SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  74
Télécharger pour lire hors ligne
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5049757658300073
2. Nama Lengkap : IDA AYU PUTU JULIANI S,PD.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2003
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BANJAR, 17-07-1979
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, PBSID
Tahun Lulus : 2002
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Ida Ayu Putu Juliani S,pd.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 6657758659200032
2. Nama Lengkap : KETUT WIDI ASTAWAN M. Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 28-07-2008
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SIDOLUHUR, 25-03-1980
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja, TEKNOLOGI PEMBELAJARA
Tahun Lulus : 2013
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 2 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja
b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50104205
Buleleng, 2013
Peserta,
Ketut Widi Astawan M. Pd.
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK TI Bali Global Singaraja
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2439763665300073
2. Nama Lengkap : LUH SRI ARYADI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2008
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : PANJI, 17-11-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Pendidikan Teknik Informatika
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Sri Aryadi S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4137757658300083
2. Nama Lengkap : LUH BUDI ARNYANI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2004
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SELAT, 05-08-1979
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, Pendidikan Kesejahteraan Keluarga/Tata Boga
Tahun Lulus : 2003
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Budi Arnyani S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3143758659300033
2. Nama Lengkap : NI LUH SRI WADI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2004
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 11-08-1980
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikipn Singaraja, PENDIDIKAN KESEJAHTERAAN KELUARGA
Tahun Lulus : 2004
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Luh Sri Wadi S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3435762664210093
2. Nama Lengkap : NI MADE YULIARTINI S.PD
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-11-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 03-11-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undiksha Singaraja, PEND. EKONOMI-AKUNTANSI
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Made Yuliartini S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3850765666220002
2. Nama Lengkap : LUH MERY KRISTINA WIDIATMI S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-04-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 18-05-1987
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pedidikan Ganesha Singaraja, Bahasa Inggris
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA
b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100288
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Mery Kristina Widiatmi S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4135746647200013
2. Nama Lengkap : Drs. WAYAN WIDIYASA
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 196808031997021003
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-02-1997
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SANGKET, 03-08-1968
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Pendidikan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Tahun Lulus : 1992
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA
b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100288
Buleleng, 2013
Peserta,
Drs. Wayan Widiyasa
NIP. 196808031997021003
Kepala Sekolah
SMK N 1 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 6161754656300033
2. Nama Lengkap : Ni Made Sukreni S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 197608292006042008
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-2006
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Kayuputih, 29-08-1976
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Ilmu Pendidikan
Tahun Lulus : 2005
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA
b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100290
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Made Sukreni S.pd
NIP. 197608292006042008
Kepala Sekolah
SMK N 2 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4237760662200043
2. Nama Lengkap : PUTU RHOMA ARSANA S.Ag
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : 991216004
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2011
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : KLUNGKUNG, 05-09-1982
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ihdn Denpasar, PENDIDIKAN AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Rhoma Arsana S.ag
NIP. 991216004
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5956746648200042
2. Nama Lengkap : Drs. I PUTU DARMAWAN
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2005
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SEPANG, 24-06-1968
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Mahasaraswati Denpasar, Pendidikan Bahasa Inggris
Tahun Lulus : 1992
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 2 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Drs. I Putu Darmawan
NIP.
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4340764665210093
2. Nama Lengkap : NI KADEK SRI YUNI ASTUTI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-11-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SUMBAWA BESAR, 08-10-1986
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, BIMBINGAN KONSLING
Tahun Lulus : 2009
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA
b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100288
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Kadek Sri Yuni Astuti S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5434761661300002
2. Nama Lengkap : PUTU NILLA ARIANTHI S.Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2004
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-01-1983
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Singaraja, EKONOMI AKUNTANSI
Tahun Lulus : 2004
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK PGRI 1 SGR
b. Alamat : JL.PRAMUKA NO. 6 SGR
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100294
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Nilla Arianthi S.pd.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK PGRI 1 SGR
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5645764665300092
2. Nama Lengkap : Mira Jayanti Ariska S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2008
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Tabanan, 13-03-1986
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Jurusan Pendidikan Bahasa Inggris
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA
b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100290
Buleleng, 2013
Peserta,
Mira Jayanti Ariska S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 2 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4857762662300012
2. Nama Lengkap : LUH PUTU UNIK RUSCITA DEWI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 30-01-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 25-05-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, PENDIDIKAN MATEMATIKA
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA
b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100288
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Putu Unik Ruscita Dewi S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5563745647200153
2. Nama Lengkap : NYOMAN ARTAYA .
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 196712311990031095
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-03-1990
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : KAYUPUTIH, 31-12-1967
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D3
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, BAHASA INGGRIS
Tahun Lulus : 1989
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Nyoman Artaya .
NIP. 196712311990031095
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8546762664300053
2. Nama Lengkap : NYOMAN WAHYU INDRA DEWI S.KOM
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2007
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 14-12-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stmik Denpasar, TEKNIK INFORMATIKA
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Nyoman Wahyu Indra Dewi S.kom
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 9041759660200003
2. Nama Lengkap : KETUT SUDARMAYASA S.PD
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 198107092006041009
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-2006
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 09-07-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, PENDIDIKAN AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2004
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Ketut Sudarmayasa S.pd
NIP. 198107092006041009
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1461763664120002
2. Nama Lengkap : STRATA S1 Gede Agus Ranioka S.PD
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2010
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Panji, 29-01-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Gede Agus Ranioka, PENJASKESREK
Tahun Lulus : 2009
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA
b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100290
Buleleng, 2013
Peserta,
Strata S1 Gede Agus Ranioka S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 2 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1258762664220003
2. Nama Lengkap : NI PUTU IKA KARISMAWATI S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/B
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-02-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : MUNDUK, 26-09-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PPKN
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Putu Ika Karismawati S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1462758660220003
2. Nama Lengkap : S.Pd LUH NOVIARINI
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 02-05-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 30-11-1980
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, S1 Kependidikan Bahsa Inggris
Tahun Lulus : 2005
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA
b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100288
Buleleng, 2013
Peserta,
S.pd Luh Noviarini
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1246754656120003
2. Nama Lengkap : KOMANG AGUS ARYA SUSANTA ST
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2011
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SERIRIT, 14-09-1976
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Institut Teknologi Adhi Tama Surabaya, TEKNIK MESIN/TEKNIK MESIN
Tahun Lulus : 2002
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 4 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Komang Agus Arya Susanta St
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1037756657120003
2. Nama Lengkap : GEDE PASEK SUDIARTHA DERTY ST
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2011
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 05-07-1978
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Teknik Mesin
Tahun Lulus : 2001
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Gede Pasek Sudiartha Derty St
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1547762664120003
2. Nama Lengkap : I Dewa Putu Ardi Intariyadi S, Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-12-2012
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Banjar, 15-12-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, BIMBINGAN KONSELING
Tahun Lulus : 2009
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA
b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100290
Buleleng, 2013
Peserta,
I Dewa Putu Ardi Intariyadi S, Pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 2 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0942739642200032
2. Nama Lengkap : GEDE ARTAWAN SE
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2007
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : 10 juni 1061, 10-06-1961
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Nasional, Menejemen Perusahaan
Tahun Lulus : 1988
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja
b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50104205
Buleleng, 2013
Peserta,
Gede Artawan Se
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK TI Bali Global Singaraja
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0547764664300022
2. Nama Lengkap : SARJANA LUH EKA YANTHI PENDIDIKAN
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 198602152011012013
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 15-02-1986
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja (undiksha), PENDIDIKAN FISI
