1. APARATO DIGESTIVO
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE TECNOLOGÍA MÉDICA
ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA
LIC. MARÍA LUISA ORÉ LAGALA
MIEMBRO IAC

2. APARATO DIGESTIVO
ESOFAGO
• ES UN TUBO MUSCULAR HUECO DISTENSIBLE DESDE LA FARINGE
HASTA LA UNIÓN GASTRO ESOFÁGICA.
• LA PARED DEL ESOFAGO FORMADA POR : MUCOSA , SUB MUCOSA,
MUSCULAR PROPIA , SEROSA ( ADVENTICIA).
HISTOLOGIA
LA MUCOSA TAPIZADA POR EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO
NO QUERATINIZADO, BRUSCAMENTE SE CONVIERTE EN EPITELIO CO-
LUMNAR SIMPLE AL LLEGAR AL CARDIAS GASTRICO.

5. APARATO DIGESTIVO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDOS
A.- LAVADOS ESOFAGICOS:
1.- PACIENTE EN AYUNAS.
2.- CON ESTOMAGO LIMPIO.
3.- PREVIAMENTE HABER UBICADO LESION ( RADIOLOGICAMENTE ).
4.- LAVAR LA LESION CON 20 ML DE SOL. FISIOLOGICA , BAJO VISIÓN
DIRECTA DEL ESOFAGOSCOPIO.
5.- TAMBIEN SE PUEDE HACER A CIEGAS CON SONDA DE LEVIN A NIVEL
DE LA LESION.
6.- LÍQUIDO SE ASPIRA , ESTE SE CENTRIFUGA
7.- SEDIMENTO EXTENDER EN PORTAOBJETO, FIJAR, COLOREAR.

7. APARATO DIGESTIVO
RECOLECCIÓN DE MUESTRA Y PREPARACIÓN DE
EXTENDIDOS
B.- CEPILLADO ESOFAGICO:
1.- SE INTRODUCE UNA SONDA DE LIVIN HASTA, ANTES DE LESIÓN
2.- LUEGO SE EXTIENDE EL CEPILLO CON MUCHA SUAVIDAD.
3.- HECHO EL RASPADO, SE SE RETRAE EL CEPILLO DENTRO DE LA
SONDA LEVIN Y SE SACA JUNTO CON ESTE.
4.- LAS CELS SE PASAN DEL CEPILLO A UN PORTAOBJETODE VIDRIO
LIMPIO , GOLPETEANDO CON SUAVIDA.
5.- FIJAR CON ALCOHOL-ETER .
6.- DESPUES SE LAVA EL CEPILLO CON SOL. FISIOLOGICA ( 10 ML )
7.- SE CENTRIFUGA A 1500 RPM POR 5’ .
8.- SEDIMENTO SE EXTIENDE, FIJA, COLOREA CON PAP.

8. APARATO DIGESTIVO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDOS
RECOMENDACIONES :
• SE DEBE DETERMINAR PREVIAMENTE LA LESION CON ESTUDIO RADIO-
LOGICO.
• NO REALIZAR TECNICA A CIEGAS PORQUE SE PUEDE PERFORAR EL EPI-
LIO DEL ESOFAGO.
• LOS EXAMENES DE OBTENCION DE MUESTRA PARA ESTUDIO CITOLO-
GICO SE DEBEN REALIZAR DESPUES DE LAS 48 HORAS DE HABER EFEC-
TUADO EL EXAMEN RADIOLOGICO.
• NO ES RECOMENDABLE REALIZAR BIOPSIAS.

9. APARATO DIGESTIVO
COMPONENTES CELULARES NORMALES
* CELULAS INTERMEDIAS
* CELLULAS SUPERFICIALES

10. APARATO DIGESTIVO
LESIONES BENIGNAS
1.- ESOFAGITIS
2.- HIPERPLASIA ESPINOCELULAR
3.- ESOFAGO DE BARRET.
4.- ESOFAGITIS HERPETICA.
5.- INFECCION A CITOMEGALOVIRUS
6.- CANDIDIASIS.

