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www.associationfondationconseil.com

2
Secteur social médico-social

Préparer son contrat
pluriannuel d’objectifs et
de moyens

Atelier A-01
Plan de l’intervention
I.

INTRODUCTION

II. TITRE 1 : Réflexion préalable à la contractualisation
III. TITRE 2 : Exécution et terme du C.P.O.M.
IV. TITRE 3 : Mise en place d’outils de suivi et de
pilotage

4
INTRODUCTION

 Règlementation
●
●
●
●

●

Applicable aux établissements sociaux médicosociaux (L.312-1 du C.A.S.F.)
Décret 2003-1010  Mise en place du dispositif
Décret 2006-422  Pluri-financeurs / Pluriétablissements
Loi H.P.S.T. 2009-879  Obligatoire sous
condition de seuils (Décret de fixation des
seuils non paru à ce jour)
Circulaire D.G.C.S. 2013-300 07/2013  Rappel
des enjeux et redynamisation de l’outil
5
INTRODUCTION

 Eléments de base
●
●

●
●
●

Non-obligatoire  Négociation et retrait
possibles
Changement de référence  Passage de la
réglementation C.A.S.F. à une logique
contractuelle
 LIBERTE et  RESPONSABILITE
Modification de l’organisation interne
Importance des clauses du contrat  Attention
aux CPOM-types imposés par certaines autorités
de tarification

6
INTRODUCTION

 Eléments de base
●
●
●

Durée du contrat  3 à 5 ans
Contractualisation possible avec P.C.G. /
D.A.R.S. / Préfet
Problématique articulation C.P.O.M. / C.T.P. dans
le secteur des E.H.P.A.D.  Circulaire en cours
d’élaboration / Modalités de remplacement des
C.T.P. par les C.P.O.M. en attente d’arrêté

7
INTRODUCTION

 Opportunités / Risques
●

Sécurité et vision financière
● Latitudes de gestion
● Allègement de la procédure B.P. / C.A.
● Relations autorités de tarification
● Excédents / Déficits
● Abandon des voies de recours C.A.S.F.
● Passage en D.G.F.

8
I. REFLEXION PREALABLE A LA
CONTRACTUALISATION

 Périmètre
●
●
●
●

Mono-établissement / Multi-établissements
Mono-financeur / Multi-financeurs
Extension de capacité / Création de places
Présence de financements non reconductibles

9
I. REFLEXION PREALABLE A LA
CONTRACTUALISATION

 Analyse financière
L’opportunité de rebasage
● Le budget de base zéro
● Les prévisions en cours de plan
o Départs en retraite
o G.V.T.
o Actualisation des dépenses d’exploitation
● Le sort des résultats en attente
● L’articulation avec le P.P.I.
●

10
I. REFLEXION PREALABLE A LA
CONTRACTUALISATION

 Financement des projets et des dépenses non
reconductibles
● Financement « au départ »
● Budget base zéro par exercice
● Financement « au compte administratif »
● Utilisation des excédents générés en cours de
CPOM

11
I. REFLEXION PREALABLE A LA
CONTRACTUALISATION

 Le taux d’évolution annuel
●
●
●
●
●

●

Fixe
Corrélé à un indice (évolution des DRL)
Formule de calcul
Avenants annuels  « Semi-CPOM »
Mixte

Doit permettre de couvrir l’évolution mécanique
des dépenses (GVT / Inflation / Valeurs du point /
SMIC / …)

12
I. REFLEXION PREALABLE A LA
CONTRACTUALISATION

 L’organisation interne
●
●
●
●
●

●

Place du Siège Social
Répartition des dotations entre les établissements
Politique d’objectif de résultats
Mutualisation des résultats
Dialogue social avec les représentants du
personnel
Le C.P.O.M. pluri-établissements induit des
enjeux importants en matière de répartition des
pouvoirs internes à l’association
13
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Comptes annuels / Comptes administratifs
●
●
●

Pas de dispense du fait d’un CPOM
Possibilité d’allègement des obligations
règlementaires
Maintien de la possibilité de réformation du
résultat par le financeur

14
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Affectation des résultats
●
●
●
●

