2. Las enfermedades del embarazo y las afecciones
patológicas de la placenta son causas importantes de
muerte intrauterina, muerte materna y gran morbilidad
tanto para la madre como para el hijo.
6. CAMBIOS MORFOLÓGICOS
Áreas focales de necrosis
decidual con intensa infiltración
de neutrófilos.
Trombos en el interior de los
vasos sanguíneos deciduales.
Cantidades considerables de
hemorragia.
Las vellosidades placentarias
pueden hallarse acusadamente
edematosas y desprovistas de
vasos sanguíneos.
En muchos abortos
espontáneos no se llegan a
identificar productos fetales.
8. FACTORES CAUSALES:
Cualquier enfermedad que afecte a las trompas de Falopio
Enfermedad Pélvica Inflamatoria
(Salpingitis)
Leiomiomas
Endometriosis
Deformación de la trompa de Falopio
9. La trompa de Falopio es
una estructura delgada con
músculo liso limitado dentro
de su pared.
El producto de la
concepción erosiona con
rapidez a menudo alrededor
de la semana 6 de
gestación.
Consecuente hemorragia
intraperitoneal.
13. La placenta se forma a
partir de componentes
tanto maternos como
fetales
Componente
materno
Deciduas
Componente
fetal
Vellosidades
coriónicas
Membranas
fetales
ENFERMEDAD
PLACENTARIA
14. La formación de la placenta comprende alteración del
lecho vascular materno dentro del endometrio y el
miometrio para apoyar la función placentaria y la
demanda fetal.
16. Hipertensión
Proteinuria
Edema
Se produce en el 6%
de las mujeres
embarazadas en el
último trimestre.
En madres primerizas
principalmente.
18. ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA
GESTACIONAL
Consta de una gama de
tumores y de enfermedades
parecidas a tumor que se
caracteriza por una
proliferación de tejido
trofoblástico asociado al
embarazo.
20. MOLA HIDATIDIFORME
Agrandamiento del útero que es “grande para la
edad gestacional”.
Vomito excesivo, vinculado con cifras altas de
Gonadotropina Coriónica humana.
Pacientes en embarazo con sangrado vaginal.
Se caracteriza por la hinchazón quística de las
vellosidades coriónicas, y de una proliferación
trofoblástica.
21. CAUSAS
La causa fundamental es un exceso de cromosomas
paternos dentro del huevo fecundado.
22. TIPOS DE MOLA HIDATIDIFORME
Completa
Todas la vellosidades
están hidrópicas.
Faltan vasos sanguíneos
y feto.
Notoria hiperplasia
trofoblástica.
Diploide
Cromosomas sexuales
XX Y XY.
Parcial
Algunas vellosidades
hidrópicas.
Presentes vasos
sanguíneos y feto.
Mínima hiperplasia
trofoblástica.
Triploide
Cromosomas sexuales
XXY.
23. A. mola hidatidiforme parcial, en la que solo algunas
vellosidades tienen forma de uva y edema.
B. Mola parcial en las que algunas vellosidades (esquina
superior derecha) se ven normales pero otras se ven con
edema, se nota una pequeña proliferación trofoblástica.
A.
B.
24. B. Vellosidades en forma de racimo de uva, que son
características de la mola hidatidiforme completa.
C. Se observan las vellosidades coriónicas aumentadas de
tamaño, avasculares y además se observa proliferación
citotrofoblástica del lado izquierdo.
A.
B.
C.
25. CARACTERÍSTICAS
Macroscópicas
Es una masa grande y
carnosa de vellosidades
coriónicas parecidas a
una uva, translúcidas y
de pared delgada.
Microscópicas
Mola parcial
Mola completa
26. DIAGNOSTICO
Ensayo de Gonadotropina coriónica humana.
Ecografías de rutina.
Ultrasonografia.
Examen histológico.
27. CORIOCARCINOMA
Es una neoplasia epitelial
maligna de las células
trofoblásticas derivadas
de cualquier forma de
embarazo previamente
normal o anormal.
El tumor es muy agresivo
y suele emitir metástasis.
29. CARACTERÍSTICAS
Macroscópicas
Es tumor blando,
carnoso, de color
amarillo-blanco con
tendencia a formar áreas
de necrosis isquémica.
Focos de
reblandecimiento
quístico.
Hemorragia extensa.
Microscópicas
Tumor epitelial que no
produce vellosidades
coriónicas.
Crece por proliferación
anormal del
citotrofoblasto y del
sincitiotrofoblasto.
30. A. Coriocarcinoma en el que no hay vellosidades, mas bien
una proliferación de trofoblástos y hemorragia intersticial.
B. Útero con una masa con zonas que muestran necrosis y
que invade la pared uterina.
A.
B.