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Sarjana Luh Eka Yanthi Pendidikan
NIP. 198602152011012013
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0449763665200033
2. Nama Lengkap : I DEWA KETUT ADRIYASA S.Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 11-01-2010
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : singaraja, 17-11-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja
b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50104205
Buleleng, 2013
Peserta,
I Dewa Ketut Adriyasa S.pd.
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK TI Bali Global Singaraja
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0134763664300093
2. Nama Lengkap : KETUT ERNI SUARDANI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2008
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-08-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN TEKNIK INFORMATIKA
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA
b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50100291
Buleleng, 2013
Peserta,
Ketut Erni Suardani S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 3 SINGARAJA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1563743647200233
2. Nama Lengkap : MADE WACA S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 21-07-2006
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 31-12-1965
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, ILMU PENDIDIKAN
Tahun Lulus : 2005
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA
b. Alamat : DESA ANTURAN
c. Kecamatan : Buleleng
d. Telepon :
e. N P S N : 50103731
Buleleng, 2013
Peserta,
Made Waca S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK TRI ATMAJAYA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4138748650200073
2. Nama Lengkap : MASYHURI M.Pd.I
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2006
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : PATAS, 06-08-1970
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Darul 'ulum, PENDIDIKAN ISLAM
Tahun Lulus : 2012
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 2 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK ISTIQLAL
b. Alamat : Jalan Raya Seririt - Gilimanuk KM. 16
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50103726
Buleleng, 2013
Peserta,
Masyhuri M.pd.i
NIP.
Kepala Sekolah
SMK ISTIQLAL
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0356763665110043
2. Nama Lengkap : PUTU BUDIARTAWAN S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2010
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SUMBERKIMA, 24-10-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN BAHASA DAN SASTRA
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Budiartawan S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4045745648110053
2. Nama Lengkap : MADE SUGIRI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2010
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : TEMBOK, 03-07-1966
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Uniba, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS
Tahun Lulus : 2012
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Made Sugiri S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4548763665200033
2. Nama Lengkap : I PUTU SUARDI YASA S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2013
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BANJAR ANYAR, 16-12-1985
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN EKONOMI
Tahun Lulus : 2009
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 3 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
I Putu Suardi Yasa S.pd
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3636765668210012
2. Nama Lengkap : KETUT ENIK ARTINI
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 12-07-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : PEMUTERAN, 04-03-1987
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : SMA
Nama Perguruan Tinggi : Smk Triatmajaya
Tahun Lulus : 2005
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Ketut Enik Artini
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8034754655300063
2. Nama Lengkap : SITI WAHYUNI S.Pd.I
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2007
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-07-1976
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Tarbiyah Al Mustaqim Negara, PENDIDIKAN AGAMA
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK ISTIQLAL
b. Alamat : Jalan Raya Seririt - Gilimanuk KM. 16
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50103726
Buleleng, 2013
Peserta,
Siti Wahyuni S.pd.i
NIP.
Kepala Sekolah
SMK ISTIQLAL
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 7543756657300043
2. Nama Lengkap : MADE ASTITI SADNYANI PUTRI S.S
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 12-07-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : PANGKAL PINANG, 11-12-1978
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, SASTRA INGGRIS
Tahun Lulus : 2003
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Made Astiti Sadnyani Putri S.s
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 7442765667110033
2. Nama Lengkap : PUTU ADI ARYA UTAMA S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 12-07-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BANYUPOH, 10-11-1987
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undiksha Singaraja, PENJASKESREK
Tahun Lulus : 2011
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 5 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Adi Arya Utama S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8444762664110042
2. Nama Lengkap : NYOMAN RINJIN WIRAWAN S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 17-07-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : MUSI, 12-01-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN MATEMATIKA
Tahun Lulus : 2009
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 3 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Nyoman Rinjin Wirawan S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8839747650300012
2. Nama Lengkap : NI LUH SUJANI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : 196905072000122003
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2013
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : MAYONG, 07-05-1969
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2003
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak
b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima
c. Kecamatan : Grokgak
d. Telepon :
e. N P S N : 50104192
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Luh Sujani S.pd
NIP. 196905072000122003
Kepala Sekolah
SMK Nusa Dua Gerokgak
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1249753655300033
2. Nama Lengkap : KADEK TURYA ADNYANI M.Pd.H
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 197509172003122009
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-12-2003
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : TITAB, 17-09-1975
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Institut Hindu Dharma Negeri Denpasar, PENDIDIKAN AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 8 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Kadek Turya Adnyani M.pd.h
NIP. 197509172003122009
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3951747648300002
2. Nama Lengkap : NI MADE KURNIATI A.Md
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 196906191995022001
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-1996
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 19-06-1969
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Fkip Unud Singaraja, KIMIA
Tahun Lulus : 1990
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Made Kurniati A.md
NIP. 196906191995022001
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2048764665300093
2. Nama Lengkap : Sarjana I GUSTI AYU SURASTRI Pendidikan Ekonomi
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-09-2010
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 16-07-1986
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, Pendidikan Ekonomi/Akuntansi
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Sarjana I Gusti Ayu Surastri Pendidikan Ekonom
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 7563739641120003
2. Nama Lengkap : I Gede Kartawa I GEDE KARTAWA S.Pd,M.Si
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : IV/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 20-09-2012
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BILA, 31-12-1961
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Hindu Indonesia, Ilmu Agama dan Kebudayaan
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
I Gede Kartawa I Gede Kartawa S.pd,m.si
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5858761662200022
2. Nama Lengkap : I GEDE WIDI AKSARA PUTRA S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2007
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BEBETIN, 26-05-1983
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Pendididkan Agama Hindu
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
I Gede Widi Aksara Putra S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 9356744646200003
2. Nama Lengkap : KETUT SUTIKA M.Pd.H
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 600017660
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-2006
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : TEGALLINGGAH, 24-10-1966
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Ihdn Denpasar, ILMU PENDIDIKAN AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Ketut Sutika M.pd.h
NIP. 600017660
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 3062762663300013
2. Nama Lengkap : NI KOMANG SRI YULIANI S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/B
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 14-07-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BANGLI, 30-07-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip N Singaraja, EKONOMI-AKUNTANSI
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Komang Sri Yuliani S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8742755659200002
2. Nama Lengkap : I MADE MUDASTRA S. Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 197904102006041009
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2013
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BONDALEM, 10-04-1979
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu, AGAMA HINDU
Tahun Lulus : 2004
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
I Made Mudastra S. Pd
NIP. 197904102006041009
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 6534748650300073
2. Nama Lengkap : DESAK MADE SUDARSI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : 991005015
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : GEGELANG, 02-12-1970
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Singaraja, Pendidikan Sejarah
Tahun Lulus : 1995
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Desak Made Sudarsi S.pd
NIP. 991005015
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 8741761663300072
2. Nama Lengkap : GUSTI AYU SURYAWATI S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-06-2010
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : KUBUTAMBAHAN, 09-04-1983
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, BIOLOGI
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja
c. Kecamatan : Kubu Tambahan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105414
Buleleng, 2013
Peserta,
Gusti Ayu Suryawati S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 KUBUTAMBAHAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2140750652200093
2. Nama Lengkap : PUTU YASA S.Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-11-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 08-08-1972
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip N Singaraja, Ekonomi
Tahun Lulus : 1998
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SAWAN
b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan
c. Kecamatan : Sawan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105503
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Yasa S.pd.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SAWAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1955762663300132
2. Nama Lengkap : KADEK WIDIASIH S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 198406232009022002
5. Golongan : III/B
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 15-07-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BUNGKULAN, 23-06-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Ilmu Pendidikan/Agama Hindu
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SAWAN
b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan
c. Kecamatan : Sawan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105503
Buleleng, 2013
Peserta,
Kadek Widiasih S.pd
NIP. 198406232009022002
Kepala Sekolah
SMK N 1 SAWAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2252751655300003
2. Nama Lengkap : LUH SURYASTINI S.Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-07-2007
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 20-09-1973
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Panji Sakti, PENDIDIKAN IPS
Tahun Lulus : 1998
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SAWAN
