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En	
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  infectando	
  otras	
  
nuevas.	
  	
  
Finalmente,	
  si	
  no	
  se	
  accede	
  al	
  tratamiento	
  se	
  produce	
  un	
  debilitamiento	
  paulatino	
  
de	
  las	
  defensas	
  del	
  organismo.	
  Aparecen	
  entonces	
  los	
  signos	
  y	
  síntomas	
  propios	
  de	
  
la	
  enfermedad	
  que	
  definen	
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  sangre,	
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  semen,	
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  tienen	
  una	
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  para	
  
transmitirlo.	
  	
  
Ello	
  significa	
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  por	
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  sexual,	
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• Vía	
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  públicos,	
  
duchas,	
  tos,	
  estornudos,	
  vasos,	
  cubiertos,	
  alimentos,	
  lugares	
  de	
  trabajo,	
  colegios,	
  
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  insectos	
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La	
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¿CÓMO	
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• Manteniendo	
  relaciones	
  sexuales	
  sólo	
  con	
  una	
  pareja	
  que	
  no	
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por	
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  vez	
  dicha	
  pareja	
  no	
  mantenga	
  relaciones	
  sexuales	
  con	
  
otras	
  personas.	
  
	
  
• Usando	
  correctamente	
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  (masculino	
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  femenino)	
  cuando	
  
mantenga	
  relaciones	
  sexuales	
  con	
  penetración	
  con	
  personas	
  infectadas	
  o	
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las	
  que	
  desconoce	
  si	
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  están.	
  El	
  preservativo	
  impide	
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  transmisión	
  del	
  
VIH,	
  otras	
  infecciones	
  de	
  transmisión	
  sexual	
  y	
  los	
  embarazos	
  no	
  
deseados.	
  
	
  
• Conociendo	
  su	
  estado	
  serológico	
  y	
  el	
  de	
  su	
  pareja.	
  
	
  
• Conociendo	
  el	
  riesgo	
  de	
  exposición	
  de	
  las	
  distintas	
  prácticas	
  sexuales.	
  
	
  
• Utilizando	
  siempre	
  material	
  estéril	
  y	
  evitando	
  el	
  uso	
  compartido	
  de	
  
jeringuillas,	
  agujas	
  y	
  otros	
  útiles	
  de	
  inyección,	
  si	
  consume	
  drogas	
  
inyectadas.	
  
	
  
• Utilizando	
  siempre	
  instrumentos	
  para	
  perforar	
  la	
  piel	
  (agujas	
  de	
  
acupuntura,	
  tatuajes	
  o	
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  piercing)	
  de	
  un	
  solo	
  uso	
  o	
  estériles.	
  	
  
	
  
• No	
  compartiendo	
  cuchillas	
  de	
  afeitar	
  ni	
  cepillos	
  de	
  dientes.	
  
	
  
• Para	
  embarazadas	
  que	
  tienen	
  el	
  VIH,	
  hay	
  tratamientos	
  que	
  reducen	
  
eficazmente	
  el	
  riesgo	
  de	
  transmisión	
  del	
  virus	
  a	
  su	
  futuro	
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  durante	
  
