1. Enfermedades Infecciosas I
Microbiología

2. Generalidades
 Reino Fungi
 Células eucariotas (núcleo + organelas)
 Hay 100 000 especies descritas
 200 potenciales patógenos para el hombre
 50 patógenos confirmados
 Universales
 No son móviles
 Baja virulencia
 Importancia industrial (antibióticos, alimentos, etc.)
 Los Eumycetes son los de importancia médica

3. Estructura
 Conserva las características de las células eucariotas.
 Pared celular rígida formada por polisacáridos,
polipéptidos y quitina
 Principal esterol de la membrana plasmática:
ergosterol

4. Morfología
 Estructura morfológica básica Hifa
Hifa = filamento = talo
 Micelios  entrecruzamiento de hifas
 Levaduras
 Mohos
 Pseudohifas

5. Micelio
 Reproductivo 
sobresale del medio de
cultivo, origina unidades
de reproducción
 Vegetativo 
adyacente al sustrato
 Sumergido  asegura
nutrición

6. Micelio
 Microsifonado < 1 μm
 Macrosifonado > 1 μm
 Septado  hongos superiores
 Cenocítico  hongos inferiores
 Unicelular  levaduras

7. Metabolismo
 Recicladores orgánicos
 Nutrición heterotrófica
 Carbonada
 Saprófitos o parásitos
 Hábitat natural es el suelo
 La mayoría son aerobios estrictos
 No poseen la maquinaria para realizar fotosíntesis

8. Formas de Nutrición
 Zootróficos: requieren tejido vivo para el desarrollo
 Necrotrófico: utilizan compuestos orgánicos
derivados de animales vertebrados
 Saprotróficos: utilizan compuestos orgánicos no
vertebrados

9. Dimorfismo
 Capacidad de algunos hongos patógenos de crecer en
forma de moho en su reservorio o en cultivo a
temperatura ambiente pero se convierten otra forma
en el tejido infectado con el fin de adaptarse a:
 Mayor temperatura
 Ambiente tisular reducido
Sporothrix schenckii

10. Dimorfismo
 Cambios observables
 Morfología
 Metabolismo
 Componentes de la pared celular
 Sistemas enzimáticos
 Mecanismos de reproducción

12. Adaptaciones Parasitarias
1.Dimorfismo: micelio a levadura
2.Talo en grano
3. Talo fumagoide
4. Esferula

13. Talo Fumagoide Talo en Grano
(Cromomicosis) (Micetoma)
Levadura Esférula
(Esporotricosis) (Coccidioidomicosis)

15. Reproducción
 Sexual  Hongos perfectos
 Zycomycotina
 Ascomycotina
 Basidiomycotina
 Asexual  Hongos Imperfectos
 Deuteromycotina

16. Reproducción Sexual
 Forma esporas sexuales
 Representa el estado
teleomorfo
 Formación de esporas
uni o multicelulares
 Asegura la dispersión y
conservación de las
especies

17. Zigosporas
Ejemplos:
 Mucor sp.
 Absibia sp.
 Rhizopus sp.

18. Ascosporas
Ejemplos:
 Piedraia hortae
 Ophiostoma sp.
 Sordaria sp.

19. Basidiosporas
Ejemplo:
 Cryptpcpccus
neoformans

20. Reproducción Asexual
 Esporas asexuales o imperfectas
 Representa el estado anamorfo del hongo
 Propágulas: esporas o conidias
 Hongos patógenos se identifican en su estado anamorfo
 Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones
 Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans)
 Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans)

21. Esporas
 Son las propágulas de los Zygomycotina
 Pueden ser:
 Móviles  zoosporas
 Inmóviles  endosporas
 Una endospora está en el interior del esporangio
 El esporangio está en el extremo del esporangióforo
 Las esporas quedan libres al romperse el esporangios
 Cada esporangio puede contener 1 espora o muchas de ellas

23. Esporulación

24. Conidias
 Exosporas
 Producidas en estructuras externas
 Frecuentes en Ascomycotina
 Único medio de reproducción de los Deuteromycotina
 Base de identificación de los hongos
 Producidos por gemación o segmentación
 Estructura que las origina: conidióforo

25. Conidióforo
 Constituido por:
 Célula pie
 Vesícula
 Fialide (Células
coniógenas)
 Fialoconidias

26. Conidias

27. Tipos de Conidias
 Fialoconidias
 Simpuloconidias
 Aleurioconidias
 Blastoconidias
 Artroconidias
 Clamidioconidias
 Blastoartroconidias
 Poroconidias
 Aneloconidias

28. Fialoconidias

29. Simpoduloconidias
Sporothrix schenckii

30. Aleurioconidias
Microsporum canis

31. Blastoconidias

32. Artroconidia

33. Clamidoconidia

34. Clasificación
 Reino: Fungi
 División: Eumycota (Hongos de importancia médica)
 Filos:
 Zygomycotina
 Ascomycotina
 Basidiomycotina
 Deuteromycotina
 No clasificados:
 Rinosporidium seeberi
 Pneumocystis jeroveci

35. Myxomycota
Chytridiomycoya
Inferiores
(Cenocíticos)
Oomycota
Zygomycota
Hongos
Ascomycota
Importancia
Médica
Superiores
Basidiomycota
(Septados)
Deuteromycota

37. Fuentes de Infección
 Ambiente externo (estado saprófito, micelial)
 Coloniza en forma de esperas o conidias
 Transmisión humano-humano
 Dermatofitosis antropofílicas, por uso común de
toallas, peines, sábanas, calzado, instrumentos de pedicure.
 Transmisión animal-humano
 Especies zoofílicas
 Endógena
 Saprófitos que se tornan patógenos por una baja en e sistema
Inmune (ej. DM, VIH, antibioticoterápia de uno crónico)

38. Vías de Entrada
 Traumática
 Heridas con metales
 Heridas con fragmentos vegetales
 Mordeduras de animales
 Caídas
 Inhalatoria
 Foco primario pulmonar
 Depende de la cantidad de esporas/conidias inhaladas y su
virulencia
 Otras
 Deglución
 Inoculación accidental
 Venoclisis, sondas, catéteres

39. Consolidación del
proceso
 Diseminación linfática local
 Compromiso de ganglios linfáticos regionales
 Diseminación por vía hematógena
 Tropismo: al propagarse por vía hematógena algunos
hongos tienen “sitios preferidos” para implantarse.
 Estos sitios son más propicios para su desarrollo.
 Ejemplos:
 Cryptococcus neoformans  SNC
 Histoplasma capsulatum  Retículo Endotelial
 Paracoccidioides brasiliensis  ganglios linfáticos y mucosas

40. Epidemiología de las
Micosis
 Distribución Universal (> frecuencia en regiones tropicales)
 Cosmopolitas Dermatofitos – oportunistas
 Endémicos  Tiña concentrica
 AmpliaHistoplasmosis, Coccidioidomicosis, Micetoma, Cromomicosis
 Distribución según edad
 Niños  Tiñas – Basidobolus
 Jovenes  Pitiriasis
 Adultos mayores  Tiñas
 Todos  Oportunistas
 Sexo: Mayoría predominan en sexo masculino
 Raza
 Coccidioidomicosis: Filipinas – Asiáticos Afroamericanos
 Tiñas concéntricas: Guatemala

41. Diagnóstico
 Epidermiología
 Clínica
 Laboratorio
 Gabinete

42. Diagnóstico de
Laboratorio
 Examen directo
 Frotis
 Cultivos (Agar de Sabouraud)
 Histopatología
 Intradermoreacciones
 Serodiagnóstico: Látex, Elisa, RIA, Western Blot
 Pruebas fisiológicas y bioquímicas
 Inoculación de animales
 Radiología: Luz Wood
 Muestra médica: depende del sitio afectado

44. Alergénicos Alergias
Micotoxicosis
(Consumo en granos)
Micopatías Toxinas
Micetismo
(Amanita phalloides)
Micosis Enfermedad

45. Micosis
 Superficiales
 Subcutáneas
 Diseminadas
 Oportunistas

46. Micosis
 Superficiales  Subcutáneas
 Dermatomicosis  Esporotricosis
 Piedra negra  Cromomicosis
 Piedra Blanca
 Micetoma
 Pitiriasis versicolor
 Lobomicosis
 Tiña Nigra Palmaris
 Rinosporidiomicosis
 Dermatofitosis  Basidiomicosis
 Tiñas

47. Micosis
 Sistémicas  Oportunistas
 Histoplasmosis  Candidosis
 Coccidioidomicosis  Geotricosis
 Paracoccidioidomicosis  Criptococcosis
 Blastomicosis  Tricosporonosis
 Mucormicosis
Aspergilosis
 Neumocistosis

48. Micosis
Factores de Virulencia Factores de Resistencia
++++ Enfermedad Primaria +/-
+--- Sano ++++
+--- Enfermedad Oportunista ---+

49. Mecanismos de
Infección
 Contacto directo
 Penetración lesiones cutáneas
 Inhalación: Micosis Sistémicas
 Deglución
 Inoculación accidental
 Venoclisis, sondas, catéteres
 Auto infección endógena

50. Factores en una
Infección
Ambiente
Huésped Parásito

51. Factores del Huésped
 Defensas inmunológicas
 Enfermedades subyacentes
 Raza
 Sexo
 Edad
 Ocupación
 Hormonas esteroídeas
 Grupo sanguíneo
 Antígenos de histocompatibilidad

52. Factores del Parásito
 Enzimas
 Toxinas
 Dimorfismo
 Diferencias de cepas
 Adherencia
 Tamaño de la célula
 Componentes de pared

53. Factores Ambientales
 Vegetación
 Suelo pH - sales minerales
 Humedad
 Temperatura
 Vientos
 Zoonosis

54. “El pesimista se queja del
viento;
el optimista espera que cambie;
el realista ajusta las velas"
William George Ward
Playa Sámara, Guanacaste, Costa Rica