b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan
c. Kecamatan : Sawan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105503
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Suryastini S.pd.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SAWAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2563743643120003
2. Nama Lengkap : Drs. KETUT WIJANA M.Si.
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : IV/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-03-1992
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 31-12-1965
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Hindu Indonesia, ILMU AGAMA DAN KEBUDAYAAAN
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SAWAN
b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan
c. Kecamatan : Sawan
d. Telepon :
e. N P S N : 50105503
Buleleng, 2013
Peserta,
Drs. Ketut Wijana M.si.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SAWAN
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4340762663200033
2. Nama Lengkap : K.L. Ari Wijaya,S.Pd S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-10-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Banjar Tegeha, 08-10-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undhiksa Singaraja, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
K.l. Ari Wijaya,s.pd S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 9744760661300172
2. Nama Lengkap : Luh Ninik Hariani S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2010
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Pekutatan, 12-04-1982
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Pgri Banyuwangi, PENDIDIKAN SEJARAH
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Ninik Hariani S.pd
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4859760661200032
2. Nama Lengkap : Komang Adi Gotama,SE SE
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Gesing, 27-05-1982
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stie Triatma Mulya, Manajemen Perhotelan
Tahun Lulus : 2004
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Komang Adi Gotama,se Se
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1260758660300013
2. Nama Lengkap : Ni Ketut Sri Anggai Murni,S.Pd S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 198009282006042009
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-2006
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Sambangan,Singaraja, 28-09-1980
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri, pendidikan ekonomi
Tahun Lulus : 2003
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Ni Ketut Sri Anggai Murni,s.pd S.pd
NIP. 198009282006042009
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2159755657220003
2. Nama Lengkap : MADE PURI HARIYANI S.Si
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SURABAYA, 27-08-1977
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, KIMIA
Tahun Lulus : 2001
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SERIRIT
b. Alamat : Jalan Yudistira, Desa Banjarasem
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103728
Buleleng, 2013
Peserta,
Made Puri Hariyani S.si
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 2 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 7151750653300003
2. Nama Lengkap : SARJANA PENDIDIKAN Putu Suartini,S.Pd S.Pd.
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Kalianget, 19-08-1972
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stkip Negeri Singaraja, PKK/TATA BUSANA
Tahun Lulus : 1997
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Sarjana Pendidikan Putu Suartini,s.pd S.pd.
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2443762662220002
2. Nama Lengkap : Luh Rika Widiastuti S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2010
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Dili, 11-01-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri Singaraja, Pendidikan Baha
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Rika Widiastuti S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2561759661300083
2. Nama Lengkap : S.Pd PUTU EVICK EVELINA ARDANA
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2005
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 29-12-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri Singaraja, PENDIDIKAN FI
Tahun Lulus : 2005
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 2 SERIRIT
b. Alamat : Jalan Yudistira, Desa Banjarasem
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103728
Buleleng, 2013
Peserta,
S.pd Putu Evick Evelina Ardana
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 2 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4563751652200023
2. Nama Lengkap : I Nyoman Purna Wijaya,S,Pd S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP : 197202292006041002
5. Golongan : III/C
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-04-2006
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Seririt, 29-02-1972
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Agama Hindu Singaraja, Il
Tahun Lulus : 1997
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
I Nyoman Purna Wijaya,s,pd S.pd
NIP. 197202292006041002
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1951759661120002
2. Nama Lengkap : Wawan Budianto,S.Pd S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/B
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-02-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : Yogyakarta, 19-06-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Bimbingan Konseling
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SERIRIT
b. Alamat : DESA LOKAPAKSA
c. Kecamatan : Seririt
d. Telepon :
e. N P S N : 50103727
Buleleng, 2013
Peserta,
Wawan Budianto,s.pd S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SERIRIT
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 9561742646200013
2. Nama Lengkap : NYOMAN ARYA SURIAWAN Sst
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 21-07-2007
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : JAGARAGA, 29-12-1964
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Stsi Negeri Denpasar, Tari
Tahun Lulus : 1989
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SUKASADA
b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50100289
Buleleng, 2013
Peserta,
Nyoman Arya Suriawan Sst
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SUKASADA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1534765667220003
2. Nama Lengkap : GANDHI ERMASARI S.Pd
3. Status PNS : PNS
4. NIP :
5. Golongan : III/A
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-01-2011
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Tamblang, 02-12-1987
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja, Pendidikan Kimia
Tahun Lulus : 2010
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SUKASADA
b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50100289
Buleleng, 2013
Peserta,
Gandhi Ermasari S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SUKASADA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1941754656300072
2. Nama Lengkap : Luh Budarmini S. Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 27-07-2005
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : Joanyar, 09-06-1976
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, Pendidikan Kesejahtraan Keluarga
Tahun Lulus : 2002
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK PURI WISATA
b. Alamat : Desa Pancasari, Kecamatan Sukasada
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50103730
Buleleng, 2013
Peserta,
Luh Budarmini S. Pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK PURI WISATA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 5433739641200272
2. Nama Lengkap : I KETUT SUKERADA M.Agb
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 05-01-2004
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : PANCASARI, 01-01-1961
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2
Nama Perguruan Tinggi : Udayana Denpasar, Managemen Agribisnis
Tahun Lulus : 2013
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 1 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK PURI WISATA
b. Alamat : Desa Pancasari, Kecamatan Sukasada
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50103730
Buleleng, 2013
Peserta,
I Ketut Sukerada M.agb
NIP.
Kepala Sekolah
SMK PURI WISATA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 2147762664200043
2. Nama Lengkap : I KETUT AGUS SAYOJANA SST
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 21-07-2008
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : CELUKBULUH, 15-08-1984
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D4
Nama Perguruan Tinggi : Institut Teknologi Bandung, ANIMASI
Tahun Lulus : 2008
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SUKASADA
b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50100289
Buleleng, 2013
Peserta,
I Ketut Agus Sayojana Sst
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SUKASADA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 4749759661200042
2. Nama Lengkap : I KOMANG TANDINGADA A.Md
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 02-02-2007
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : BANYUSERI, 17-04-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D3
Nama Perguruan Tinggi : Politeknik Negeri Yogyakarta, DESAIN KOMUNIKASI VISUAL
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SUKASADA
b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50100289
Buleleng, 2013
Peserta,
I Komang Tandingada A.md
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 SUKASADA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 6441759660200023
2. Nama Lengkap : I MADE PASCA WIRSUTHA S.Sn
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP : NON-PNS
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 09-11-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Institut Seni Indonesia Denpasar, SENI KARAWITAN
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 SUKASADA
b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA
c. Kecamatan : Sukasada
d. Telepon :
e. N P S N : 50100289
Buleleng, 2013
Peserta,
I Made Pasca Wirsutha S.sn
NIP. NON-PNS
Kepala Sekolah
SMK N 1 SUKASADA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 7746761663200042
2. Nama Lengkap : GEDE WERTANA MAHARDIKA S.Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 13-07-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : TEJAKULA, 14-04-1983
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Pendidikan Ekonomi/Program Studi Pen
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA
b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan
c. Kecamatan : Tejakula
d. Telepon :
e. N P S N : 50104216
Buleleng, 2013
Peserta,
Gede Wertana Mahardika S.pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 TEJAKULA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 1460759661200043
2. Nama Lengkap : NGURAH SUJENDRA S..Si
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 13-07-2009
8. Jenis Kelamin : Laki-laki
9. Tempat, Tgl Lahir : TEJAKULA, 28-11-1981
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Biologi
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA
b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan
c. Kecamatan : Tejakula
d. Telepon :
e. N P S N : 50104216
Buleleng, 2013
Peserta,
Ngurah Sujendra S..si
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 TEJAKULA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 0558760662300043
2. Nama Lengkap : PUTU SUSANTHI DEWI S,Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 01-10-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : SERIRIT, 26-12-1982
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, PENDIDIKAN KIMIA
Tahun Lulus : 2007
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA
b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan
c. Kecamatan : Tejakula
d. Telepon :
e. N P S N : 50104216
Buleleng, 2013
Peserta,
Putu Susanthi Dewi S,pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 TEJAKULA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik
DINAS KAB. BULELENG BULELENG
1. N U P T K : 9437761662300042
2. Nama Lengkap : NYOMAN TRISTYA DEWI S,Pd
3. Status PNS : NON PNS
4. NIP :
5. Golongan :
6. SK Inpasing :
7. TMT Pendidik : 03-08-2009
8. Jenis Kelamin : Perempuan
9. Tempat, Tgl Lahir : BONDALEM, 05-01-1983
10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1
Nama Perguruan Tinggi : Ikip N Singaraja, PENDIDIKAN KIMIA
Tahun Lulus : 2006
11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK
12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________
13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________
14. Beban Kerja : 0 jam perminggu
15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru)
16. Tugas Tambahan :
18. Sekolah / Tempat Tugas
a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA
b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan
c. Kecamatan : Tejakula
d. Telepon :
e. N P S N : 50104216
Buleleng, 2013
Peserta,
Nyoman Tristya Dewi S,pd
NIP.
Kepala Sekolah
SMK N 1 TEJAKULA
NIP.
Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data
*) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan