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  embarazo	
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  debe	
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PREGUNTAS Y RESPUESTAS MÁS FRECUENTES
¿Puedo tener VIH sin saberlo?
¿Los mosquitos pueden transmitir el VIH?
¿Se nota cuando alguien tiene el VIH?
¿Qué es la profilaxis post exposición?
¿El VIH sólo afecta a un grupo limitado de
personas?
¿Hay una conexión entre el VIH y otras
infecciones de transmisión sexual?
Si fuera seropositivo/a, ¿me lo habría
dicho?
¿Qué significa sexo más seguro?
¿Se pueden mantener relaciones sexuales
con personas seropositivas?
¿Cuál es el riesgo de infección por el VIH en
una penetración anal?
¿Qué son los antirretrovirales?
¿Me puedo infectar por una felación?
Si he tenido una práctica de riesgo
¿Cuánto tiempo tengo que esperar para
hacerme la prueba?
¿Me puedo infectar por un cunnilingus?
¿En qué consisten las pruebas rápidas de
detección del VIH? ¿Se transmite el VIH por un anilingus?
¿Pueden hacerme la prueba del VIH sin mi
consentimiento?
¿Puedo infectarme por masturbar a otra
persona o que ésta me masturbe a mí?
¿Qué son los microbicidas?
¿Cuanto tiempo sobrevive el VIH fuera del
organismo humano?
¿Es eficaz el preservativo para evitar la
transmisión del VIH?
¿Puede infectarse una persona a través de
transfusiones?
¿Cómo se utiliza el preservativo
masculino?
¿Puedo contagiarme por convivir con una
persona VIH+?
¿Qué es el preservativo femenino?
¿Qué puedo hacer en caso de que sufra
discriminación por estar infectado por el
VIH?
¿Si en una relación sexual con
penetración (vaginal/anal) se rompe el
preservativo, lo mejor es lavarse para que
salga todo el semen y evitar así la
transmisión del VIH?
¿Quién es el responsable de prevenir la
transmisión del VIH?
¿Qué esperanza de vida tiene una persona
VIH+?
¿Existe una vacuna para prevenir la
infección por VIH?
Si soy seropositivo/a ¿Para qué
protegerme en mis relaciones sexuales?
Soy una persona VIH+ y quiero viajar ¿Qué
debo hacer?
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¿PUEDO TENER VIH SIN SABERLO?
Sí. No existen síntomas específicos cuya presencia permita confirmar por si
misma la existencia de infección por el virus del sida. Es frecuente estar
infectado o infectada durante muchos años sin saberlo. La única forma de
saberlo es realizándose la prueba del VIH.
¿SE NOTA CUANDO ALGUIEN TIENE EL VIH?
No. Cuando una persona es seropositiva, es decir, cuando está infectada por el
VIH pero se encuentra latente y todavía no ha comenzado a manifestarse, es
imposible saber sólo por su aspecto externo si está o no infectada por el VIH. No
hay signos externos que indiquen si una persona está o no infectada por el VIH.
Muchas personas con VIH no lo saben. Desde que una persona adquiere el virus
hasta que aparecen las primeras manifestaciones del sida, puede pasar mucho
tiempo, años. Estas personas infectadas por el VIH, aunque no tengan síntomas,
pueden transmitir el virus. No hay que olvidar que la ausencia de síntomas no
significa que no pueda transmitirlo.
¿EL VIH SÓLO AFECTA A UN GRUPO LIMITADO DE PERSONAS?
El VIH/sida puede afectar a cualquier persona que no tome precauciones a la
hora de evitar la transmisión. Este grupo de personas comprende la población
en general, sin distinción de edad, raza, orientación sexual o el número de
relaciones sexuales que se tengan. No importa dónde, con quién, cuándo o qué
se haga, lo importante es que se tomen medidas de prevención.
SI FUERA SEROPOSITIVO/A, ¿ME LO HABRÍA DICHO?
Cada persona tiene derecho a preservar su intimidad. Además hay personas
seropositivas que ni ellas mismas lo saben. No debemos dejar el cuidado de
nuestra salud en otras manos.
¿SE PUEDEN MANTENER RELACIONES SEXUALES CON PERSONAS
SEROPOSITIVAS?
Sí, siempre y cuando se utilicen las medidas de prevención.
¿QUÉ SON LOS ANTIRRETROVIRALES?
Son medicamentos que actúan contra el VIH dificultando el proceso de
replicación del mismo en distintos momentos de su ciclo vital, de manera que el
sistema inmunitario no resulte afectado. Retrasan el progreso de la infección a
sida pero no curan la infección.
En el momento actual hay un número elevado de antirretrovirales muy eficaces
que están mejorando sensiblemente la supervivencia y la calidad de vida de las
personas infectadas.
SI HE TENIDO UNA PRÁCTICA DE RIESGO ¿CUÁNTO TIEMPO TENGO QUE
ESPERAR PARA HACERME LA PRUEBA?
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No hay que esperar, sino acudir al médico o centro de ITS donde valorarán su
caso.
¿EN QUÉ CONSISTEN LAS PRUEBAS RÁPIDAS DE DETECCIÓN DEL VIH?
La característica fundamental es que el resultado puede obtenerse en menos de
30 minutos. Un resultado positivo a estas pruebas sólo tiene un carácter
provisional y requiere una confirmación posterior.
Estas pruebas son rápidas en cuanto al tiempo de espera desde la extracción de
la muestra hasta la obtención del resultado, no en cuanto al periodo ventana.
Las pruebas rápidas emplean una pequeña muestra de sangre que se obtiene de
un dedo mediante un pinchazo con una lanceta. Son muy útiles en situaciones
que requieren un resultado inmediato. Pueden hacerse en saliva y orina.
¿PUEDEN HACERME LA PRUEBA DEL VIH SIN MI CONSENTIMIENTO?
La prueba diagnóstica del VIH es voluntaria, requiere el consentimiento de la
persona y se debe guardar la confidencialidad de la información tanto en el
sistema sanitario público como en el privado.
También existen centros en algunas ciudades en los que la prueba se realiza de
forma totalmente anónima.
Sólo se puede llevar a cabo la prueba sin el consentimiento de la persona
interesada cuando la situación es de urgencia, existiendo imposibilidad de
conseguir el mismo, e implicando un grave riesgo para la persona.
Las pruebas de detección sí son obligatorias en los siguientes casos: en las
donaciones de sangre, plasma sanguíneo y productos hemoderivados, en los
transplantes e implantación de órganos humanos y en técnicas de reproducción
asistida.
¿ES EFICAZ EL PRESERVATIVO PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN DEL VIH?
SÍ. Los preservativos son una forma eficaz de protección frente al VIH y otras ITS
siempre que se usen de forma correcta y sistemática en todas las relaciones
sexuales con penetración (vaginal, anal u oral).
Estudios de laboratorio indican que los preservativos de látex constituyen una
barrera física efectiva que impide el paso de microorganismos u otras partículas
del tamaño del virus. Protegen frente a la transmisión del VIH, otras infecciones
de transmisión sexual y embarazos no deseados. Las posibles roturas y
deslizamientos del preservativo se deben más a fallos del usuario que al
producto en sí. Es importante respetar la fecha de caducidad, que esté
homologado, no guardarlos en sitios que tengan temperaturas elevadas y vigilar
no romperlo al abrir el envoltorio. También existen preservativos de poliuretano
para personas alérgicas al látex. En el caso de usar lubricantes, deben ser
siempre lubricantes de base acuosa. No se deben utilizar aceites grasos como
lubricación (vaselina, cremas o lociones corporales).
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¿CÓMO SE UTILIZA EL PRESERVATIVO MASCULINO?
Es importante conocerlo bien y no olvidar:
• Comprarlos en farmacias, o en otros lugares que ofrezcan garantía.
• Comprobar que estén en buen estado, la fecha de caducidad y que
estén homologados por la autoridad sanitaria y con marcado CE.
• Protegerlos del calor, la luz y la humedad excesiva (ojo con las
carteras y las guanteras de los coches, los cambios de temperatura
los pueden deteriorar)
• Guardarlos en lugares frescos y secos.
Es importante seguir adecuadamente los pasos para una correcta utilización:
• Abrir el preservativo con cuidado de no dañarlo con uñas, anillos y
dientes.
• Una vez abierto, antes de colocarlo, comprobar si el preservativo está
al derecho o al revés (esto se puede hacer soplando un poco dentro
