermatológica
ANUALMENTE
b) Oftalmológica
FLUOR EN ORINA
c) Otorrinolaringológica
Indice Biológico de Exposición:
d) Neumonológica
Hasta 10 mg/g de creatinina.
e) Traumatológica
(Ver abajo)
ESPIROMETRÍA
BIANUALMENTE:
Rx DE MANOS Y
ANTEBRAZOS

NORMATIVIDAD

ANUALMENTE
MEDICIÓN DE FLÚOR EN ORINA.
1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontáneamente
2. Se debe medir Flúor en orina recolectada antes de comenzar la
exposición laboral, Indice Biológico de Exposición hasta 3 mg/g.
de creatinina.
3. Repetir la medición en orina recolectada al finalizar la jornada
laboral,
4. Indice Biológico de Exposición hasta 10 mg/g de
creatinina.
5. Método sugerido Electrodo ion específico.

NORMATIVIDAD
ANUALMENTE

EXAMEN CLINICO: con orientación:
• DERMATOLÓGICA: Dermatitis irritativa
• OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular
• OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritante de vías aéreas
superiores
• NEUMONOLÓGICA: Bronconeumopatía aguda
• TRAUMATOLÓGICA: Síndrome osteoligamentoso con
poliartralgias y limitación de las funciones articulares.
ESPIROMETRIA.
• Patrón obstructivo

BIANUALMENTE
Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS.
• Osificaciones insercionales

NORMATIVIDAD
 Desde el punto de vista biológico las alteraciones a investigar
son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.

 Radiologicamente lo más importante a destacar son las
osificaciones insercionales. De ser necesario se puede realizar
Rx de tórax.

Los tres criterios para diagnóstico de fluorosis son:
a) Aumento de la cantidad de flúor urinario.
b) Poliartralgias.
c) Osificaciones insercionales.

NORMATIVIDAD
Exposición aguda: el flúor es un gas amarillo que se comporta
como un irritante poderoso. Produce:

Quemadura química de la piel.
Dermatitis irritativa.
Irritación ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente
para producir irritación.
Conjuntivitis aguda.
 Irritación de las vías respiratorias altas.
Bronconeumopatías agudas.
Edema agudo de pulmón.

NORMATIVIDAD

http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&NR=1&v=2

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