1. BRADICARDIA EN DEPORTISTAS
Edmundo Vicente Gazmuri Pérez
Medicina 2012
Pablo Coronado G

2. INTRODUCCIÓN:
Definición conceptos claves
Bradicardia: "Alteración del ritmo al que late el corazón, concretamente se
trata de un descenso en la frecuencia cardíaca. La bradicardia empieza a
considerarse como tal cuando las pulsaciones están por debajo de las
60 por minuto en reposo.”
Deportista: “Persona que por afición o profesionalmente practica algún
deporte.” El Deporte Profesional o de elite, se basa en el modelo del
deporte de alto rendimiento. La diferencia sustancial esta en el hecho que
los deportistas “viven de el”. Este se caracteriza porque produce
espectáculo, por lo que atrae y gusta al público. Donde estos (deportistas)
obtienen ganancias, tanto en el aspecto de un record y económicos a
través del deporte.

3. INTRODUCCIÓN:
Claramente una de las adaptaciones morfológicas típicas que presentan los
deportistas de elite, es una disminución de la frecuencia cardiaca. ¿Esto es
normal? ¿Contrae alguna afección? Son preguntas que surgen en personas que no
se manejan en el tema y presenta interés. Por lo que muchas veces esto con
lleva a una desconfianza ante estos o simplemente a un prejuicio, para responder
a estas preguntas y atribuirlas a una surge una inicial que abarca a la mayoría de
estas siendo idealmente una ¿Por qué los deportistas, tienen menor frecuencia
cardíaca?
Patología asociada a estos es el “Síndrome del corazón de atleta”, lo que da
entender es como puede no solo afectar a deportistas o atribuibles a ellos.

4. TEMAS RELEVANTES: “FRECUENCIA EN DEPORTISTAS”
• La frecuencia entre deportistas es bastante irregular. En una investigación
realizada a 1000 deportistas de elite entre los cuales se encontraban tanto
hombres como mujeres se puede apreciar una frecuencia diferida de cada uno
de ellos; pero en el común de los casos se destaca una bradicardia que va por
debajo de 28 lat/min a 30 lat/min en el sueño ya que en actividad, esto se
disimula por la intensidad del trabajo físico, podemos decir que una frecuencia
sea asertiva se debe mide en reposo y/o en sueño.
• Como dato podemos decir que las personas comunes, quienes no se dedican
a una disciplina deportiva de manera continua y con grandes metas que
cumplir. Su frecuencia cardíaca en reposo oscila entre los 60 lat/min a 70
lat/min.
• Con los datos ya expuestos se puede señalar, que los deportistas muestran
grandes consideraciones con otras personas en su frecuencia cardíaca
destacándose por su calidad y nivel de vida que ellos poseen, adaptaciones
del organismo frente a otras situaciones de distinta índole.
Electrocardiograma

5. “CAMBIOS MORFOLÓGICOS TÍPICOS DEL CORAZÓN DE DEPORTISTAS”
• Los atletas masculinos presentaron una morfología
cardiaca superior. Se observa una adaptación de las
cavidades cardiacas con el entrenamiento aeróbico,
mientras que los espesores cardiacos son similares
en los diferentes grupos de especialidades
deportivas. La cavidad ventricular izquierda se
relaciona significativamente con el rendimiento en
competición en varias de las distancias.
• Se puede agregar que los triatletas como ejemplo Michael Phelps
presentan un índice de recuperación, al ejercitarse
mucho más rápida que otras disciplinas incluso
grandes diferencias con nadadores y ciclistas. Lo
que hace pensar que estos han modificado su
morfología adaptativa en diferentes situaciones; de
una manera mucho más oportuna y con
necesidades distintas, presentando después del
ejercicio solo un par de minutos para recuperarse
totalmente; en desmedro de otras disciplinas
deportivas.

6. “SÍNDROME DEL CORAZÓN DE ATLETA”
CARACTERÍSTICAS Y SÍNTOMAS DE ESTA.
• En general, no presenta características evidentes ni
síntomas pero si un especialista puede detectarlos con
facilidad.
• Presentando características evidentes tales como la
bradicardia sinusal en reposo, tres y cuatro ruidos
cardíacos, soplos sistólicos, una variedad de alteraciones
del ECG y el aumento del tamaño del corazón. Este
síndrome, que podría considerarse anormal en una
persona no entrenada, es una adaptación con éxito del
ejercicio de resistencia y no debe diagnosticarse
erróneamente como una cardiopatía.
• En los atletas dinámicos o aeróbicos, la función
diastólica se caracteriza por un comportamiento “super-
normal” de la diástole, caracterizado por un amplio
volumen de lleno proto-diastólico y poco llenado
durante la sístole atrial (auricular para el común de las
personas) en condiciones de reposo. Tal
comportamiento, observado también durante el
ejercicio dinámico, ha sido atribuido a una mejoría de la
distensibilidad miocárdica, músculo interno del corazón.

7. “CAPACIDAD MORFO-FUNCIONAL, CONSECUENCIAS AL
MEJORAMIENTO DE ESTO”
• Las consecuencias tanto en la morfología y la función son
consecuencias que el deportista debe sobrellevar y debe
asumir si se dedica a practicar un deporte en alto
rendimiento, aunque los cambios no le provocaran un
daño, se debe tener en cuenta que esto va a aparecer por
que son indispensables para que el deportista pueda surgir
e inevitables.
• Se ha demostrado que todas las adaptaciones
cardiovasculares se traducen en una mejora significativa
de la capacidad funcional o condición física del individuo.
• Ello es fácilmente comprobable en el laboratorio, tanto por
un aumento en la duración de la prueba de esfuerzo como
por una mejora en el consumo máximo de oxígeno. Otro
factor claramente visible es un mejor índice global de la
máxima capacidad funcional cardiovascular y respiratoria y
puede mejorar, tanto en adultos sanos como en
cardiópatas en situación clínicamente estable, de un 15 a
un 30% tras periodos de 6 meses a un año de
entrenamiento.