Libre affectation (si prévue dans le contrat)
Conformité Art. R.314-51 C.A.S.F.
Possibilité de mutualisation
Arbre de décision
o Couverture de déficits
o Analyse bilan financier
o Financement de projets

15
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Contrôle par le financeur
●
●
●

Dialogue de gestion annuel
Analyse B.P. / C.A. / Résultats
Dialogue de gestion de fin de contrat

16
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Terme du contrat
●
●

Terme contractuel
Fin du contrat en cours d’exécution
o Volonté commune
o Déséquilibre financier
o Résiliation par le juge
o Résiliation par l’administration

17
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Renouvellement du contrat
●
●
●
●

Non automatique
Décision stratégique des deux parties
Attention au dépassement des tarifs plafonds
Base de reconduction de la 1ère année après
CPOM  A prévoir dans le contrat

18
II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT

 Renégociation en cours de contrat
Prévoir l’imprévisible  Clause « parachute »
dans le CPOM
● Evènements d’exploitation imprévisibles
o Evolution réglementaire (Financement des
mutuelles, augmentation des charges
sociales, groupes électrogènes …)
o Modification quantitative ou qualitative de
l’activité
o Sinistre
o …
● Modification du P.P.I.
●

19
III. OUTILS DE PILOTAGE

 Les outils de gestion
●

Objectifs
o  Anticiper le résultat pour corriger la
tendance  Eviter les déficits
o  Eviter une gestion trop frileuse

●

Outils « règlementaires »
Indicateurs annuels spécifiques au contrat
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Tableaux de bords / Résultat flash

●
●
●

20
III. OUTILS DE PILOTAGE

 Tableaux de bord / Résultat flash
●
●
●
●

Fiabilité indispensable
Parution régulière et rapide
Adaptation au lecteur
Optimisation de la prise de décision

21
III. OUTILS DE PILOTAGE

 Indicateurs
●
●
●
●
●
●

Résultat
Charges de personnel / ETP réalisés
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…

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  • 1. AXIOME D.I.S. Plus nous sommes proches, Plus vous voyez loin
  • 2. Marc CLOUVEL Expert-comptable Commissaire aux comptes David CAMPOS Expert-comptable Blog AXIOME D.I.S. Actualité règlementaire secteur social médico-social) http://flash.info.sms.over-blog.com/ Site DIFFERENCE ASSOCIATION www.associationfondationconseil.com 2
  • 3. Secteur social médico-social Préparer son contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens Atelier A-01
  • 4. Plan de l’intervention I. INTRODUCTION II. TITRE 1 : Réflexion préalable à la contractualisation III. TITRE 2 : Exécution et terme du C.P.O.M. IV. TITRE 3 : Mise en place d’outils de suivi et de pilotage 4
  • 5. INTRODUCTION  Règlementation ● ● ● ● ● Applicable aux établissements sociaux médicosociaux (L.312-1 du C.A.S.F.) Décret 2003-1010  Mise en place du dispositif Décret 2006-422  Pluri-financeurs / Pluriétablissements Loi H.P.S.T. 2009-879  Obligatoire sous condition de seuils (Décret de fixation des seuils non paru à ce jour) Circulaire D.G.C.S. 2013-300 07/2013  Rappel des enjeux et redynamisation de l’outil 5
  • 6. INTRODUCTION  Eléments de base ● ● ● ● ● Non-obligatoire  Négociation et retrait possibles Changement de référence  Passage de la réglementation C.A.S.F. à une logique contractuelle  LIBERTE et  RESPONSABILITE Modification de l’organisation interne Importance des clauses du contrat  Attention aux CPOM-types imposés par certaines autorités de tarification 6
  • 7. INTRODUCTION  Eléments de base ● ● ● Durée du contrat  3 à 5 ans Contractualisation possible avec P.C.G. / D.A.R.S. / Préfet Problématique articulation C.P.O.M. / C.T.P. dans le secteur des E.H.P.A.D.  Circulaire en cours d’élaboration / Modalités de remplacement des C.T.P. par les C.P.O.M. en attente d’arrêté 7
  • 8. INTRODUCTION  Opportunités / Risques ● Sécurité et vision financière ● Latitudes de gestion ● Allègement de la procédure B.P. / C.A. ● Relations autorités de tarification ● Excédents / Déficits ● Abandon des voies de recours C.A.S.F. ● Passage en D.G.F. 8
  • 9. I. REFLEXION PREALABLE A LA CONTRACTUALISATION  Périmètre ● ● ● ● Mono-établissement / Multi-établissements Mono-financeur / Multi-financeurs Extension de capacité / Création de places Présence de financements non reconductibles 9
  • 10. I. REFLEXION PREALABLE A LA CONTRACTUALISATION  Analyse financière L’opportunité de rebasage ● Le budget de base zéro ● Les prévisions en cours de plan o Départs en retraite o G.V.T. o Actualisation des dépenses d’exploitation ● Le sort des résultats en attente ● L’articulation avec le P.P.I. ● 10
  • 11. I. REFLEXION PREALABLE A LA CONTRACTUALISATION  Financement des projets et des dépenses non reconductibles ● Financement « au départ » ● Budget base zéro par exercice ● Financement « au compte administratif » ● Utilisation des excédents générés en cours de CPOM 11
  • 12. I. REFLEXION PREALABLE A LA CONTRACTUALISATION  Le taux d’évolution annuel ● ● ● ● ● ● Fixe Corrélé à un indice (évolution des DRL) Formule de calcul Avenants annuels  « Semi-CPOM » Mixte Doit permettre de couvrir l’évolution mécanique des dépenses (GVT / Inflation / Valeurs du point / SMIC / …) 12
  • 13. I. REFLEXION PREALABLE A LA CONTRACTUALISATION  L’organisation interne ● ● ● ● ● ● Place du Siège Social Répartition des dotations entre les établissements Politique d’objectif de résultats Mutualisation des résultats Dialogue social avec les représentants du personnel Le C.P.O.M. pluri-établissements induit des enjeux importants en matière de répartition des pouvoirs internes à l’association 13
  • 14. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Comptes annuels / Comptes administratifs ● ● ● Pas de dispense du fait d’un CPOM Possibilité d’allègement des obligations règlementaires Maintien de la possibilité de réformation du résultat par le financeur 14
  • 15. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Affectation des résultats ● ● ● ● Libre affectation (si prévue dans le contrat) Conformité Art. R.314-51 C.A.S.F. Possibilité de mutualisation Arbre de décision o Couverture de déficits o Analyse bilan financier o Financement de projets 15
  • 16. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Contrôle par le financeur ● ● ● Dialogue de gestion annuel Analyse B.P. / C.A. / Résultats Dialogue de gestion de fin de contrat 16
  • 17. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Terme du contrat ● ● Terme contractuel Fin du contrat en cours d’exécution o Volonté commune o Déséquilibre financier o Résiliation par le juge o Résiliation par l’administration 17
  • 18. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Renouvellement du contrat ● ● ● ● Non automatique Décision stratégique des deux parties Attention au dépassement des tarifs plafonds Base de reconduction de la 1ère année après CPOM  A prévoir dans le contrat 18
  • 19. II. EXECUTION ET TERME DU CONTRAT  Renégociation en cours de contrat Prévoir l’imprévisible  Clause « parachute » dans le CPOM ● Evènements d’exploitation imprévisibles o Evolution réglementaire (Financement des mutuelles, augmentation des charges sociales, groupes électrogènes …) o Modification quantitative ou qualitative de l’activité o Sinistre o … ● Modification du P.P.I. ● 19
  • 20. III. OUTILS DE PILOTAGE  Les outils de gestion ● Objectifs o  Anticiper le résultat pour corriger la tendance  Eviter les déficits o  Eviter une gestion trop frileuse ● Outils « règlementaires » Indicateurs annuels spécifiques au contrat Situations intermédiaires Tableaux de bords / Résultat flash ● ● ● 20
  • 21. III. OUTILS DE PILOTAGE  Tableaux de bord / Résultat flash ● ● ● ● Fiabilité indispensable Parution régulière et rapide Adaptation au lecteur Optimisation de la prise de décision 21
  • 22. III. OUTILS DE PILOTAGE  Indicateurs ● ● ● ● ● ● Résultat Charges de personnel / ETP réalisés Consommations stratégiques Activité Trésorerie … 22
  • 23. AXIOME D.I.S. Plus nous sommes proches, Plus vous voyez loin