Contenu connexe

Tendances

buku pengurusan sktkk 2 2017
 buku pengurusan sktkk 2 2017 buku pengurusan sktkk 2 2017
buku pengurusan sktkk 2 2017
kim ha
 
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
Di Sha
 
Modul linus matematik
Modul linus   matematikModul linus   matematik
Modul linus matematik
cepuah
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
Azmi Muda
 

Tendances (7)

buku pengurusan sktkk 2 2017
 buku pengurusan sktkk 2 2017 buku pengurusan sktkk 2 2017
buku pengurusan sktkk 2 2017
 
Manual kualiti 2013
Manual kualiti 2013Manual kualiti 2013
Manual kualiti 2013
 
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
Bukumesyuaratagungpibgkalike33tahun2014
 
Modul linus matematik
Modul linus   matematikModul linus   matematik
Modul linus matematik
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
 
T1 a3
T1 a3T1 a3
T1 a3
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
 

En vedette

Daftar nidn dosen (1)
Daftar nidn dosen (1)Daftar nidn dosen (1)
Daftar nidn dosen (1)
Nurlizam MAg
 
Bslate Company Profile
Bslate Company ProfileBslate Company Profile
Bslate Company Profile
harishteja rao
 
Rivera rebecca ppp_pcp_1407
Rivera rebecca ppp_pcp_1407Rivera rebecca ppp_pcp_1407
Rivera rebecca ppp_pcp_1407
cadance93
 
B pat คณิต
B pat คณิตB pat คณิต
B pat คณิต
peperpanjung
 

En vedette (13)

Tenaga honorer k2 kementerian agama ri 2013
Tenaga honorer k2 kementerian agama ri 2013Tenaga honorer k2 kementerian agama ri 2013
Tenaga honorer k2 kementerian agama ri 2013
 
Daftar nidn dosen (1)
Daftar nidn dosen (1)Daftar nidn dosen (1)
Daftar nidn dosen (1)
 
Attributes of successful distance learners
Attributes of successful distance learnersAttributes of successful distance learners
Attributes of successful distance learners
 
It’s a jungle out there but we know july 2014
It’s a jungle out there but we know july 2014It’s a jungle out there but we know july 2014
It’s a jungle out there but we know july 2014
 
Bslate Company Profile
Bslate Company ProfileBslate Company Profile
Bslate Company Profile
 
I Hunt
I Hunt
I Hunt
I Hunt
 
Boleto bancário
Boleto bancárioBoleto bancário
Boleto bancário
 
Rivera rebecca ppp_pcp_1407
Rivera rebecca ppp_pcp_1407Rivera rebecca ppp_pcp_1407
Rivera rebecca ppp_pcp_1407
 
B pat คณิต
B pat คณิตB pat คณิต
B pat คณิต
 
Línarez_Alejandro_tema1b
Línarez_Alejandro_tema1bLínarez_Alejandro_tema1b
Línarez_Alejandro_tema1b
 
영국의 사이버보안 필수 제도(Cyber essentials scheme) 분석을 통한 정보보호 준비도 평가 제도의 개선 방향 제안(Sugg...
영국의 사이버보안 필수 제도(Cyber essentials scheme) 분석을 통한 정보보호 준비도 평가 제도의 개선 방향 제안(Sugg...영국의 사이버보안 필수 제도(Cyber essentials scheme) 분석을 통한 정보보호 준비도 평가 제도의 개선 방향 제안(Sugg...
영국의 사이버보안 필수 제도(Cyber essentials scheme) 분석을 통한 정보보호 준비도 평가 제도의 개선 방향 제안(Sugg...
 
Сайт есть, а где же посетители? Каналы привлечения трафика на сайт. Ахтулов А.Ф.
Сайт есть, а где же посетители? Каналы привлечения трафика на сайт. Ахтулов А.Ф.Сайт есть, а где же посетители? Каналы привлечения трафика на сайт. Ахтулов А.Ф.
Сайт есть, а где же посетители? Каналы привлечения трафика на сайт. Ахтулов А.Ф.
 
Managing Millennials - Lessons Learned and Practical Strategies
Managing Millennials - Lessons Learned and Practical StrategiesManaging Millennials - Lessons Learned and Practical Strategies
Managing Millennials - Lessons Learned and Practical Strategies
 

Similaire à Smk

dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdfdokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
rqlee101
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
Azmi Muda
 
Sk paparan semakan_data_pdf
Sk paparan semakan_data_pdfSk paparan semakan_data_pdf
Sk paparan semakan_data_pdf
Jack Tham
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
Azmi Muda
 

Similaire à Smk (20)

Bahan x simen
Bahan x simenBahan x simen
Bahan x simen
 
Formulir data guru penerima tunjangan profesi
Formulir data  guru penerima tunjangan profesiFormulir data  guru penerima tunjangan profesi
Formulir data guru penerima tunjangan profesi
 
Daftar nilai ujian ut raha
Daftar nilai ujian ut rahaDaftar nilai ujian ut raha
Daftar nilai ujian ut raha
 
Daftar nilai ujian ut raha
Daftar nilai ujian ut rahaDaftar nilai ujian ut raha
Daftar nilai ujian ut raha
 
Hbef3503 pendidikan inklusif t1 a2
Hbef3503 pendidikan inklusif t1 a2Hbef3503 pendidikan inklusif t1 a2
Hbef3503 pendidikan inklusif t1 a2
 
Templet hbef3503 t1 a2 faudzi
Templet hbef3503 t1 a2 faudziTemplet hbef3503 t1 a2 faudzi
Templet hbef3503 t1 a2 faudzi
 
dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdfdokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
dokumen.tips_eoperasi-natasha-601391.pdf
 
Surat pengantar tunjangan fungsional
Surat pengantar tunjangan fungsionalSurat pengantar tunjangan fungsional
Surat pengantar tunjangan fungsional
 
Audit total ppdpg
Audit total ppdpgAudit total ppdpg
Audit total ppdpg
 
Borang tukar murid
Borang tukar muridBorang tukar murid
Borang tukar murid
 
Borang Permohonan BPDGA32 Urusan 2015 PELAKSANAAN PENGISIAN PEGAWAI PERKHIDMA...
Borang Permohonan BPDGA32 Urusan 2015 PELAKSANAAN PENGISIAN PEGAWAI PERKHIDMA...Borang Permohonan BPDGA32 Urusan 2015 PELAKSANAAN PENGISIAN PEGAWAI PERKHIDMA...
Borang Permohonan BPDGA32 Urusan 2015 PELAKSANAAN PENGISIAN PEGAWAI PERKHIDMA...
 
Program sandaran npqel
Program sandaran npqelProgram sandaran npqel
Program sandaran npqel
 
Proposal titas
Proposal titasProposal titas
Proposal titas
 
Bahagian kpm- Pengurusan Sekolah Harian
Bahagian kpm- Pengurusan Sekolah HarianBahagian kpm- Pengurusan Sekolah Harian
Bahagian kpm- Pengurusan Sekolah Harian
 
Daftar nilai ujian
Daftar nilai ujianDaftar nilai ujian
Daftar nilai ujian
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
 
Sk paparan semakan_data_pdf
Sk paparan semakan_data_pdfSk paparan semakan_data_pdf
Sk paparan semakan_data_pdf
 
2 cekal
2 cekal2 cekal
2 cekal
 
Articlefile file 002858
Articlefile file 002858Articlefile file 002858
Articlefile file 002858
 
Buku program ma2013
Buku program ma2013Buku program ma2013
Buku program ma2013
 

Dernier

Dernier (6)

Group Project (1).pdf pendidikan moral tingkatan 1
Group Project (1).pdf pendidikan moral tingkatan 1Group Project (1).pdf pendidikan moral tingkatan 1
Group Project (1).pdf pendidikan moral tingkatan 1
 
Bahaya vape dan rokok (Seminar Remaja Kebangsaan)-1.pptx
Bahaya vape dan rokok (Seminar Remaja Kebangsaan)-1.pptxBahaya vape dan rokok (Seminar Remaja Kebangsaan)-1.pptx
Bahaya vape dan rokok (Seminar Remaja Kebangsaan)-1.pptx
 
Bab 1 : Tujuan Perniagaan dan pemilikan perniagaan
Bab 1 : Tujuan Perniagaan dan pemilikan perniagaanBab 1 : Tujuan Perniagaan dan pemilikan perniagaan
Bab 1 : Tujuan Perniagaan dan pemilikan perniagaan
 
Slaid Taklimat Program NILAM 2021 malaysia
Slaid Taklimat Program NILAM 2021 malaysiaSlaid Taklimat Program NILAM 2021 malaysia
Slaid Taklimat Program NILAM 2021 malaysia
 
Mesyuarat kokurikulum sjk t bukit darah.
Mesyuarat kokurikulum sjk t bukit darah.Mesyuarat kokurikulum sjk t bukit darah.
Mesyuarat kokurikulum sjk t bukit darah.
 
Bab 2 Sebatian Karbon new copy kimi.pptx
Bab 2 Sebatian Karbon new copy kimi.pptxBab 2 Sebatian Karbon new copy kimi.pptx
Bab 2 Sebatian Karbon new copy kimi.pptx
 