11. APARATO DIGESTIVO
LESIONES BENIGNAS
ESOFAGITIS
SE OBSERVAN :
• LEUCOCITOS.
• HISTIOCITOS.
• MICROORGANISMOS.
• CELULAS ESPINOSASHIPERTROFICAS.
• CELULAS COLUMNARES CARDIALES AGLOMERADAS.

12. APARATO DIGESTIVO
LESIONES BENIGNAS
HIPERPLASIA ESPINOCELULAR
ESTA FORMADO POR :
• HIPERPLASIA DE CELS PROFUNDAS CON NUCLEOS HIPERTROFICOS
E HIPERCROMATICOS.
• HIPERPLASIA CONCOMITANTE DEL EPITELIO COLUMNAR DE LA U-
NION ESOFAGO-CARDIAL.
• NUCLEOS UNIFORMES.
• NUCLEOLOS UNICOS Y CENTRALES.

13. APARATO DIGESTIVO
LESIONES BENIGNAS
ESOFAGO DE BARRET
* LA MUCOSA DISTAL ES REEMPLAZADA POR EPITELIO COLUMNAR
MATAPLÁSICO EN RESPUESTA A IRRITACIÓN CRÓNICA.
ESOFAGITIS HERPETICA
* LA INFECCIÓN SE OBSERVA EN CÉLULAS ESCAMOSAS .

15. APARATO DIGESTIVO
LESIONES BENIGNAS
INFECCION A CITOMEGALOVIRUS
• SE ENCUENTRAN EN CELULAS DE ENDOTELIO,MESENQUIMALES
CANDIDASIS
* PRODUCE ESOFAGITIS

18. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS
• EL 95% O MAS DE LOS CANCERES ESOFAGICOS SON DEL TIPO EPIDER-
MOIDE, LOS ADENOCARCINOMAS DE 3% AL 10%.
A.- CARCINOMA ESPIDERMOIDE.
B.- ADENOCARCINOMA.
C.- ADENOACANTOMA.

19. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS
CARCINOMA EPIDERMOIDE
• SE PRESENTA EN ADULTOS MAYORES DE 50 ANOS.
• PROPORCION VARON MUJER 2/1 Y PUEDE LLEGAR 20/1 .
• EXISTE EN TODO EL MUNDO .
• CON MAYOR FRECUENCIA EN NEGROS QUE BLANCOS. FACT
FACTORES PREDISPONENTES DE CANCER EPIDERMOIDE
• DIETETICOS.
• ESTILO DE VIDA.
• TRANSTORNOS ESOFÁGICOS.

20. APARATO DIGESTIVO
FACTORES PREDISPONENTES DE CARCINOMA EPIDERMOIDE
DIETETICOS :
• DEFICIT DE VITAMINAS ( A,C, RIVOFLAVINA,TIAMINA, PIRIDOXINA )
• DEFICIT DE OLIGOELEMENTOS ( CINC, MOLIBDENO )
• CONTAMINACION DE ALIMENTOS POR HONGOS.
• ALTO CONTENIDO DE NITRITOS Y NITROSAMINAS.
ESTILO DE VIDA :
• CONSUMO DE ALCOHOL.
• CONSUMO DE TABACO.

21. APARATO DIGESTIVO
FACTORES PREDISPONENTES DE CARCINOMA EPIDERMOIDE
TRANSTORNOS ESOFAGICOS:
• ESOFAGITIS DE LARGA EVOLUCIÓN.
• ACALASIA.
• SINDROME DE PLUMMER-VINSON.
• ENFERMEDAD CELIACA DE LARGA DURACIÓN.
• DISPLASIA ECTODERMICA AMPOLLOSA.
• TILOSIS.
• PREDISPOSICION GENETICA.

22. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS
CARCINOMA EPIDERMOIDE
CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:
* CARCINOMA EPIDERMOIDE DIFERENCIADO :
CELULAS RENACUAJOS, FIBRILARES, CELULAS DE SERPIENTE, CELULAS
DEL TERCER TIPO.
* CARCINONA EPIDERMOIDE POCO DIFERENCIADO:
LAS CELULAS POSEEN ESCASO CITOPLASMO, EL COCIENTE NUCLEO CITO-
PLASMA ALTO , POLIMORFISMO NUCLEAR Y DISTRIBUCIÓN TOSCA DE LA
CROMATINA

26. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS
ADENOCARCINOMA
• REPRESENTA 1/4 PARTE DE CARCINOMA DE ESOFAGO .
• MAS DE LA MITAD ES DEL TERCIO DISTAL DEL ESOFAGO.
EVOLUCION CLINICA
• SURGE DEL ESOFAGO DE BARRET
• APARECE EN PACIENTES MAYORES DE 40 ANOS
• ES MAS FRECUENTE EN VARONES QUE EN MUJERES.
• SE PRESENTA MAS EN BLANCOS QUE EN NEGROS.

27. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS
ADENOCARCINOMA
SINTOMAS:
• DISFAGIA.
• PERDIDA DE PESO.
• HEMORRAGIA.
• DOLOR TORAXICO.
• VOMIMTO.
PRONÓSTICO:
• SU PRONÓSTICO ES PEOR QUE OTRAS FORMAS DE CANCER DE ESOFAGO.
• SU DIAGNÓSTICO PRECOS MEJORA CON ESECCION COMPLETA .
• LA SUPERVIVENCIA ES MAS DEL 50% A LOS 5 AÑOS

28. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS DE ESOFAGO
ADENOCARCINOMA
• EL TIPO GLANDULAR DE CÉLULAS MALIGNAS TIENDE A FORMAR ACU-
MULOS CELULARES CON SUPERPOSICIÓN NÚCLEAR.
• POSICIÓN EXCENTRICA DE LOS NÚCLEOS.
• VACUOLIZACION DEL CITOPLASMA.
• CITOPLASMA ABUNDANTE, ESPESO, BORDES DEFINIDOS.
• NUCLEOLOS PROMINENTES.

30. APARATO DIGESTIVO
LESIONES MALIGNAS DE ESOFAGO
ADENOACANTOMA
• ES DEL TIPO METAPLASICO.
• ADENOCARCINOMA CON FOCOS DE DIFERENCIACION A EPIDER-
MOIDE.

32. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
• ES UN ORGANO DIGESTIVO, GLANDULAR, ENDOCRINO.
• CONSTA DE 3 REGIONES : - CARDIAS .
- CUERPO.
- PILORO.
• PARED FORMADA POR : - MUCOSA.
- SUB-MUCOSA.
- MUSCULAR.
- SEROSA.

34. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
HISTOLOGIA
LA SUPERFICIE INTERNA DEL ESTOMAGO ESTA CUBIERTA POR UNA CAPA
DE EPITELIO CILINDRICO DE LA MUCOSA DE SUPERFICIE Y EN ESTA MU-
COSA SE OBSERVAN NUMEROSAS DEPRESIONES PEQUENAS ( DEPRESIO-
NES GASTRICAS ) EN LAS QUE SE ABREN LAS GLANDULAS GASTRICAS
.
• GLANDULAS FUNDICAS : DESENBOCAN EN LAS FOSITAS GLANDULARES
REVESTIDAS POR CELULAS PRINCIPALES QUE SECRETAN PEPSINOGENO,
CELULAS PARIETALES,CELULAS MUCIPARAS DEL CUELO CELULAS AR-
GENTAFINES.
• GLANDULAS PILORICAS : EN REGION ANTROPILORICAS, DESENBOCAN EN FOSITAS
PROFUNDAS .
• EN CARDIAS Y PILORO HAY FOLICULOS LINFOIDES.

37. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
A.- ASPIRADO DE JUGO GASTRICO.
B.- LAVADOS GASTRICOS.
C.- METODO DEL CEPILLADO GIRATORIO.
D.- RECOLEECION DE CELULAS BAJO GASTROSCOPIA DIRECTA Y
GASTROFIBROSCOPIO.

38. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
A.- ASPIRADO DE JUGO GASTRICO:
* NO UTILIZADOS ACUTALMENTE POR CONTAMINACION DE ALIMEN-
TOS Y DIGESTION DE LAS CELULAS.
* SU UTILIDAD RADICA UNICAMENTE PARA VER ACLORHIDIA O HI-
POCLORHIDIA.

39. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
B.- LAVADO GASTRICO:
1.- PACIENTE EN AYUNAS.
2.-SE INTRODUCE POR NARIZ O BOCA UNA SONDA DE LEVIN ( 14-16 )
CON PAC. DE CUBITO LATERAL O SENTADO.
3.- SE INDICA QUE TRAGUE AGUA VARIAS VECES SE INTRODUCE SONDA.
4.- SE CONECTA SONDA LEVIN CON JERINGA DE 50ML DE AGUA ( IN-
YECTA 20ML ) PARA VERIFICAR QUE SONDA LLEGO AL ESTOMAGO.
5.-SE ASPIRA CONTENIDO Y SE DESCARTA
*

40. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
B.- LAVADO GASTRICO :
6.- SE ADMINASTRA AL PAC. 100ML DE SOL FISIOLOGICA Y SE ASPIRA
EL LIQUIDO ( REPETIR VARIAS VECES ) HASTA OBTENER LIQUIDO
CLARO .
7.- DURANTE PROCEDIMINETO EL PACIENTE DEBE ESTAR DE CUBITO .
VENTRAL, DORSAL, LATERAL, SE TOMA MUESTRA DE CADA LADO.
8.- ENVIAR LAORATORIO.
9.- CENTRIFUGAR 1500 PRM POR 5’ .
10.- SEDIMENTO EXTENDER, FIJAR, COLOREAR CON PAP.

42. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
C.- METODO DEL CEPILLO GIRATORIO:
1.- APLICAR DEDOS EN EL DORSO DE LA LENGUA Y AL PRODUCIRSE
ARCADA SE INTRODUCE PUNTA DEL INSTRUMENTO.
2.- SE LLEVA DESDE LA BOCA HASTA EL ESTOMAGO ( EL CEPILLO
GIRATORIO ESTA DENTRO DE LA CAMISA METALICA ).
3.-EN EL ESTOMAGO SE HABRE EL CEPILLO ( DIAMETRO 5-7CM ) SE
RASPA PAREDES GASTRICAS , HACIENDO ROTAR EL CEPILLO BA-
CONTROL RADIOSCOPICO DIRECTAMENTE SOBRE LA LESION.
4.- LUEGO SE EXTRAE EL CEPILLO DENTRO DE CAMISA METALICA PARA
NO CONTAMINAR CON CELS ESOFAGO, BOCA.
5.- LA MUESTRA DEL CEPILLADO SE REALIZA FROTIS, FIJA, COLOREA CON
PAP.

44. APARATO DIGESTIVO
ESTOMAGO
RECOLECCION DE MUESTRA Y PREPARACION DE
EXTENDIDO
D.- OBTENCION DE CELUILAS BAJO GASTROSCOPIA DIRECTA
Y FIBROSCOPIO:
1.- DADO QUE LOS METODOS ANT SON A CIEGAS LA DETECCION DE
CANCER PRECOZ ES DECEPCIONANTE.
2.- CON EL GASTROFIBROSCOPIO SE HAN IDEADO INSTRUMENTOS PARA
BIOPSIA SELESCTIVA Y CITOLOGIA DE LAVADO Y CEPILLADO.

46. APARATO DIGESTIVO
COMPONENTES CELULARES BENIGNOS
A.- CELULAS EPITELIALES MUCOSAS.
B.- CELULAS PRICIPALES.
C.- CELULAS PARIETALES.
D.- CELULAS MUCIPARAS DE CUELLO.
E.- CELULAS ARGENTAFINES.

47. APARATO DIGESTIVO
COMPONENTES CELULARES BENIGNOS
CELULAS EPITELIALES MUCOSAS
• APARECEN EN FORMAS DE CAPAS EN PANAL.
• NUCLEOS REDONDOS U OVALES DE FORMA Y TAMANO UNIFORMES.
• DISTRIBUCION DE CROMATINA REGULAS.
• CITOPLASMA VERDE AZULADO

49. APARATO DIGESTIVO
COMPONENTES CELULARES BENIGNOS
CELULAS PRINCIPALES
• NUCLEO REDONDO Y MORFOLOGIA UNIFORME.
• CITOPLASMA POCO TINGIBLE MAL DEFINODOS.
• GRANULOS DE CIMOGENO SE VEN CON GIEMSA.

51. APARATO DIGESTIVO
COMPONENTE CELULARES BENIGNOS
CELULAS PARIETALES
• NUCLEO REDONDO U OVAL, CROMATINA SUAVE.
• EL CITOPLASMA ES ABUNDANTE.
CELULAS MUCIPARAS DE CUELLO
• PARTICIPAN EN LA PROLIFERACION REGENERATIVA.
CELULAS ARGENTAFINES
• DISTRIBUIDAS EN TODO EL TUBO DIGESTIVO.

54. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
ENFERMEDAD DE DISTRIBUCIÓN MUNDIAL. JAPON CHILE, COLOMBIA ,
CHIUNA, INGLATERRA, EEUU, AUSTRALIA, NUEVA ZELANDIA.
• CARCINOMA GASTRICO : 95%
• LINFOMAS : 4%
• CARCINOIDES : 3%
• TUMORES FUSOCELULARES : 2%
• METASTASICOS ( LEUCEMIAS, MELANOMAS, MAMA, PULMON. LINFOMAS)

55. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
FACTORES PREDISPONENTES
1.- DIETETICOS.
2.- FACTORES DE HUESPED.
3.- FACTORES GENETICOS Y RACIALES.

56. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
FACTORES PREDISPONENTES
DIETETICOS
• NITROSOS ( ALIMENTOS, AGUA POTABLE, CONSERVNATESPREPARACIÓN
DE COMIDAS ).
• ALIMENTOS AHUMADOS, SAZONADOS, ENCURTIDOS DE VERDURAS.
• CARENCIAS DE FRUTAS Y VERDURAS.

57. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
FACTORES PREDISPONENTES
FACTORES DE HUESPED
• GASTRITIS CRÓNICA ATRÓFICA.
• INFECCIÓN HELICOBACTER PILORI.
• GASTRECTOMIA PARCIAL
• ADENOMAS GASTRICOS.
FACTORES GENETICOS Y RACIALES
• LIGERAMENTE AUMENTADO EN GRUPO A.
• PARIENTES CERCANOS, MAYOR QUE LA MEDIA.
• INCIDENCIA DE ALGUNOS GRUPOS RACIALES.

58. APARATO DIGESTIVO
CÁNCER GASTRICO
SINTOMAS:
• PERDIDA DE PESO.
• DOLOR ABDOMINAL.
• ANOREXIA.
• VOMITOS.
• CAMBIOS EN EL RITMO INTESTINAL.
• SINTOMAS ANEMICOS.
• HEMORRAGIA.
• DISFAGIA MENOS FRECUENTE.

59. APARATO DIGESTIVO
CÁNCER GASTRICO
PRONÓSTICO
DEPENDE DE LA PROFUNDIDA DE LA INVASION Y LA EXTENSIÓN
METASTASICA GANGLIONARES A DISTANCIA.

60. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
CLASIFICACION CARCINOMA SEGUN:
A.- PROFUNDIDAD DE LA LESION.( ES EL QUE TIENE MAS EFECTO )
B.- PATRON MICROSCOPICO DE CRECIMIENTO.
C.- SUB-TIPO HISTOLOGICO.
PATRONES: ( QUE QUE PUEDEN SER EN ESTADIO INICIAL O AVANZADO )
• EXOFITICO CON PREDOMINIO DE LA MASA TUMORAL DENTRO DE LA
LUZ.
• PLANO O DEPRIMIDO EN MASA TUMORAL NO ES VIABLE.
• ESCAVADO, CRACTER PROFUNDO O SUPERFICIAL ULCERADO.

61. APARATO DIGESTIVO
CARCINOMA GASTRICO PRECOZ
*SE DEFINE COMO UNA LESION CONFINADA A LA MUCOSA Y SUB-MUCO-
SA , CON INDEPENDENCIA DE LA PRESENCIA O AUSENCIA DE METASTA-
SISDE GANGLIOS LINFATICOS EPIGASTRICOS.

62. APARATO DIGESTIVO
CARCINOMA GASTRICO AVANZADO
* ES UNA NEOPLASIA QUE SE HA EXTENDIDO POR DEBAJO DE LA SUB-
MUCOSA, HASTA EL ESPESOR DE LA PARED MUSCULAR.

63. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
CLASIFICACION MACROSCOPICA BORRMAN
• GRUPO 1 : CA. POLIPOIDE, SOLITARIO,CIRCUNSCRITO SIN ULCERACION
• GRUPO 2 : CA. ULCERADO CON ELEVACION MARGINAL Y BORDES BI-
EN DEFINIDOS .
• GRUPO 3 : CA. ULCERADO DE TIPO TRANNSICIONAL EN PARTE CON
ELEVACION MARGINAL Y PARTE CON DISEMINACION DIFUSA.
• GRUPO 4 : CA. INFILTRATIVO DIFUSA.

64. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
TIPIFICACION DE CELULAS MALIGNAS
A.- TIPO GLANDULAR.
B.- TIPO INDIFERENCIADO.
C.- TIPO EPIDERMOIDE.
D.- LINFOMAS.

65. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
TIPIFICACION DE CELULAS MALIGNAS
TIPO GLANDULAR
CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:
• TIPO GLANDULAR DIFERENCIADO:
• CELULAS CILINDRICAS CON BORDES CELULARES CLAROS, VACUOLI-
ZACION.
• FORMACION DE ACUMULOS CON SUPERPOSICION NUCLEAR.
• NUCLEOS EXCENTRICOS.
• NUCLEOLOS REDONDOS PROMINENTES.
• CELULAS “ANILLO EN SELLO “ .

70. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
TIPIFICACION DE CELULAS MALIGNAS
TIPO INDIFERENCIADO
CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:
• CITOPLASMA ESCASOS, BASOFILO PALIDO.
• BORDES CELUARES BORROSOS.
• NUCLEO CON DISTRIBUCION TOSCA DE LA CROMATINA.
• CARIOSOMA PROMINENTES.
• NUCLEOLOS PROMINENTES.

71. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
TIPO EPIDERMOIDE
• ESTA VARIEDAD ES RARA
• REPRESENTA EL 3% DE LOS CASOS DE CARCINOMA GASTRICO.
• ALGUNOS DE ESTOS CASOS SON PROPAGACIONES DE UN CA. ESOFAGICO.
• LA PRESENCIA DE ADENOCA. EN OTROS ORGANOS EXPLICARIA LA MOR-
FOGENESIS DE CA. PAVIMENTOSOCELULAR.
• LAS CELULAS DEL CUELLO DE LAS GLANDULAS POSEEN POTENCIAL PARA IR A LA METAPLASIA
PAVIMENTOSA O A UNA DIFERENCIACION
DESVIADA.

74. APARATO DIGESTIVO
CANCER GASTRICO
TIPIFICACION DE CELULAS MALIGNAS
LINFOMAS
LA MAYORIA DE ESTOS SON LINF. HISTIOCITARIOS , SE PROPAGA AMPLIA-
MENTE A LA SUB-MUCOSA Y MUCHAS VECES FORMA UN TUMOR MASIVO
ULCERADO. ESTAN CONSIDERADOS EN 2,6%.
CARACTERISTICAS CITOLOGICAS:
• CITOPLASMA ESCASO.
• NUCLEO GRNADE , DEFINIDO, FINO.
• NUCLEOLO PROMINENTES.