del preservativo para ver hacia que lado lo tenemos que desenrollar).
• Colocar el preservativo sobre el pene en erección, antes de cualquier
penetración vaginal, anal u oral.
• Presionar la punta del depósito del preservativo para expulsar el aire
y dejar espacio para el semen. Si el preservativo no lleva depósito,
éste debe hacerse al colocarlo, dejando un espacio libre de 1 a 2 cm.
de largo en la punta del pene
• Desenrollar el preservativo hasta cubrir completamente el pene.
• Usarlo durante toda la penetración.
• Es aconsejable lubricar el preservativo una vez puesto para facilitar la
penetración. Muchos ya vienen con el lubricante incorporado, pero si
no es suficiente se pueden comprar en las farmacias, teniendo en
cuenta que sean solubles en agua, ya que los aceites pueden
estropear el látex del preservativo.
• Después de eyacular, antes de que la erección disminuya, hay que
retirar el pene sujetando el preservativo por la base.
• Comprobar que no se ha roto (llenándolo de agua o presionando el
depósito), anudarlo y tirarlo a la basura, nunca al WC ni a la calle (hay
que tener en cuenta que los preservativos no son biodegradables).
• Usar uno nuevo cada vez que se mantenga una relación sexual y si se
cambia de práctica sexual (penetración vaginal, anal u oral).
Situaciones y causas de rotura de un preservativo
Entre las posibles causas de rotura de un preservativo destacan las siguientes:
- Aplicación de lubricantes oleosos.
- Daños provocado por las uñas u otros objetos afilados
- Inadecuado espacio o presencia de aire en la punta del condón
- Existencia de piercing en los genitales
- Desenrollar incorrectamente el preservativo
- Conservación inadecuada
- Reutilización del preservativo
- Caducidad del preservativo
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¿QUÉ ES EL PRESERVATIVO FEMENINO?
El preservativo femenino es un método de prevención alternativo al masculino,
que protege frente a la transmisión del VIH, otras infecciones de transmisión
sexual y embarazos no deseados y puede comprarse en algunas farmacias.
Generalmente es de poliuretano, por lo que no causa alergias ni irritación como
puede producir en algunas personas el láteх, y se puede emplear tanto con
lubricantes solubles en agua o en aceite. Consiste en una funda transparente
con dos anillos flexibles uno en cada extremo. El interior permite la sujeción
dentro de la vagina y el otro, de mayor diámetro, permanece en el exterior de la
vagina cubriendo los genitales externos de la mujer. Es más resistente que el
preservativo masculino, es inodoro y viene ya lubricado. Su inserción no es
difícil, lleva incorporada una gran cantidad de lubricante lo que facilita la
colocación y el coito, se puede poner antes de iniciar el contacto sexual y no
hace falta extraerlo inmediatamente después de la eyaculación.
¿SI EN UNA RELACIÓN SEXUAL CON PENETRACIÓN (VAGINAL/ANAL) SE
ROMPE EL PRESERVATIVO, LO MEJOR ES LAVARSE PARA QUE SALGA TODO
EL SEMEN Y EVITAR ASÍ LA TRANSMISIÓN DEL VIH?
El lavado vaginal o anal después de una relación sexual no protege frente a la
transmisión del VIH. En cuanto el esperma o el flujo vaginal entran en contacto
con la mucosa ya existe riesgo de transmisión, por poco tiempo que pase. Si se
rompe el preservativo lo primero que hay que hacer es interrumpir la
penetración y acercarse a un Centro de Atención Primaria, de Planificación
Familiar o de Enfermedades de Transmisión Sexual, para que valoren la
realización de la prueba diagnóstica del VIH y el examen de otras ITS.
En caso de tratarse de una penetración vaginal se podría valorar tomar la
anticoncepción de emergencia para evitar un posible embarazo no deseado.
Excepcionalmente y en el caso de existir un riesgo elevado, puede estar
indicado el tratamiento antirretroviral como medida profiláctica.
¿QUÉ ESPERANZA DE VIDA TIENE UNA PERSONA VIH+?
Depende de muchos factores, como el momento de la enfermedad en que se
diagnostica, el estado inmunológico o la efectividad y la tolerancia a los
tratamientos. Hoy en día la esperanza de vida de una persona con VIH es muy
larga y cada vez lo es más.
SI SOY SEROPOSITIVO/A ¿PARA QUÉ PROTEGERME EN MIS RELACIONES
SEXUALES?
Ser seropositivo/a no quiere decir que se pueda prescindir de las medidas de
protección. Además de prevenir para evitar la transmisión del VIH a otras
personas, existe la posibilidad de que algunas cepas del virus sean resistentes a
alguno de los medicamentos disponibles, con lo que se reducen las
posibilidades de tratamiento si resultamos reinfectados/as con una de estas
cepas. Además es necesario protegerse para prevenir otras infecciones de
transmisión sexual ya que pueden acelerar la progresión de la infección del VIH.
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¿LOS MOSQUITOS PUEDEN TRANSMITIR EL VIH?
Las vías de transmisión están perfectamente delimitadas y estudiadas; entre
ellas no aparece la transmisión por picaduras de insectos. Tampoco el resto de
los animales, domésticos o no, pueden transmitir el VIH, ya que tal y como
indica su nombre es exclusivo de los seres humanos.
¿QUÉ ES LA PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN?
La profilaxis post exposición no ocupacional (PPENO) es una medida de
prevención secundaria dirigida a evitar el desarrollo de la infección por el VIH
tras una exposición accidental al virus, por vía sexual o parenteral, fuera del
ámbito sanitario.
La PPENO consiste en un tratamiento con fármacos antirretrovirales durante 28
días, debe iniciarse lo antes posible, preferiblemente en las 6 primeras horas
tras la exposición al VIH y siempre antes de transcurridas 72 horas.
La PPENO no debe suplir a la prevención primaria del VIH y sólo debe
considerarse en situaciones excepcionales que se producen de forma
esporádica. La PPENO está desaconsejada cuando se tienen prácticas de riesgo
repetidas.
La PPENO está recomendada en los siguientes casos: 1) personas receptoras de
una penetración anal desprotegida o con rotura de preservativo con una persona
VIH positiva y 2) personas que intercambian agujas o jeringuillas con una
persona VIH positiva.
Cada situación debe ser analizada de forma individualizada, y la decisión última
tomada conjuntamente entre médico y paciente, una vez valorados los riesgos y
los beneficios. El médico también valorará el riesgo de transmisión de otras
infecciones.
El tratamiento pautado en la PPENO no garantiza que la infección por el VIH no
se produzca. Además, puede tener riesgos y efectos secundarios para la salud.
¿HAY UNA CONEXIÓN ENTRE EL VIH Y OTRAS INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL?
Sí. Tener una infección de transmisión sexual (ITS) puede aumentar el riesgo de
contraer el VIH. Esto es igual de cierto para las ITS que causan heridas abiertas
o lesiones en la piel (por ejemplo, sífilis, herpes, chancroide) como las que no
causan lesiones en la piel (por ejemplo, clamidia, gonorrea).
Las ITS pueden causar una irritación o herida en la piel, que facilita la entrada
del VIH. Las ITS también pueden estimular una respuesta inmunitaria en la zona
genital que puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH.
Además, si una persona infectada por VIH también está infectada por otras ITS,
esa persona tiene de tres a cinco veces más probabilidad de infectar o transmitir
el VIH a otras personas a través de contacto sexual.
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¿QUÉ SIGNIFICA SEXO MÁS SEGURO?
Significa una reducción muy considerable del riesgo de transmisión sexual de
infecciones incluido el VIH. Para ello, es preciso seguir los siguientes principios
básicos:
• Utilizar el preservativo para la penetración, anal o vaginal, en todas las
relaciones sexuales y desde el principio de la penetración.
• Evitar la eyaculación en la boca o utilizar el preservativo para el sexo
oral. Si se produce eyaculación no tragar el semen.
El riesgo de transmisión del VIH depende de la probabilidad de que la pareja esté