8. • Muchas cardiópatas presentes en deportistas antes de
serlo muestran una mejoría sintomática (angina, dísnea o
claudicación) esta se encuentra en gran medida
relacionada con la disminución en los valores de FC y TA
correspondientes a una misma intensidad de ejercicio.
Incluso pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva
notan mejoría sintomática sin que pueda comprobarse una
mejora concomitante en su función ventricular.
• Las adaptaciones periféricas permiten que se reduzca tanto
el GC preciso para una misma intensidad de ejercicio como
las resistencias vasculares periféricas de estos pacientes.
• Al mejorar su capacidad funcional los pacientes pueden
realizar más fácilmente sus actividades cotidianas y por
tanto mejoran su calidad de vida.
• En ocasiones incluso se demuestra que ya en las 12
primeras semanas pueden objetivarse mejoras
significativas en la calidad de vida y en el grado de
autosuficiencia aun cuando ello no se traduzca en una
mejora en los índices objetivos de capacidad funcional
máxima o submáxima.

9. “CAUSAS Y CONSECUENCIAS PROVOCADAS POR UNA
REVERSIBILIDAD DE UN CAMBIO MORFOLÓGICO”
•La adaptación cardiovascular al ejercicio es el conjunto de
modificaciones derivadas de la práctica de una actividad física de
suficiente intensidad y frecuencia. El corazón es probablemente
el órgano que soporta una mayor sobrecarga durante la práctica
de ejercicio físico, sufriendo notables modificaciones por dicha
práctica.
•Lo que en algunos casos puede ocurrir una reversibilidad de la
morfología de los deportistas; de ocurrir esto es producto del
propio desgaste del organismo del deportista o muchas veces a
la falta de entrenamiento ya que se debe tener en cuenta que
los deportistas, no siempre se encuentran en entrenamiento
debido a que no lo pueden realizar de por vida por
inconvenientes con el organismo y el propio deporte que va
poniendo sus limitaciones tanto físicas mayoritariamente como
de entrenamientos.
•El promedio de edad de deportistas de alto nivel se encuentra
cercano a los 18 años, ya que muchas disciplinas, se comienza a
temprana edad, tal es el caso de la gimnasia artística para las
damas y concluye a una edad igual temprana.

10. “MEJORAS EN LA ESPERANZA Y CALIDAD DE VIDA”
•Galeno fue uno de los primeros en expresar los
riesgos que el ejercicio podía entrañar para el
corazón: "Los atletas llevan una vida contraria a los
preceptos de la higiene, y según mi entender más
favorable a la enfermedad que a la salud. Si ya
mientras se mantienen activos su organismo se
encuentra en peligro, el deterioro es aún mayor tras
abandonar su vida profesional; de hecho si no
fallecen al poco tiempo, nunca llegan a alcanzar una
edad avanzada".
•Los deportista de elite, presentan una calidad de vida
mucho mejor que las personas que NO practican
ningún deporte, pero una inferior a las que practican
pero no de alto rendimiento.

11. •La esperanza de vida de los deportista de alto
rendimiento no es como se cree, que será mucho
mejor y mas duradera, si no todo lo contrario,
estudios recientes muestran que la esperanza de
vida de los deportistas de elite disminuye, debido
a la sobre-exigencia de sus organismos y el
desgaste del cuerpo y de las células.
•Debido a la capacidad de regeneración para la
tercera edad ya esta acabada o disminuida muy
fuerte por ende se demuestra una corta
esperanza de vida y muy mala, sobre todo
relacionado con deportes de resistencia más que
de otra índole debido a la gran sobre exigencia
que estos hacen frente a otras personas.
•Existen suficientes argumentos que nos permiten
afirmar que parece que más importante que un
posible aumento en la esperanza de vida, lo que
el ejercicio puede mejorar es la calidad de esa
etapa final de la vida.
•Es en ese ámbito en el que podemos pensar que
"un corazón grande es por ello además hermoso".

12. CONCLUSIÓN
•Los deportistas de alto rendimiento
presentan una serie de cambios morfológicos
en su organismo, destacando su corazón;
presentando incluso sintomatología que se le
atribuye al deporte como es el típico caso del
“síndrome del corazón de atleta”.
•Presentan una frecuencia en reposo muy
disminuida al común de la población, estudios
recientes, presentan que se le atribuye a
rasgos propios del entrenamiento y
adaptaciones del organismo de estos
(deportistas).
•Existen muchas razones por que hay un
cambio de la frecuencia del corazón de los
deportistas, debido a una cambio de exigencia
y metas que se sobreponen y logran,
modificando grandes rasgos de su organismo,
para poder alcanzarlo y donde el corazón es
una parte importante y que debe adaptarse
para lograrlo.

13. •Al tener menor frecuencia, en reposo se logra
una mejoría mucho mayor e incluso logran
tener mayor rendimiento por ende, estos
cambios son productos del arduo
entrenamiento, no causados por alteraciones
funcionales embriológicas como muchas
personas creen.
•Resultado, respuestas oportunas y de mayor
eficiencia, está frecuencia en una persona
normal puede producir algún daño o atribuirse
a una patología pero en deportistas es común.
•El gran cambio morfológico que presentan los
deportistas es atribuible simplemente a ellos, Maria Sharapova
donde muchas veces logra un cambio que
genera grandes expectativas en ellos y logran
mejoras en sus marcas.

14. GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN