Mod. 1 Conceptos generales de la goniometría

Módulo 1: Conceptos generales
de la Goniometría
LTF. Anhue Yohali Burrola Méndez

lLFI203
Exámenes y Mediciones I

Temario
Definiciones y aplicaciones
• Definición etimológica
• Definición en Ciencias de la Salud
• Objetivos de la goniometría
• Aplicación de la goniometría
Ubicación espacial
• Posición anatómica
• Posición neutra
• Planimetría y cinesiología básica
– Plano sagital, frontal y trasversal

Definiciones y aplicaciones

TEXTO

Definición etimológica

• Vocablos griegos
• Gonia: ángulo
Medición de los ángulos
• Metron: medida

• Técnica de medición utilizada por los humanos
desde la antigüedad para diversas aplicaciones:
navegación aérea y marítima, carpintería,
topología, antrolopogía, herrería, matemáticas,
física, ingeniería, óptica, entre otras.

Exámenes y mediciones I LTF A. Yohali Burrola Méndez

Definición en Ciencias de la Salud
• En Ciencias de la Salud
• Técnica de medición de los ángulos creados por
la intersección de los ejes longitudinales de los
huesos a nivel de las articulaciones.


Objetivos

• Posición articular
– Procedimiento estático
– Evalúa la ubicación de la
articulación en el espacio,
pronosticando el rango de
ausencia de movilidad
– Herramienta diagnóstica


• Ejemplo:
• Ángulo lumbosacro: eje
de la quinta vértebra
lumbar y sacro (140°)


Ángulo Lumbosacro
•156°
•Sintomatología
•Candidato a tratamiento
fisioterapéutico


• Amplitud de movimiento
– Procedimiento dinámico
– Evalúa y cuantifica el
movimiento articular en los
diferentes planos
– Herramienta diagnóstica


Goniometría
(Ciencias de la Salud)
Objetivos

Posición articular Amplitud de
movimiento

Medición rotación interna
glenohumeral

Medición del conducto
medular lumbar


Aplicación

Fisioterapia

Ortopedia y Órtesis y
Goniometría
Trauma Prótesis

Medicina
Legal y del
Trabajo


Fisioterapia
• Establece objetivos de
tratamiento
• Herramienta diagnóstica • Evalúa la progresión
• Interviene en el • Evalúa el tratamiento
pronóstico de un
paciente • Modifica el tratamiento
• Cuantifica la evolución de • Motiva al paciente y al
un tratamiento terapeuta
• Evalúa las secuelas y el
impacto en las
actividades de la vida
diaria.


• Ejemplo:
• Protocolo de Rehabilitación :
Rehabilitación después de la
reconstrucción del ligamento
cruzado anterior (Wilk)
• Progresión más gradual de la
flexión:
– Semana 1: 90°
– Semana 2: 105 - 115 °
– Semana 3: 115 - 125 °
– Semana 4: más de 125 °


Ortopedia y Traumatología

• Herramienta diagnóstica
• Evalúa la posición
osteoarticular con fines
diagnósticos, pronósticos,
terapéuticos y de
investigación
• Ejemplo: Alteraciones en los
ejes longitudinales de la
rodilla
– A) eje fisiológico (hasta 8°)
– B) genu varo (20°)
– C) genu valgo (25°)


Caso clínico
• Hospital General La Villa
• Fecha de ingreso: 25/03/08
16:20Hrs.
• Nombre del paciente: JJL
• Paciente masculino de 61
años de edad quien acude
a esta unidad proveniente
de Hospital Xoco por
probable fractura T12, L1.


• PA. Lo inicia el día de ayer
24.03.08 al sufrir una caída
de una altura de 2.5 metros
en sedestación
manifestando dolor a nivel
de columna toracolumbar.
Secundario a este evento
puede deambular pero con
intenso dolor por lo que es
atendido por servicio
médico. Acude a su
valoración.


Fracturas por explosión
•Muro anterior y medio.
•CMA
•T12 33.3%
•L1 44.4%
•CMA >30% = Qx.
•Medición de altura de
cuerpo vertebral afectado,
un nivel arriba y un nivel
abajo.
•Media
•Regla de tres (%)
•100 - resultado obtenido.


Órtesis y prótesis
• Diseño y fabricación de
prótesis, órtesis, aparatos
de medición e instrumentos
quirúrgicos.
• Ejemplo:
• Protocolo de Rehabilitación
: Rehabilitación después de
la reconstrucción del
ligamento cruzado anterior
(Wilk)
• Órtesis bloqueada en
extensión durante la
deambulación:
– 2 semanas en deportistas

– 3 semanas en pacientes


Medicina legal y de trabajo

• Evalúa el impacto en las actividades de la vida diaria
producto de las secuelas en el sistema músculo
esquelético

• ¿Se puede incorporar a sus actividades laborales?


Posición anatómica
•Posición corporal utilizada para describir estructuras anatómicas y movimiento
articular
•En la medicina occidental se describe como:
•Cuerpo erecto, bipedestación, viendo hacia el frente
•Pies paralelos
•Brazos a los lados con los codos extendidos y las palmas de las manos viendo hacia el
frente


Posición neutra
•También conocida como posición cero o posición de inicio
•Promueve que todas las articulaciones se encuentren a cero grados,
disminuyendo así la acción agonista y antagonista de los diferentes grupos
musculares.
•Se describe como:
•Cuerpo erecto, bipedestación, viendo hacia el frente
•Brazos a los lados con los codos extendidos , los pulgares dirigiéndose hacia el frente
•Pies paralelos y separados a una distancia igual que entre ambas caderas, rodillas en
completa extensión


Planimetría y cinesiología básica

• Ejes
• Planos
• Visualizar una rueda que
• El movimiento articular
gira sobre su eje.
ocurre en tres direcciones
generales: • Cada uno de los tres planos
– De adelante a atrás de movimiento tiene un eje
– De lado a lado en torno al cual el
– De manera rotacional
movimiento ocurre.
• Este eje es siempre
perpendicular (en ángulo
recto) con el plano
correspondiente.


Plano Sagital

•Divide el cuerpo de
manera vertical, en mitad
izquierda y mitad
derecha.
•Los planos parasagitales
son paralelos a la línea
media
•Los movimientos de
“adelante a atrás”
ocurren paralelos a este
plano imaginario.
•Eje - pivote frontal
(medial – lateral).


Plano Frontal
(coronal)
•Divide el cuerpo en una
mitad anterior y posterior
“lado a lado” ocurren
paralelos a este plano
imaginario
•Eje - pivote sagital
(anterior – posterior).


Plano Transversal
(horizontal)
•Divide el cuerpo en una
mitad superior y otra
inferior
“rotación o turning
movementes” ocurren
paralelos a este plano
imaginario
•Eje - pivote longitudinal
(vertical).


¿Preguntas?


Referencias
• Norkin C, White J. Measurement of joint motion a guide to
goniometry. 4ta. ed. Philadelphia (USA): F.A. Davis Company;
2009.
• Cael C. Functional Anatomy: musculoskeletal anatomy,
kinesiology, and palpation for manual therapists. Philadelphia
(USA): Lippincott; 2010.
• Taboadela C. Goniometría, una herramienta para la evaluación de
las incapacidades laborales. [Internet]. Buenos Aires: Asociart
ART, 2007. (revisado 06 agosto 2012). Disponible en:
http://www.4shared.com/office/3LKy_E3E/Goniometria.html?


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