infectada, de las prácticas sexuales y de otros factores, como por ejemplo la
presencia de otras ITS.
¿CUÁL ES EL RIESGO DE INFECCIÓN POR EL VIH EN UNA PENETRACIÓN
ANAL?
La penetración anal siempre produce microlesiones (en el ano y en el pene) y
supone un alto riesgo de transmisión del VIH y otras ITS. El VIH está presente
tanto en el semen como en la sangre, por tanto la transmisión del VIH puede
ocurrir por la presencia de sangre sin que exista eyaculación. El riesgo de
infección por VIH existe tanto para el que penetra como para el que es penetrado
aunque es mayor para el segundo, y aumenta con la presencia de lesiones
genitales e ITS.
Si tiene una penetración anal, receptiva o insertiva, con un hombre del que
desconoce su estado serológico con respecto al VIH o son una pareja
serodiscordante (uno positivo y otro negativo al VIH), use correctamente un
preservativo desde el principio de la penetración junto a un lubricante no graso
(soluble en agua). Los lubricantes grasos (cremas corporales, vaselina,
mantequilla, etc.) dañan el preservativo y podría romperse.
¿ME PUEDO INFECTAR POR UNA FELACIÓN?
Aunque el riesgo potencial de transmisión del VIH es mucho menor que en la
penetración anal o vaginal, la felación no está completamente exenta de riesgo.
El riesgo es mayor si la persona infectada eyacula en la boca de quien la realiza.
Si no hay eyaculación se reduce mucho el riesgo de infección por VIH, pero el
riesgo de adquirir otras ITS como sífilis, gonorrea, hepatitis B, herpes o
condilomas es importante, tanto en la persona a la que realizan la felación como
quien la realiza.
El riesgo de transmisión, tanto del VIH como de otras ITS, se reduce si se utiliza
correctamente el preservativo.
¿ME PUEDO INFECTAR POR UN CUNNILINGUS?
Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque es extremadamente bajo.
De mujer a mujer no se ha confirmado hasta la fecha ningún caso de
transmisión.
El cunnilingus comporta riesgo potencial de transmisión del VIH cuando se le
practica a una persona infectada, debido al contacto del flujo vaginal infectado o
sangre (que contienen virus) con la mucosa bucal, pero el riesgo es
extremadamente bajo. En cambio, al igual que en la felación, el riesgo de
adquirir otras ITS es importante.
El cunnilingus no tiene riesgo de transmisión si lo realiza una persona infectada
ya que el VIH no se transmite a través de la saliva.
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El riesgo se puede reducir utilizando métodos de barrera como preservativos
abiertos, toallitas de látex o protectores de plástico.
¿SE TRANSMITE EL VIH POR UN ANILINGUS?
Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque éste es extremadamente
bajo. La transmisión del VIH podría producirse si se realiza un anilingus a una
persona infectada habiendo presencia de sangre en las heces o en la zona anal
(hemorroides, fístulas, etc). En cambio, ésta práctica sexual sí está relacionada
con la transmisión de otras ITS como la sífilis, gonorrea, hepatitis A, y algunas
parasitosis, por lo que se recomienda el uso de métodos de barrera
(preservativos abiertos en su longitud, por ejemplo).
¿PUEDO INFECTARME POR MASTURBAR A OTRA PERSONA O QUE ÉSTA ME
MASTURBE A MÍ?
No. La presencia de fluidos transmisores (sangre, semen, flujo vaginal) en la piel
sana de otra persona no tiene riesgo de transmisión del VIH.
Existiría riesgo teórico en el caso de que en la piel hubiera heridas abiertas o
sangrantes, ya que constituirían una vía de entrada al organismo de esa
persona. En este caso, pueden utilizarse guantes de látex o cubrirse los dedos
con un preservativo.
¿CUANTO TIEMPO SOBREVIVE EL VIH FUERA DEL ORGANISMO HUMANO?
El VIH fuera del organismo es muy lábil, se inactiva con facilidad, pierde
enseguida su capacidad infectante y es incapaz de reproducirse.
El tiempo que sobrevive el VIH fuera del organismo es muy variable,
dependiendo de diversos factores (temperatura, humedad relativa, etc.). Se
considera que el 90-99% del VIH existente en un fluido fuera del organismo se
inactiva en el plazo de unos minutos a unas horas. Para valorar el riesgo de
infección se deberá tener en cuenta el grado de posible exposición al virus y el
tiempo que ha pasado desde que ese fluido ha podido dejar el organismo
portador.
Hasta hoy no se ha demostrado ningún caso de transmisión del VIH a través de
un contacto casual con un medio supuestamente contaminado (pinchazo
accidental con una jeringuilla en el parque, en la calle o en la playa,
manipulación de preservativos usados, etc.). En general, en caso de contacto
con alguno de estos objetos, no se recomienda la realización de la prueba
delVIH.
Otras infecciones como el VHB, VHC o el tétanos sí deben descartarse tras una
exposición de este tipo.
¿PUEDE INFECTARSE UNA PERSONA A TRAVÉS DE TRANSFUSIONES?
En nuestro país, desde 1987, todos los bancos de sangre realizan un control
analítico exhaustivo de las donaciones y un cribaje de la idoneidad de las
personas que donan. Desde esa fecha no existe ningún caso documentado de
infección por VIH a través de sangre o hemoderivados.
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¿PUEDO CONTAGIARME POR CONVIVIR CON UNA PERSONA VIH+?
No. La convivencia diaria con una persona VIH + no conlleva riesgo de
transmisión.
Por el contacto cotidiano con una persona VIH+, ya sea en el trabajo, escuela,
contacto social, familiar, etc., no se transmite el VIH. Por lo tanto, no se
transmite por compartir platos, beber del mismo vaso, toser, estornudar,
tocarse, besarse o acariciarse, duchas, piscinas, alimentos, objetos, baños,
aseos, lugares públicos en general.
El VIH no se transmite: - Por el aire ni por el agua.- A través de animales o
insectos (como los mosquitos)- Por compartir instrumentos que no impliquen
contacto sanguíneo o de fluidos sexuales.- Por las heces, el fluido nasal, la
saliva, el sudor, las lágrimas, la orina o los vómitos, a no ser que contengan
sangre.
Los niños VIH+ no presentan riesgo de transmisión para los demás niños en el
colegio ni para las otras personas.
¿QUÉ PUEDO HACER EN CASO DE QUE SUFRA DISCRIMINACIÓN POR ESTAR
INFECTADO POR EL VIH?
Si el caso se ha producido en el ámbito sanitario, se puede poner en contacto
con la oficina del defensor del paciente de la comunidad autónoma, en aquellas
comunidades autónomas en las que exista esta figura o con las unidades de
atención al paciente de hospitales o centros de salud.
Ante otro tipo de situaciones de discriminación se puede contactar con:
- El defensor del pueblo estatal o autonómico, en aquellas comunidades
autónomas en las que exista esta figura.
- El Plan Nacional sobre el Sida o el plan autonómico de sida.
- Asociaciones con asistencia jurídica para casos de discriminación.
¿QUIÉN ES EL RESPONSABLE DE PREVENIR LA TRANSMISIÓN DEL VIH?
La responsabilidad de evitar la transmisión del VIH y del cuidado de la salud
sexual corresponde a cada persona. No podemos esperar que sea el otro el que
tome la decisión sobre nuestra propia salud.
Son muchas las personas que no saben que están infectadas ya que no se han
realizado la prueba del VIH o que habiéndosela hecho resultaron negativos y han
tenido prácticas de riesgo después del diagnóstico.
La prevención del VIH es una responsabilidad individual y compartida que
supone un compromiso personal y colectivo.
¿EXISTE UNA VACUNA PARA PREVENIR LA INFECCIÓN POR VIH?
A pesar de la intensa investigación, los expertos consideran que al menos hasta
pasada una década no tendremos una vacuna contra el SIDA segura, eficaz y
sostenible. E incluso después del desarrollo de la vacuna, se tardarán muchos
años antes de que millones de personas en riesgo de infección por VIH en todo
el mundo puedan ser inmunizados. Hasta entonces, otros métodos de
prevención del VIH, como la práctica de sexo más seguro y el uso de jeringas
estériles, seguirán siendo de vital importancia.
Datos	
  extraídos	
  del	
  Ministerio	
  de	
  Sanidad,	
  Política	
  Social	
  e	
  Igualdad	
  
