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Ana María Arenas Dávila
TUMORES HEPÁTICOS
Y
PATOLOGÍA DE LAS
VÍAS BILIARES
TUMORES HEPÁTICOS
TUMORES BENIGNOS
HEMANGIOMAS CAVERNOSOS
umor no epitelial
mbarazo y estrógenos
íntomas:
• dolor abdominal
• malestar
esiones planas, subcapsulares,
bien definidas, rojo-azuladas
studio Microscópico:
• espacios cavernosos revestidos por
endotelio aplanado con septos
fibrosos
• trombosis, cicatrices y calcificaciones
ADENOMAS DE CELULAS HEPATICAS
onsumo de anticonceptivos orales
y esteroides anabólicos
ódulos bien definidos, vasculares,
carecen de elementos biliares
aracterísticas clínicas:
• Episodios de dolor abdominal
• Riesgo de ruptura y hemorragia
orfología
• Solitario
• Parénquima
aracterísticas
microscópicas:
• Láminas de células hepáticas
(más grandes que el
hepatocito normal)
• Núcleos uniformes y
citoplasma claro o pálido
• Células de kupffer
• No hay tractos portales
TUMORES MALIGNOS
CARCINOMA HEPATOCELULAR
igado a la infección por VHB
aracterísticas clínicas:
• Dolor abdominal continuo, pérdida de
peso
• Ictericia, ascitis y encefalopatía
(- frecuentes)
• Fiebre, hematemesis, síndrome
de Budd- Chiari, metástasis
(inusuales)
aracterísticas macroscópicas:
• Multinodular
• Masivo
aracterísticas microscópicas:
• Bien diferenciado:
• Patrón sinusoidal o trabecular
• Patrón pseudoglandular o acinar
• Moderadamente diferenciados:
• Variante tipo sólido
• Variante tipo escirrosa
• Variante de células claras
• Indiferenciado
actores de riesgo
• Cirrosis
• VHB
PATOLOGÍA DE LAS
VÍAS BILIARES
Colelitiasis
aturación de la bilis
álculos biliares:
• Cálculos de colesterol
• Cálculos pigmentarios
ormación de los cálculos:
• Producción prolongada de bilis
sobresaturada de colesterol
• Fase de nucleación o
cristalización
• Crecimiento de cristales
lteraciones morfológicas y
funcionales de la vesícula biliar
• Aumento de la secreción de
mucina
• Inflamación
• fibrosis
COLESTEROSIS
xceso de colesterol
élulas xantomatosas
esícula en fresa
COLECISTITIS
OLECISTITIS AGUDA
• Obstrucción del cuello de la vesícula biliar o del
conducto cístico
• Bilis actúa como irritante químico
• Aumento de la presión intraluminal
• Colonización bacteriana secundaria
• Características clínicas:
• Dolor, Vomito, fiebre e ictericia leve.
• Aspecto Macroscópico:
• Distención 2 a 3 veces el tamaño con una superficie
tensa y color rojo.
• Características microscópicas:
• Ulceración de la mucosa, congestión vascular ,
edema y exudación
• epinema
OLECISTITIS CRÓNICA:
• Cálculos biliares
• Vesícula engrosada y fibrotica con
hipertrofia de las fibras musculares
• Fibrosis del lecho de la vesícula
• Características clínicas:
• Episodios de dolor constante
• Nauseas, vómitos, dispedesia, y
flatulencia
• Intolerancia a los alimentos grasos
CARCINOMA DE LA VESICULA BILIAR
itiasis vesicular
aracterísticas clínicas
• Dolor abdominal, ictericia, anorexia, náuseas, vómito
• Vesícula palpable
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  • 1. Ana María Arenas Dávila TUMORES HEPÁTICOS Y PATOLOGÍA DE LAS VÍAS BILIARES
  • 4. HEMANGIOMAS CAVERNOSOS umor no epitelial mbarazo y estrógenos íntomas: • dolor abdominal • malestar esiones planas, subcapsulares, bien definidas, rojo-azuladas studio Microscópico: • espacios cavernosos revestidos por endotelio aplanado con septos fibrosos • trombosis, cicatrices y calcificaciones
  • 5. ADENOMAS DE CELULAS HEPATICAS onsumo de anticonceptivos orales y esteroides anabólicos ódulos bien definidos, vasculares, carecen de elementos biliares aracterísticas clínicas: • Episodios de dolor abdominal • Riesgo de ruptura y hemorragia
  • 6. orfología • Solitario • Parénquima aracterísticas microscópicas: • Láminas de células hepáticas (más grandes que el hepatocito normal) • Núcleos uniformes y citoplasma claro o pálido • Células de kupffer • No hay tractos portales
  • 8. CARCINOMA HEPATOCELULAR igado a la infección por VHB aracterísticas clínicas: • Dolor abdominal continuo, pérdida de peso • Ictericia, ascitis y encefalopatía (- frecuentes) • Fiebre, hematemesis, síndrome de Budd- Chiari, metástasis (inusuales) aracterísticas macroscópicas: • Multinodular • Masivo
  • 9. aracterísticas microscópicas: • Bien diferenciado: • Patrón sinusoidal o trabecular • Patrón pseudoglandular o acinar • Moderadamente diferenciados: • Variante tipo sólido • Variante tipo escirrosa • Variante de células claras • Indiferenciado actores de riesgo • Cirrosis • VHB
  • 11. Colelitiasis aturación de la bilis álculos biliares: • Cálculos de colesterol • Cálculos pigmentarios
  • 12. ormación de los cálculos: • Producción prolongada de bilis sobresaturada de colesterol • Fase de nucleación o cristalización • Crecimiento de cristales
  • 13. lteraciones morfológicas y funcionales de la vesícula biliar • Aumento de la secreción de mucina • Inflamación • fibrosis
  • 14. COLESTEROSIS xceso de colesterol élulas xantomatosas esícula en fresa
  • 15. COLECISTITIS OLECISTITIS AGUDA • Obstrucción del cuello de la vesícula biliar o del conducto cístico • Bilis actúa como irritante químico • Aumento de la presión intraluminal • Colonización bacteriana secundaria • Características clínicas: • Dolor, Vomito, fiebre e ictericia leve. • Aspecto Macroscópico: • Distención 2 a 3 veces el tamaño con una superficie tensa y color rojo. • Características microscópicas: • Ulceración de la mucosa, congestión vascular , edema y exudación • epinema
  • 16. OLECISTITIS CRÓNICA: • Cálculos biliares • Vesícula engrosada y fibrotica con hipertrofia de las fibras musculares • Fibrosis del lecho de la vesícula • Características clínicas: • Episodios de dolor constante • Nauseas, vómitos, dispedesia, y flatulencia • Intolerancia a los alimentos grasos
  • 17. CARCINOMA DE LA VESICULA BILIAR itiasis vesicular aracterísticas clínicas • Dolor abdominal, ictericia, anorexia, náuseas, vómito • Vesícula palpable aracterísticas microscópicas: • Estructuras glandulares o papilares