Smk

  • 1. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5049757658300073 2. Nama Lengkap : IDA AYU PUTU JULIANI S,PD. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2003 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BANJAR, 17-07-1979 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, PBSID Tahun Lulus : 2002 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Ida Ayu Putu Juliani S,pd. NIP. Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 2. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 6657758659200032 2. Nama Lengkap : KETUT WIDI ASTAWAN M. Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 28-07-2008 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SIDOLUHUR, 25-03-1980 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja, TEKNOLOGI PEMBELAJARA Tahun Lulus : 2013 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 2 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50104205 Buleleng, 2013 Peserta, Ketut Widi Astawan M. Pd. NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK TI Bali Global Singaraja NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 3. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2439763665300073 2. Nama Lengkap : LUH SRI ARYADI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2008 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : PANJI, 17-11-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Pendidikan Teknik Informatika Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Sri Aryadi S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 4. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4137757658300083 2. Nama Lengkap : LUH BUDI ARNYANI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2004 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SELAT, 05-08-1979 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, Pendidikan Kesejahteraan Keluarga/Tata Boga Tahun Lulus : 2003 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Budi Arnyani S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 5. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3143758659300033 2. Nama Lengkap : NI LUH SRI WADI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2004 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 11-08-1980 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikipn Singaraja, PENDIDIKAN KESEJAHTERAAN KELUARGA Tahun Lulus : 2004 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Luh Sri Wadi S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 6. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3435762664210093 2. Nama Lengkap : NI MADE YULIARTINI S.PD 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-11-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 03-11-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undiksha Singaraja, PEND. EKONOMI-AKUNTANSI Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Made Yuliartini S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 7. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3850765666220002 2. Nama Lengkap : LUH MERY KRISTINA WIDIATMI S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-04-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 18-05-1987 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pedidikan Ganesha Singaraja, Bahasa Inggris Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100288 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Mery Kristina Widiatmi S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 8. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4135746647200013 2. Nama Lengkap : Drs. WAYAN WIDIYASA 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 196808031997021003 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-02-1997 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SANGKET, 03-08-1968 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Pendidikan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Tahun Lulus : 1992 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100288 Buleleng, 2013 Peserta, Drs. Wayan Widiyasa NIP. 196808031997021003 Kepala Sekolah SMK N 1 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 9. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 6161754656300033 2. Nama Lengkap : Ni Made Sukreni S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 197608292006042008 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-2006 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Kayuputih, 29-08-1976 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Ilmu Pendidikan Tahun Lulus : 2005 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9 c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100290 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Made Sukreni S.pd NIP. 197608292006042008 Kepala Sekolah SMK N 2 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 10. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4237760662200043 2. Nama Lengkap : PUTU RHOMA ARSANA S.Ag 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 991216004 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2011 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : KLUNGKUNG, 05-09-1982 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ihdn Denpasar, PENDIDIKAN AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Rhoma Arsana S.ag NIP. 991216004 Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 11. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5956746648200042 2. Nama Lengkap : Drs. I PUTU DARMAWAN 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2005 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SEPANG, 24-06-1968 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Mahasaraswati Denpasar, Pendidikan Bahasa Inggris Tahun Lulus : 1992 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 2 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Drs. I Putu Darmawan NIP. Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 12. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4340764665210093 2. Nama Lengkap : NI KADEK SRI YUNI ASTUTI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-11-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SUMBAWA BESAR, 08-10-1986 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, BIMBINGAN KONSLING Tahun Lulus : 2009 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100288 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Kadek Sri Yuni Astuti S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 13. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5434761661300002 2. Nama Lengkap : PUTU NILLA ARIANTHI S.Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2004 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-01-1983 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Singaraja, EKONOMI AKUNTANSI Tahun Lulus : 2004 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK PGRI 1 SGR b. Alamat : JL.PRAMUKA NO. 6 SGR c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100294 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Nilla Arianthi S.pd. NIP. Kepala Sekolah SMK PGRI 1 SGR NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 14. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5645764665300092 2. Nama Lengkap : Mira Jayanti Ariska S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2008 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Tabanan, 13-03-1986 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Jurusan Pendidikan Bahasa Inggris Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9 c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100290 Buleleng, 2013 Peserta, Mira Jayanti Ariska S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 2 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 15. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4857762662300012 2. Nama Lengkap : LUH PUTU UNIK RUSCITA DEWI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 30-01-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 25-05-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, PENDIDIKAN MATEMATIKA Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100288 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Putu Unik Ruscita Dewi S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 16. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5563745647200153 2. Nama Lengkap : NYOMAN ARTAYA . 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 196712311990031095 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-03-1990 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : KAYUPUTIH, 31-12-1967 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D3 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, BAHASA INGGRIS Tahun Lulus : 1989 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Nyoman Artaya . NIP. 196712311990031095 Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 17. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8546762664300053 2. Nama Lengkap : NYOMAN WAHYU INDRA DEWI S.KOM 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2007 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 14-12-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stmik Denpasar, TEKNIK INFORMATIKA Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Nyoman Wahyu Indra Dewi S.kom NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 18. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 9041759660200003 2. Nama Lengkap : KETUT SUDARMAYASA S.PD 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 198107092006041009 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-2006 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 09-07-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, PENDIDIKAN AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2004 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Ketut Sudarmayasa S.pd NIP. 198107092006041009 Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 19. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1461763664120002 2. Nama Lengkap : STRATA S1 Gede Agus Ranioka S.PD 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2010 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Panji, 29-01-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Gede Agus Ranioka, PENJASKESREK Tahun Lulus : 2009 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9 c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100290 Buleleng, 2013 Peserta, Strata S1 Gede Agus Ranioka S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 2 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 20. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1258762664220003 2. Nama Lengkap : NI PUTU IKA KARISMAWATI S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/B 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-02-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : MUNDUK, 26-09-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PPKN Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Putu Ika Karismawati S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 21. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1462758660220003 2. Nama Lengkap : S.Pd LUH NOVIARINI 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 02-05-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 30-11-1980 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, S1 Kependidikan Bahsa Inggris Tahun Lulus : 2005 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SINGARAJA b. Alamat : JL. PRAMUKA NO. 6 SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100288 Buleleng, 2013 Peserta, S.pd Luh Noviarini NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 22. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1246754656120003 2. Nama Lengkap : KOMANG AGUS ARYA SUSANTA ST 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2011 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SERIRIT, 14-09-1976 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Institut Teknologi Adhi Tama Surabaya, TEKNIK MESIN/TEKNIK MESIN Tahun Lulus : 2002 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 4 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Komang Agus Arya Susanta St NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 23. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1037756657120003 2. Nama Lengkap : GEDE PASEK SUDIARTHA DERTY ST 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2011 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 05-07-1978 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Teknik Mesin Tahun Lulus : 2001 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Gede Pasek Sudiartha Derty St NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 24. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1547762664120003 2. Nama Lengkap : I Dewa Putu Ardi Intariyadi S, Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-12-2012 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Banjar, 15-12-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, BIMBINGAN KONSELING Tahun Lulus : 2009 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SINGARAJA b. Alamat : JLN.SRIKANDI NO.9 c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100290 Buleleng, 2013 Peserta, I Dewa Putu Ardi Intariyadi S, Pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 2 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 25. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0942739642200032 2. Nama Lengkap : GEDE ARTAWAN SE 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2007 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : 10 juni 1061, 10-06-1961 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Nasional, Menejemen Perusahaan Tahun Lulus : 1988 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50104205 Buleleng, 2013 Peserta, Gede Artawan Se NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK TI Bali Global Singaraja NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 26. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0547764664300022 2. Nama Lengkap : SARJANA LUH EKA YANTHI PENDIDIKAN 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 198602152011012013 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 15-02-1986 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja (undiksha), PENDIDIKAN FISI Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Sarjana Luh Eka Yanthi Pendidikan NIP. 198602152011012013 Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 27. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0449763665200033 2. Nama Lengkap : I DEWA KETUT ADRIYASA S.Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 11-01-2010 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : singaraja, 17-11-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TI Bali Global Singaraja b. Alamat : Jl. Pulau Timor No. 24 Banyuning Barat - Singaraja c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50104205 Buleleng, 2013 Peserta, I Dewa Ketut Adriyasa S.pd. NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK TI Bali Global Singaraja NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 28. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0134763664300093 2. Nama Lengkap : KETUT ERNI SUARDANI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2008 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-08-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN TEKNIK INFORMATIKA Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 3 SINGARAJA b. Alamat : JL. GEMPOL. BANYUNING. SINGARAJA c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50100291 Buleleng, 2013 Peserta, Ketut Erni Suardani S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 3 SINGARAJA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 29. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1563743647200233 2. Nama Lengkap : MADE WACA S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 21-07-2006 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 31-12-1965 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, ILMU PENDIDIKAN Tahun Lulus : 2005 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK TRI ATMAJAYA b. Alamat : DESA ANTURAN c. Kecamatan : Buleleng d. Telepon : e. N P S N : 50103731 Buleleng, 2013 Peserta, Made Waca S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK TRI ATMAJAYA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 30. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4138748650200073 2. Nama Lengkap : MASYHURI M.Pd.I 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2006 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : PATAS, 06-08-1970 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Darul 'ulum, PENDIDIKAN ISLAM Tahun Lulus : 2012 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 2 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK ISTIQLAL b. Alamat : Jalan Raya Seririt - Gilimanuk KM. 16 c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50103726 Buleleng, 2013 Peserta, Masyhuri M.pd.i NIP. Kepala Sekolah SMK ISTIQLAL NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 31. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0356763665110043 2. Nama Lengkap : PUTU BUDIARTAWAN S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2010 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SUMBERKIMA, 24-10-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN BAHASA DAN SASTRA Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Budiartawan S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 32. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4045745648110053 2. Nama Lengkap : MADE SUGIRI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2010 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : TEMBOK, 03-07-1966 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Uniba, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS Tahun Lulus : 2012 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Made Sugiri S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 33. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4548763665200033 2. Nama Lengkap : I PUTU SUARDI YASA S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2013 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BANJAR ANYAR, 16-12-1985 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN EKONOMI Tahun Lulus : 2009 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 3 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, I Putu Suardi Yasa S.pd NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 34. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3636765668210012 2. Nama Lengkap : KETUT ENIK ARTINI 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 12-07-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : PEMUTERAN, 04-03-1987 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : SMA Nama Perguruan Tinggi : Smk Triatmajaya Tahun Lulus : 2005 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Ketut Enik Artini NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 35. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8034754655300063 2. Nama Lengkap : SITI WAHYUNI S.Pd.I 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2007 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 02-07-1976 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Tarbiyah Al Mustaqim Negara, PENDIDIKAN AGAMA Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK ISTIQLAL b. Alamat : Jalan Raya Seririt - Gilimanuk KM. 16 c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50103726 Buleleng, 2013 Peserta, Siti Wahyuni S.pd.i NIP. Kepala Sekolah SMK ISTIQLAL NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 36. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 7543756657300043 2. Nama Lengkap : MADE ASTITI SADNYANI PUTRI S.S 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 12-07-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : PANGKAL PINANG, 11-12-1978 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, SASTRA INGGRIS Tahun Lulus : 2003 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Made Astiti Sadnyani Putri S.s NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 37. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 7442765667110033 2. Nama Lengkap : PUTU ADI ARYA UTAMA S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 12-07-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BANYUPOH, 10-11-1987 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undiksha Singaraja, PENJASKESREK Tahun Lulus : 2011 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 5 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Adi Arya Utama S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 38. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8444762664110042 2. Nama Lengkap : NYOMAN RINJIN WIRAWAN S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 17-07-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : MUSI, 12-01-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, PENDIDIKAN MATEMATIKA Tahun Lulus : 2009 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 3 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Nyoman Rinjin Wirawan S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 39. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8839747650300012 2. Nama Lengkap : NI LUH SUJANI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 196905072000122003 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2013 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : MAYONG, 07-05-1969 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2003 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK Nusa Dua Gerokgak b. Alamat : Jl. Raya Seririt-Gilimanuk, Desa Sumberkima c. Kecamatan : Grokgak d. Telepon : e. N P S N : 50104192 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Luh Sujani S.pd NIP. 196905072000122003 Kepala Sekolah SMK Nusa Dua Gerokgak NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 40. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1249753655300033 2. Nama Lengkap : KADEK TURYA ADNYANI M.Pd.H 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 197509172003122009 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-12-2003 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : TITAB, 17-09-1975 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Institut Hindu Dharma Negeri Denpasar, PENDIDIKAN AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 8 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Kadek Turya Adnyani M.pd.h NIP. 197509172003122009 Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 41. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3951747648300002 2. Nama Lengkap : NI MADE KURNIATI A.Md 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 196906191995022001 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-1996 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 19-06-1969 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Fkip Unud Singaraja, KIMIA Tahun Lulus : 1990 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Made Kurniati A.md NIP. 196906191995022001 Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 42. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2048764665300093 2. Nama Lengkap : Sarjana I GUSTI AYU SURASTRI Pendidikan Ekonomi 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-09-2010 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BULELENG, 16-07-1986 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, Pendidikan Ekonomi/Akuntansi Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Sarjana I Gusti Ayu Surastri Pendidikan Ekonom NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 43. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 7563739641120003 2. Nama Lengkap : I Gede Kartawa I GEDE KARTAWA S.Pd,M.Si 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : IV/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 20-09-2012 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BILA, 31-12-1961 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Hindu Indonesia, Ilmu Agama dan Kebudayaan Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, I Gede Kartawa I Gede Kartawa S.pd,m.si NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 44. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5858761662200022 2. Nama Lengkap : I GEDE WIDI AKSARA PUTRA S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2007 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BEBETIN, 26-05-1983 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Pendididkan Agama Hindu Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, I Gede Widi Aksara Putra S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 45. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 9356744646200003 2. Nama Lengkap : KETUT SUTIKA M.Pd.H 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 600017660 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-2006 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : TEGALLINGGAH, 24-10-1966 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Ihdn Denpasar, ILMU PENDIDIKAN AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Ketut Sutika M.pd.h NIP. 600017660 Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 46. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 3062762663300013 2. Nama Lengkap : NI KOMANG SRI YULIANI S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/B 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 14-07-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BANGLI, 30-07-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip N Singaraja, EKONOMI-AKUNTANSI Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Komang Sri Yuliani S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 47. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8742755659200002 2. Nama Lengkap : I MADE MUDASTRA S. Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 197904102006041009 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2013 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BONDALEM, 10-04-1979 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu, AGAMA HINDU Tahun Lulus : 2004 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, I Made Mudastra S. Pd NIP. 197904102006041009 Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 48. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 6534748650300073 2. Nama Lengkap : DESAK MADE SUDARSI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 991005015 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : GEGELANG, 02-12-1970 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Singaraja, Pendidikan Sejarah Tahun Lulus : 1995 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Desak Made Sudarsi S.pd NIP. 991005015 Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 49. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 8741761663300072 2. Nama Lengkap : GUSTI AYU SURYAWATI S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-06-2010 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : KUBUTAMBAHAN, 09-04-1983 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, BIOLOGI Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 KUBUTAMBAHAN b. Alamat : Jl. Air Sanih - Kubutambahan - Singaraja c. Kecamatan : Kubu Tambahan d. Telepon : e. N P S N : 50105414 Buleleng, 2013 Peserta, Gusti Ayu Suryawati S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 KUBUTAMBAHAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 50. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2140750652200093 2. Nama Lengkap : PUTU YASA S.Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-11-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 08-08-1972 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip N Singaraja, Ekonomi Tahun Lulus : 1998 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SAWAN b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan c. Kecamatan : Sawan d. Telepon : e. N P S N : 50105503 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Yasa S.pd. NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SAWAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 51. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1955762663300132 2. Nama Lengkap : KADEK WIDIASIH S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 198406232009022002 5. Golongan : III/B 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 15-07-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BUNGKULAN, 23-06-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Agama Hindu Singaraja, Ilmu Pendidikan/Agama Hindu Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SAWAN b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan c. Kecamatan : Sawan d. Telepon : e. N P S N : 50105503 Buleleng, 2013 Peserta, Kadek Widiasih S.pd NIP. 198406232009022002 Kepala Sekolah SMK N 1 SAWAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 52. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2252751655300003 2. Nama Lengkap : LUH SURYASTINI S.Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-07-2007 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 20-09-1973 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Panji Sakti, PENDIDIKAN IPS Tahun Lulus : 1998 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SAWAN b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan c. Kecamatan : Sawan d. Telepon : e. N P S N : 50105503 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Suryastini S.pd. NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SAWAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 53. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2563743643120003 2. Nama Lengkap : Drs. KETUT WIJANA M.Si. 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : IV/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-03-1992 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 31-12-1965 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Hindu Indonesia, ILMU AGAMA DAN KEBUDAYAAAN Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SAWAN b. Alamat : Desa Menyali, Kecamatan Sawan c. Kecamatan : Sawan d. Telepon : e. N P S N : 50105503 Buleleng, 2013 Peserta, Drs. Ketut Wijana M.si. NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SAWAN NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 54. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4340762663200033 2. Nama Lengkap : K.L. Ari Wijaya,S.Pd S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-10-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Banjar Tegeha, 08-10-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undhiksa Singaraja, PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, K.l. Ari Wijaya,s.pd S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 55. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 9744760661300172 2. Nama Lengkap : Luh Ninik Hariani S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2010 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Pekutatan, 12-04-1982 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Pgri Banyuwangi, PENDIDIKAN SEJARAH Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Ninik Hariani S.pd NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 56. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4859760661200032 2. Nama Lengkap : Komang Adi Gotama,SE SE 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Gesing, 27-05-1982 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stie Triatma Mulya, Manajemen Perhotelan Tahun Lulus : 2004 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Komang Adi Gotama,se Se NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 57. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1260758660300013 2. Nama Lengkap : Ni Ketut Sri Anggai Murni,S.Pd S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 198009282006042009 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-2006 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Sambangan,Singaraja, 28-09-1980 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri, pendidikan ekonomi Tahun Lulus : 2003 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Ni Ketut Sri Anggai Murni,s.pd S.pd NIP. 198009282006042009 Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 58. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2159755657220003 2. Nama Lengkap : MADE PURI HARIYANI S.Si 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SURABAYA, 27-08-1977 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, KIMIA Tahun Lulus : 2001 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SERIRIT b. Alamat : Jalan Yudistira, Desa Banjarasem c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103728 Buleleng, 2013 Peserta, Made Puri Hariyani S.si NIP. Kepala Sekolah SMK N 2 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 59. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 7151750653300003 2. Nama Lengkap : SARJANA PENDIDIKAN Putu Suartini,S.Pd S.Pd. 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Kalianget, 19-08-1972 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stkip Negeri Singaraja, PKK/TATA BUSANA Tahun Lulus : 1997 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Sarjana Pendidikan Putu Suartini,s.pd S.pd. NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 60. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2443762662220002 2. Nama Lengkap : Luh Rika Widiastuti S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2010 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Dili, 11-01-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri Singaraja, Pendidikan Baha Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Rika Widiastuti S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 61. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2561759661300083 2. Nama Lengkap : S.Pd PUTU EVICK EVELINA ARDANA 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2005 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 29-12-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Institut Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Negeri Singaraja, PENDIDIKAN FI Tahun Lulus : 2005 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 2 SERIRIT b. Alamat : Jalan Yudistira, Desa Banjarasem c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103728 Buleleng, 2013 Peserta, S.pd Putu Evick Evelina Ardana NIP. Kepala Sekolah SMK N 2 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 62. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4563751652200023 2. Nama Lengkap : I Nyoman Purna Wijaya,S,Pd S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 197202292006041002 5. Golongan : III/C 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-04-2006 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Seririt, 29-02-1972 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Keguruan Dan Ilmu Pendidikan Agama Hindu Singaraja, Il Tahun Lulus : 1997 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, I Nyoman Purna Wijaya,s,pd S.pd NIP. 197202292006041002 Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 63. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1951759661120002 2. Nama Lengkap : Wawan Budianto,S.Pd S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/B 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-02-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : Yogyakarta, 19-06-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Bimbingan Konseling Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SERIRIT b. Alamat : DESA LOKAPAKSA c. Kecamatan : Seririt d. Telepon : e. N P S N : 50103727 Buleleng, 2013 Peserta, Wawan Budianto,s.pd S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SERIRIT NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 64. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 9561742646200013 2. Nama Lengkap : NYOMAN ARYA SURIAWAN Sst 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 21-07-2007 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : JAGARAGA, 29-12-1964 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Stsi Negeri Denpasar, Tari Tahun Lulus : 1989 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SUKASADA b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50100289 Buleleng, 2013 Peserta, Nyoman Arya Suriawan Sst NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SUKASADA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 65. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1534765667220003 2. Nama Lengkap : GANDHI ERMASARI S.Pd 3. Status PNS : PNS 4. NIP : 5. Golongan : III/A 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-01-2011 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Tamblang, 02-12-1987 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha Singaraja, Pendidikan Kimia Tahun Lulus : 2010 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SUKASADA b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50100289 Buleleng, 2013 Peserta, Gandhi Ermasari S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SUKASADA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 66. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1941754656300072 2. Nama Lengkap : Luh Budarmini S. Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 27-07-2005 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : Joanyar, 09-06-1976 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip Negeri Singaraja, Pendidikan Kesejahtraan Keluarga Tahun Lulus : 2002 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK PURI WISATA b. Alamat : Desa Pancasari, Kecamatan Sukasada c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50103730 Buleleng, 2013 Peserta, Luh Budarmini S. Pd NIP. Kepala Sekolah SMK PURI WISATA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 67. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 5433739641200272 2. Nama Lengkap : I KETUT SUKERADA M.Agb 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 05-01-2004 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : PANCASARI, 01-01-1961 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S2 Nama Perguruan Tinggi : Udayana Denpasar, Managemen Agribisnis Tahun Lulus : 2013 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 1 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK PURI WISATA b. Alamat : Desa Pancasari, Kecamatan Sukasada c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50103730 Buleleng, 2013 Peserta, I Ketut Sukerada M.agb NIP. Kepala Sekolah SMK PURI WISATA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 68. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 2147762664200043 2. Nama Lengkap : I KETUT AGUS SAYOJANA SST 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 21-07-2008 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : CELUKBULUH, 15-08-1984 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D4 Nama Perguruan Tinggi : Institut Teknologi Bandung, ANIMASI Tahun Lulus : 2008 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SUKASADA b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50100289 Buleleng, 2013 Peserta, I Ketut Agus Sayojana Sst NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SUKASADA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 69. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 4749759661200042 2. Nama Lengkap : I KOMANG TANDINGADA A.Md 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 02-02-2007 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : BANYUSERI, 17-04-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : D3 Nama Perguruan Tinggi : Politeknik Negeri Yogyakarta, DESAIN KOMUNIKASI VISUAL Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SUKASADA b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50100289 Buleleng, 2013 Peserta, I Komang Tandingada A.md NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 SUKASADA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 70. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 6441759660200023 2. Nama Lengkap : I MADE PASCA WIRSUTHA S.Sn 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : NON-PNS 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : SINGARAJA, 09-11-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Institut Seni Indonesia Denpasar, SENI KARAWITAN Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 SUKASADA b. Alamat : JL.SRIKANDI-SAMBANGAN-SUKASADA c. Kecamatan : Sukasada d. Telepon : e. N P S N : 50100289 Buleleng, 2013 Peserta, I Made Pasca Wirsutha S.sn NIP. NON-PNS Kepala Sekolah SMK N 1 SUKASADA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 71. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 7746761663200042 2. Nama Lengkap : GEDE WERTANA MAHARDIKA S.Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 13-07-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : TEJAKULA, 14-04-1983 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Pendidikan Ganesha, Pendidikan Ekonomi/Program Studi Pen Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan c. Kecamatan : Tejakula d. Telepon : e. N P S N : 50104216 Buleleng, 2013 Peserta, Gede Wertana Mahardika S.pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 TEJAKULA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 72. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 1460759661200043 2. Nama Lengkap : NGURAH SUJENDRA S..Si 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 13-07-2009 8. Jenis Kelamin : Laki-laki 9. Tempat, Tgl Lahir : TEJAKULA, 28-11-1981 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Udayana, Biologi Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan c. Kecamatan : Tejakula d. Telepon : e. N P S N : 50104216 Buleleng, 2013 Peserta, Ngurah Sujendra S..si NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 TEJAKULA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 73. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 0558760662300043 2. Nama Lengkap : PUTU SUSANTHI DEWI S,Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 01-10-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : SERIRIT, 26-12-1982 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Undiksha, PENDIDIKAN KIMIA Tahun Lulus : 2007 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan c. Kecamatan : Tejakula d. Telepon : e. N P S N : 50104216 Buleleng, 2013 Peserta, Putu Susanthi Dewi S,pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 TEJAKULA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan
  • 74. Form Verifikasi Data Guru Belum Memiliki Sertifikat Pendidik DINAS KAB. BULELENG BULELENG 1. N U P T K : 9437761662300042 2. Nama Lengkap : NYOMAN TRISTYA DEWI S,Pd 3. Status PNS : NON PNS 4. NIP : 5. Golongan : 6. SK Inpasing : 7. TMT Pendidik : 03-08-2009 8. Jenis Kelamin : Perempuan 9. Tempat, Tgl Lahir : BONDALEM, 05-01-1983 10. Pendidikan Terakhir, Prodi : S1 Nama Perguruan Tinggi : Ikip N Singaraja, PENDIDIKAN KIMIA Tahun Lulus : 2006 11. Jenjang Pendidikan Tempat Tugas : SMK 12. Mata Pelajaran / Guru Kelas : [ _ _ _ ] ____________________________________ 13. Bidang Studi Sertifikasi : [ _ _ _ ] ____________________________________ 14. Beban Kerja : 0 jam perminggu 15. TMT Pengawas, Status Pengawas : , (Sekolah / Guru) 16. Tugas Tambahan : 18. Sekolah / Tempat Tugas a. Nama : SMK N 1 TEJAKULA b. Alamat : Jl. Raya Singaraja - Amlapura, Ds. Penuktukan c. Kecamatan : Tejakula d. Telepon : e. N P S N : 50104216 Buleleng, 2013 Peserta, Nyoman Tristya Dewi S,pd NIP. Kepala Sekolah SMK N 1 TEJAKULA NIP. Form verifikasi sebagai konfirmasi kebenaran data *) SK Inpasing wajib diisi bagi NON PNS yang mengisi Golongan