www.msps.es	
  

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Sida 1 de diciembre

  • 1. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     1   1  DE  DICIEMBRE  :  DÍA  MUNDIAL  DE  LA  LUCHA  CONTRA  EL  SIDA   ¿QUÉ  ES  LA  INFECCIÓN  POR  VIH  Y  EL  SIDA? La  palabra  sida  corresponde  a  las  iniciales  del  Síndrome  de  Inmunodeficiencia   Adquirida.     El  sida  es  un  estado  avanzado  de  la  infección  causada  por  el  virus  de  la   inmunodeficiencia  humana  (VIH),  que  provoca  la  destrucción  progresiva  del   sistema  inmunitario.     En  una  primera  fase,  el  VIH  se  multiplica  activamente  en  las  células  infectadas.  El   sistema  inmunitario  responde  disminuyendo  la  presencia  de  virus  en  la  sangre,   aunque  no  impide  que  los  virus  sigan  presentes  y  continúen  afectando  a  otros   órganos.     Durante  varios  años  el  organismo  puede  permanecer  en  esta  situación  de  aparente   equilibrio,  pero  el  VIH  se  sigue  multiplicando  en  las  células  e  infectando  otras   nuevas.     Finalmente,  si  no  se  accede  al  tratamiento  se  produce  un  debilitamiento  paulatino   de  las  defensas  del  organismo.  Aparecen  entonces  los  signos  y  síntomas  propios  de   la  enfermedad  que  definen  el  sida.       ¿CÓMO  SE  TRANSMITE  EL  VIH?       Cuatro  fluidos,  la  sangre,  el  semen,  las  secreciones  vaginales  y  la  leche  materna   de  las  personas  infectadas  tienen  una  concentración  suficiente  de  virus  como  para   transmitirlo.     Ello  significa  que  el  VIH  puede  transmitirse  por  tres  vías:  sexual,  sanguínea  y  de   madre  a  hijo/a.     Además,  para  que  se  produzca  la  infección  es  necesario  que  el  VIH  penetre  en  el   organismo  y  entre  en  contacto  con  la  sangre  o  mucosas  (revestimiento  del  interior   de  la  boca,  vagina,  pene  y  recto)  de  la  persona.     • Vía  sexual:  en  las  relaciones  sexuales  con  penetración  (anal,  vaginal  u  oral)   sin  preservativo.  La  penetración  anal  es  la  práctica  de  mayor  riesgo,  seguida   de  la  vaginal.  Cuando  una  persona  presenta  otras  infecciones  de   transmisión  sexual  (ITS)  el  riesgo  de  infección  por  VIH  aumenta.  Las   relaciones  sexuales  orales  tienen  mucho  menor  riesgo,  especialmente  sin   eyaculación.     • Vía  sanguínea:  al  compartir  jeringas,  agujas,  otro  material  de  inyección  o   cualquier  instrumento  cortante  que  haya  estado  en  contacto  con  sangre   infectada.     El  intercambio  de  instrumentos  punzantes  y  cortantes  no  esterilizados   para  perforaciones  en  la  piel  como  los  utilizados  para  tatuajes,   "piercing",  acupuntura,  perforación  de  orejas,  etc.  supone  también  un   riesgo.     • Vía  madre-­hijo/a:  cuando  la  mujer  es  seropositiva,  la  transmisión  del  virus   puede  tener  lugar  durante  el  embarazo,  el  parto  o  la  lactancia.  
  • 2. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     2     ¿CÓMO  NO  SE  TRANSMITE  EL  VIH?       El  VIH  no  se  transmite  en  los  contactos  cotidianos:  besos,  caricias,  WC  públicos,   duchas,  tos,  estornudos,  vasos,  cubiertos,  alimentos,  lugares  de  trabajo,  colegios,   gimnasios,  piscinas...     Tampoco  se  transmite  a  través  de  la  saliva,  las  lágrimas  o  el  sudor;  ni  por   picaduras  de  insectos  o  por  el  contacto  con  animales  domésticos.     La  donación  de  sangre  no  comporta  riesgo  alguno  de  infectarse.       ¿CÓMO  SE  PREVIENE  LA  TRANSMISIÓN  DEL  VIH?       • Manteniendo  relaciones  sexuales  sólo  con  una  pareja  que  no  esté  infectada   por  el  VIH  y  que  a  su  vez  dicha  pareja  no  mantenga  relaciones  sexuales  con   otras  personas.     • Usando  correctamente  un  preservativo  (masculino  o  femenino)  cuando   mantenga  relaciones  sexuales  con  penetración  con  personas  infectadas  o  de   las  que  desconoce  si  lo  están.  El  preservativo  impide  la  transmisión  del   VIH,  otras  infecciones  de  transmisión  sexual  y  los  embarazos  no   deseados.     • Conociendo  su  estado  serológico  y  el  de  su  pareja.     • Conociendo  el  riesgo  de  exposición  de  las  distintas  prácticas  sexuales.     • Utilizando  siempre  material  estéril  y  evitando  el  uso  compartido  de   jeringuillas,  agujas  y  otros  útiles  de  inyección,  si  consume  drogas   inyectadas.     • Utilizando  siempre  instrumentos  para  perforar  la  piel  (agujas  de   acupuntura,  tatuajes  o  el  piercing)  de  un  solo  uso  o  estériles.       • No  compartiendo  cuchillas  de  afeitar  ni  cepillos  de  dientes.     • Para  embarazadas  que  tienen  el  VIH,  hay  tratamientos  que  reducen   eficazmente  el  riesgo  de  transmisión  del  virus  a  su  futuro  hijo  o  hija  durante   el  embarazo  y  parto.  Una  madre  infectada  no  debe  dar  el  pecho  a  su  bebé.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      
  • 3. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     3       PREGUNTAS Y RESPUESTAS MÁS FRECUENTES ¿Puedo tener VIH sin saberlo? ¿Los mosquitos pueden transmitir el VIH? ¿Se nota cuando alguien tiene el VIH? ¿Qué es la profilaxis post exposición? ¿El VIH sólo afecta a un grupo limitado de personas? ¿Hay una conexión entre el VIH y otras infecciones de transmisión sexual? Si fuera seropositivo/a, ¿me lo habría dicho? ¿Qué significa sexo más seguro? ¿Se pueden mantener relaciones sexuales con personas seropositivas? ¿Cuál es el riesgo de infección por el VIH en una penetración anal? ¿Qué son los antirretrovirales? ¿Me puedo infectar por una felación? Si he tenido una práctica de riesgo ¿Cuánto tiempo tengo que esperar para hacerme la prueba? ¿Me puedo infectar por un cunnilingus? ¿En qué consisten las pruebas rápidas de detección del VIH? ¿Se transmite el VIH por un anilingus? ¿Pueden hacerme la prueba del VIH sin mi consentimiento? ¿Puedo infectarme por masturbar a otra persona o que ésta me masturbe a mí? ¿Qué son los microbicidas? ¿Cuanto tiempo sobrevive el VIH fuera del organismo humano? ¿Es eficaz el preservativo para evitar la transmisión del VIH? ¿Puede infectarse una persona a través de transfusiones? ¿Cómo se utiliza el preservativo masculino? ¿Puedo contagiarme por convivir con una persona VIH+? ¿Qué es el preservativo femenino? ¿Qué puedo hacer en caso de que sufra discriminación por estar infectado por el VIH? ¿Si en una relación sexual con penetración (vaginal/anal) se rompe el preservativo, lo mejor es lavarse para que salga todo el semen y evitar así la transmisión del VIH? ¿Quién es el responsable de prevenir la transmisión del VIH? ¿Qué esperanza de vida tiene una persona VIH+? ¿Existe una vacuna para prevenir la infección por VIH? Si soy seropositivo/a ¿Para qué protegerme en mis relaciones sexuales? Soy una persona VIH+ y quiero viajar ¿Qué debo hacer?
  • 4. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     4   ¿PUEDO TENER VIH SIN SABERLO? Sí. No existen síntomas específicos cuya presencia permita confirmar por si misma la existencia de infección por el virus del sida. Es frecuente estar infectado o infectada durante muchos años sin saberlo. La única forma de saberlo es realizándose la prueba del VIH. ¿SE NOTA CUANDO ALGUIEN TIENE EL VIH? No. Cuando una persona es seropositiva, es decir, cuando está infectada por el VIH pero se encuentra latente y todavía no ha comenzado a manifestarse, es imposible saber sólo por su aspecto externo si está o no infectada por el VIH. No hay signos externos que indiquen si una persona está o no infectada por el VIH. Muchas personas con VIH no lo saben. Desde que una persona adquiere el virus hasta que aparecen las primeras manifestaciones del sida, puede pasar mucho tiempo, años. Estas personas infectadas por el VIH, aunque no tengan síntomas, pueden transmitir el virus. No hay que olvidar que la ausencia de síntomas no significa que no pueda transmitirlo. ¿EL VIH SÓLO AFECTA A UN GRUPO LIMITADO DE PERSONAS? El VIH/sida puede afectar a cualquier persona que no tome precauciones a la hora de evitar la transmisión. Este grupo de personas comprende la población en general, sin distinción de edad, raza, orientación sexual o el número de relaciones sexuales que se tengan. No importa dónde, con quién, cuándo o qué se haga, lo importante es que se tomen medidas de prevención. SI FUERA SEROPOSITIVO/A, ¿ME LO HABRÍA DICHO? Cada persona tiene derecho a preservar su intimidad. Además hay personas seropositivas que ni ellas mismas lo saben. No debemos dejar el cuidado de nuestra salud en otras manos. ¿SE PUEDEN MANTENER RELACIONES SEXUALES CON PERSONAS SEROPOSITIVAS? Sí, siempre y cuando se utilicen las medidas de prevención. ¿QUÉ SON LOS ANTIRRETROVIRALES? Son medicamentos que actúan contra el VIH dificultando el proceso de replicación del mismo en distintos momentos de su ciclo vital, de manera que el sistema inmunitario no resulte afectado. Retrasan el progreso de la infección a sida pero no curan la infección. En el momento actual hay un número elevado de antirretrovirales muy eficaces que están mejorando sensiblemente la supervivencia y la calidad de vida de las personas infectadas. SI HE TENIDO UNA PRÁCTICA DE RIESGO ¿CUÁNTO TIEMPO TENGO QUE ESPERAR PARA HACERME LA PRUEBA?
  • 5. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     5   No hay que esperar, sino acudir al médico o centro de ITS donde valorarán su caso. ¿EN QUÉ CONSISTEN LAS PRUEBAS RÁPIDAS DE DETECCIÓN DEL VIH? La característica fundamental es que el resultado puede obtenerse en menos de 30 minutos. Un resultado positivo a estas pruebas sólo tiene un carácter provisional y requiere una confirmación posterior. Estas pruebas son rápidas en cuanto al tiempo de espera desde la extracción de la muestra hasta la obtención del resultado, no en cuanto al periodo ventana. Las pruebas rápidas emplean una pequeña muestra de sangre que se obtiene de un dedo mediante un pinchazo con una lanceta. Son muy útiles en situaciones que requieren un resultado inmediato. Pueden hacerse en saliva y orina. ¿PUEDEN HACERME LA PRUEBA DEL VIH SIN MI CONSENTIMIENTO? La prueba diagnóstica del VIH es voluntaria, requiere el consentimiento de la persona y se debe guardar la confidencialidad de la información tanto en el sistema sanitario público como en el privado. También existen centros en algunas ciudades en los que la prueba se realiza de forma totalmente anónima. Sólo se puede llevar a cabo la prueba sin el consentimiento de la persona interesada cuando la situación es de urgencia, existiendo imposibilidad de conseguir el mismo, e implicando un grave riesgo para la persona. Las pruebas de detección sí son obligatorias en los siguientes casos: en las donaciones de sangre, plasma sanguíneo y productos hemoderivados, en los transplantes e implantación de órganos humanos y en técnicas de reproducción asistida. ¿ES EFICAZ EL PRESERVATIVO PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN DEL VIH? SÍ. Los preservativos son una forma eficaz de protección frente al VIH y otras ITS siempre que se usen de forma correcta y sistemática en todas las relaciones sexuales con penetración (vaginal, anal u oral). Estudios de laboratorio indican que los preservativos de látex constituyen una barrera física efectiva que impide el paso de microorganismos u otras partículas del tamaño del virus. Protegen frente a la transmisión del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados. Las posibles roturas y deslizamientos del preservativo se deben más a fallos del usuario que al producto en sí. Es importante respetar la fecha de caducidad, que esté homologado, no guardarlos en sitios que tengan temperaturas elevadas y vigilar no romperlo al abrir el envoltorio. También existen preservativos de poliuretano para personas alérgicas al látex. En el caso de usar lubricantes, deben ser siempre lubricantes de base acuosa. No se deben utilizar aceites grasos como lubricación (vaselina, cremas o lociones corporales).
  • 6. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     6   ¿CÓMO SE UTILIZA EL PRESERVATIVO MASCULINO? Es importante conocerlo bien y no olvidar: • Comprarlos en farmacias, o en otros lugares que ofrezcan garantía. • Comprobar que estén en buen estado, la fecha de caducidad y que estén homologados por la autoridad sanitaria y con marcado CE. • Protegerlos del calor, la luz y la humedad excesiva (ojo con las carteras y las guanteras de los coches, los cambios de temperatura los pueden deteriorar) • Guardarlos en lugares frescos y secos. Es importante seguir adecuadamente los pasos para una correcta utilización: • Abrir el preservativo con cuidado de no dañarlo con uñas, anillos y dientes. • Una vez abierto, antes de colocarlo, comprobar si el preservativo está al derecho o al revés (esto se puede hacer soplando un poco dentro del preservativo para ver hacia que lado lo tenemos que desenrollar). • Colocar el preservativo sobre el pene en erección, antes de cualquier penetración vaginal, anal u oral. • Presionar la punta del depósito del preservativo para expulsar el aire y dejar espacio para el semen. Si el preservativo no lleva depósito, éste debe hacerse al colocarlo, dejando un espacio libre de 1 a 2 cm. de largo en la punta del pene • Desenrollar el preservativo hasta cubrir completamente el pene. • Usarlo durante toda la penetración. • Es aconsejable lubricar el preservativo una vez puesto para facilitar la penetración. Muchos ya vienen con el lubricante incorporado, pero si no es suficiente se pueden comprar en las farmacias, teniendo en cuenta que sean solubles en agua, ya que los aceites pueden estropear el látex del preservativo. • Después de eyacular, antes de que la erección disminuya, hay que retirar el pene sujetando el preservativo por la base. • Comprobar que no se ha roto (llenándolo de agua o presionando el depósito), anudarlo y tirarlo a la basura, nunca al WC ni a la calle (hay que tener en cuenta que los preservativos no son biodegradables). • Usar uno nuevo cada vez que se mantenga una relación sexual y si se cambia de práctica sexual (penetración vaginal, anal u oral). Situaciones y causas de rotura de un preservativo Entre las posibles causas de rotura de un preservativo destacan las siguientes: - Aplicación de lubricantes oleosos. - Daños provocado por las uñas u otros objetos afilados - Inadecuado espacio o presencia de aire en la punta del condón - Existencia de piercing en los genitales - Desenrollar incorrectamente el preservativo - Conservación inadecuada - Reutilización del preservativo - Caducidad del preservativo
  • 7. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     7   ¿QUÉ ES EL PRESERVATIVO FEMENINO? El preservativo femenino es un método de prevención alternativo al masculino, que protege frente a la transmisión del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados y puede comprarse en algunas farmacias. Generalmente es de poliuretano, por lo que no causa alergias ni irritación como puede producir en algunas personas el láteх, y se puede emplear tanto con lubricantes solubles en agua o en aceite. Consiste en una funda transparente con dos anillos flexibles uno en cada extremo. El interior permite la sujeción dentro de la vagina y el otro, de mayor diámetro, permanece en el exterior de la vagina cubriendo los genitales externos de la mujer. Es más resistente que el preservativo masculino, es inodoro y viene ya lubricado. Su inserción no es difícil, lleva incorporada una gran cantidad de lubricante lo que facilita la colocación y el coito, se puede poner antes de iniciar el contacto sexual y no hace falta extraerlo inmediatamente después de la eyaculación. ¿SI EN UNA RELACIÓN SEXUAL CON PENETRACIÓN (VAGINAL/ANAL) SE ROMPE EL PRESERVATIVO, LO MEJOR ES LAVARSE PARA QUE SALGA TODO EL SEMEN Y EVITAR ASÍ LA TRANSMISIÓN DEL VIH? El lavado vaginal o anal después de una relación sexual no protege frente a la transmisión del VIH. En cuanto el esperma o el flujo vaginal entran en contacto con la mucosa ya existe riesgo de transmisión, por poco tiempo que pase. Si se rompe el preservativo lo primero que hay que hacer es interrumpir la penetración y acercarse a un Centro de Atención Primaria, de Planificación Familiar o de Enfermedades de Transmisión Sexual, para que valoren la realización de la prueba diagnóstica del VIH y el examen de otras ITS. En caso de tratarse de una penetración vaginal se podría valorar tomar la anticoncepción de emergencia para evitar un posible embarazo no deseado. Excepcionalmente y en el caso de existir un riesgo elevado, puede estar indicado el tratamiento antirretroviral como medida profiláctica. ¿QUÉ ESPERANZA DE VIDA TIENE UNA PERSONA VIH+? Depende de muchos factores, como el momento de la enfermedad en que se diagnostica, el estado inmunológico o la efectividad y la tolerancia a los tratamientos. Hoy en día la esperanza de vida de una persona con VIH es muy larga y cada vez lo es más. SI SOY SEROPOSITIVO/A ¿PARA QUÉ PROTEGERME EN MIS RELACIONES SEXUALES? Ser seropositivo/a no quiere decir que se pueda prescindir de las medidas de protección. Además de prevenir para evitar la transmisión del VIH a otras personas, existe la posibilidad de que algunas cepas del virus sean resistentes a alguno de los medicamentos disponibles, con lo que se reducen las posibilidades de tratamiento si resultamos reinfectados/as con una de estas cepas. Además es necesario protegerse para prevenir otras infecciones de transmisión sexual ya que pueden acelerar la progresión de la infección del VIH.
  • 8. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     8   ¿LOS MOSQUITOS PUEDEN TRANSMITIR EL VIH? Las vías de transmisión están perfectamente delimitadas y estudiadas; entre ellas no aparece la transmisión por picaduras de insectos. Tampoco el resto de los animales, domésticos o no, pueden transmitir el VIH, ya que tal y como indica su nombre es exclusivo de los seres humanos. ¿QUÉ ES LA PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN? La profilaxis post exposición no ocupacional (PPENO) es una medida de prevención secundaria dirigida a evitar el desarrollo de la infección por el VIH tras una exposición accidental al virus, por vía sexual o parenteral, fuera del ámbito sanitario. La PPENO consiste en un tratamiento con fármacos antirretrovirales durante 28 días, debe iniciarse lo antes posible, preferiblemente en las 6 primeras horas tras la exposición al VIH y siempre antes de transcurridas 72 horas. La PPENO no debe suplir a la prevención primaria del VIH y sólo debe considerarse en situaciones excepcionales que se producen de forma esporádica. La PPENO está desaconsejada cuando se tienen prácticas de riesgo repetidas. La PPENO está recomendada en los siguientes casos: 1) personas receptoras de una penetración anal desprotegida o con rotura de preservativo con una persona VIH positiva y 2) personas que intercambian agujas o jeringuillas con una persona VIH positiva. Cada situación debe ser analizada de forma individualizada, y la decisión última tomada conjuntamente entre médico y paciente, una vez valorados los riesgos y los beneficios. El médico también valorará el riesgo de transmisión de otras infecciones. El tratamiento pautado en la PPENO no garantiza que la infección por el VIH no se produzca. Además, puede tener riesgos y efectos secundarios para la salud. ¿HAY UNA CONEXIÓN ENTRE EL VIH Y OTRAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL? Sí. Tener una infección de transmisión sexual (ITS) puede aumentar el riesgo de contraer el VIH. Esto es igual de cierto para las ITS que causan heridas abiertas o lesiones en la piel (por ejemplo, sífilis, herpes, chancroide) como las que no causan lesiones en la piel (por ejemplo, clamidia, gonorrea). Las ITS pueden causar una irritación o herida en la piel, que facilita la entrada del VIH. Las ITS también pueden estimular una respuesta inmunitaria en la zona genital que puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH. Además, si una persona infectada por VIH también está infectada por otras ITS, esa persona tiene de tres a cinco veces más probabilidad de infectar o transmitir el VIH a otras personas a través de contacto sexual.
  • 9. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     9   ¿QUÉ SIGNIFICA SEXO MÁS SEGURO? Significa una reducción muy considerable del riesgo de transmisión sexual de infecciones incluido el VIH. Para ello, es preciso seguir los siguientes principios básicos: • Utilizar el preservativo para la penetración, anal o vaginal, en todas las relaciones sexuales y desde el principio de la penetración. • Evitar la eyaculación en la boca o utilizar el preservativo para el sexo oral. Si se produce eyaculación no tragar el semen. El riesgo de transmisión del VIH depende de la probabilidad de que la pareja esté infectada, de las prácticas sexuales y de otros factores, como por ejemplo la presencia de otras ITS. ¿CUÁL ES EL RIESGO DE INFECCIÓN POR EL VIH EN UNA PENETRACIÓN ANAL? La penetración anal siempre produce microlesiones (en el ano y en el pene) y supone un alto riesgo de transmisión del VIH y otras ITS. El VIH está presente tanto en el semen como en la sangre, por tanto la transmisión del VIH puede ocurrir por la presencia de sangre sin que exista eyaculación. El riesgo de infección por VIH existe tanto para el que penetra como para el que es penetrado aunque es mayor para el segundo, y aumenta con la presencia de lesiones genitales e ITS. Si tiene una penetración anal, receptiva o insertiva, con un hombre del que desconoce su estado serológico con respecto al VIH o son una pareja serodiscordante (uno positivo y otro negativo al VIH), use correctamente un preservativo desde el principio de la penetración junto a un lubricante no graso (soluble en agua). Los lubricantes grasos (cremas corporales, vaselina, mantequilla, etc.) dañan el preservativo y podría romperse. ¿ME PUEDO INFECTAR POR UNA FELACIÓN? Aunque el riesgo potencial de transmisión del VIH es mucho menor que en la penetración anal o vaginal, la felación no está completamente exenta de riesgo. El riesgo es mayor si la persona infectada eyacula en la boca de quien la realiza. Si no hay eyaculación se reduce mucho el riesgo de infección por VIH, pero el riesgo de adquirir otras ITS como sífilis, gonorrea, hepatitis B, herpes o condilomas es importante, tanto en la persona a la que realizan la felación como quien la realiza. El riesgo de transmisión, tanto del VIH como de otras ITS, se reduce si se utiliza correctamente el preservativo. ¿ME PUEDO INFECTAR POR UN CUNNILINGUS? Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque es extremadamente bajo. De mujer a mujer no se ha confirmado hasta la fecha ningún caso de transmisión. El cunnilingus comporta riesgo potencial de transmisión del VIH cuando se le practica a una persona infectada, debido al contacto del flujo vaginal infectado o sangre (que contienen virus) con la mucosa bucal, pero el riesgo es extremadamente bajo. En cambio, al igual que en la felación, el riesgo de adquirir otras ITS es importante. El cunnilingus no tiene riesgo de transmisión si lo realiza una persona infectada ya que el VIH no se transmite a través de la saliva.
  • 10. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     10   El riesgo se puede reducir utilizando métodos de barrera como preservativos abiertos, toallitas de látex o protectores de plástico. ¿SE TRANSMITE EL VIH POR UN ANILINGUS? Existe riesgo teórico de transmisión del VIH, aunque éste es extremadamente bajo. La transmisión del VIH podría producirse si se realiza un anilingus a una persona infectada habiendo presencia de sangre en las heces o en la zona anal (hemorroides, fístulas, etc). En cambio, ésta práctica sexual sí está relacionada con la transmisión de otras ITS como la sífilis, gonorrea, hepatitis A, y algunas parasitosis, por lo que se recomienda el uso de métodos de barrera (preservativos abiertos en su longitud, por ejemplo). ¿PUEDO INFECTARME POR MASTURBAR A OTRA PERSONA O QUE ÉSTA ME MASTURBE A MÍ? No. La presencia de fluidos transmisores (sangre, semen, flujo vaginal) en la piel sana de otra persona no tiene riesgo de transmisión del VIH. Existiría riesgo teórico en el caso de que en la piel hubiera heridas abiertas o sangrantes, ya que constituirían una vía de entrada al organismo de esa persona. En este caso, pueden utilizarse guantes de látex o cubrirse los dedos con un preservativo. ¿CUANTO TIEMPO SOBREVIVE EL VIH FUERA DEL ORGANISMO HUMANO? El VIH fuera del organismo es muy lábil, se inactiva con facilidad, pierde enseguida su capacidad infectante y es incapaz de reproducirse. El tiempo que sobrevive el VIH fuera del organismo es muy variable, dependiendo de diversos factores (temperatura, humedad relativa, etc.). Se considera que el 90-99% del VIH existente en un fluido fuera del organismo se inactiva en el plazo de unos minutos a unas horas. Para valorar el riesgo de infección se deberá tener en cuenta el grado de posible exposición al virus y el tiempo que ha pasado desde que ese fluido ha podido dejar el organismo portador. Hasta hoy no se ha demostrado ningún caso de transmisión del VIH a través de un contacto casual con un medio supuestamente contaminado (pinchazo accidental con una jeringuilla en el parque, en la calle o en la playa, manipulación de preservativos usados, etc.). En general, en caso de contacto con alguno de estos objetos, no se recomienda la realización de la prueba delVIH. Otras infecciones como el VHB, VHC o el tétanos sí deben descartarse tras una exposición de este tipo. ¿PUEDE INFECTARSE UNA PERSONA A TRAVÉS DE TRANSFUSIONES? En nuestro país, desde 1987, todos los bancos de sangre realizan un control analítico exhaustivo de las donaciones y un cribaje de la idoneidad de las personas que donan. Desde esa fecha no existe ningún caso documentado de infección por VIH a través de sangre o hemoderivados.
  • 11. IES  REY  ALABEZ  (MOJÁCAR).                     CURSO  2010/11   DPTO.  DE  CCNN     11   ¿PUEDO CONTAGIARME POR CONVIVIR CON UNA PERSONA VIH+? No. La convivencia diaria con una persona VIH + no conlleva riesgo de transmisión. Por el contacto cotidiano con una persona VIH+, ya sea en el trabajo, escuela, contacto social, familiar, etc., no se transmite el VIH. Por lo tanto, no se transmite por compartir platos, beber del mismo vaso, toser, estornudar, tocarse, besarse o acariciarse, duchas, piscinas, alimentos, objetos, baños, aseos, lugares públicos en general. El VIH no se transmite: - Por el aire ni por el agua.- A través de animales o insectos (como los mosquitos)- Por compartir instrumentos que no impliquen contacto sanguíneo o de fluidos sexuales.- Por las heces, el fluido nasal, la saliva, el sudor, las lágrimas, la orina o los vómitos, a no ser que contengan sangre. Los niños VIH+ no presentan riesgo de transmisión para los demás niños en el colegio ni para las otras personas. ¿QUÉ PUEDO HACER EN CASO DE QUE SUFRA DISCRIMINACIÓN POR ESTAR INFECTADO POR EL VIH? Si el caso se ha producido en el ámbito sanitario, se puede poner en contacto con la oficina del defensor del paciente de la comunidad autónoma, en aquellas comunidades autónomas en las que exista esta figura o con las unidades de atención al paciente de hospitales o centros de salud. Ante otro tipo de situaciones de discriminación se puede contactar con: - El defensor del pueblo estatal o autonómico, en aquellas comunidades autónomas en las que exista esta figura. - El Plan Nacional sobre el Sida o el plan autonómico de sida. - Asociaciones con asistencia jurídica para casos de discriminación. ¿QUIÉN ES EL RESPONSABLE DE PREVENIR LA TRANSMISIÓN DEL VIH? La responsabilidad de evitar la transmisión del VIH y del cuidado de la salud sexual corresponde a cada persona. No podemos esperar que sea el otro el que tome la decisión sobre nuestra propia salud. Son muchas las personas que no saben que están infectadas ya que no se han realizado la prueba del VIH o que habiéndosela hecho resultaron negativos y han tenido prácticas de riesgo después del diagnóstico. La prevención del VIH es una responsabilidad individual y compartida que supone un compromiso personal y colectivo. ¿EXISTE UNA VACUNA PARA PREVENIR LA INFECCIÓN POR VIH? A pesar de la intensa investigación, los expertos consideran que al menos hasta pasada una década no tendremos una vacuna contra el SIDA segura, eficaz y sostenible. E incluso después del desarrollo de la vacuna, se tardarán muchos años antes de que millones de personas en riesgo de infección por VIH en todo el mundo puedan ser inmunizados. Hasta entonces, otros métodos de prevención del VIH, como la práctica de sexo más seguro y el uso de jeringas estériles, seguirán siendo de vital importancia. Datos  extraídos  del  Ministerio  de  Sanidad,  Política  Social  e  Igualdad   www.msps.es