2. LATAR BELAKANG
Salah satu kasus synostosis radioulnar yang terdokumentasi paling awal berasal dari abad ke-18,
ketika ahli bedah Prancis Pierre-Joseph Desault menjelaskan kasus fusi kongenital radius dan ulna
pada seorang pasien muda
Sinostosis radioulnar adalah kondisi langka di mana tulang radius dan ulna di lengan bawah
menjadi menyatu, menyebabkan gerakan terbatas atau tidak sama sekali di lengan bawah. Kondisi
ini bisa bersifat bawaan atau didapat akibat trauma, infeksi, atau pembedahan.
Penggabungan ini dapat terjadi pada titik yang berbeda di sepanjang tulang, mengakibatkan
berbagai tingkat keterbatasan dalam pergerakan lengan yang terkena.
Radioulnar Synostosis - StatPearls - NCBI Bookshelf. (n.d.). Diakses pada 8 Maret 2023, dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538447/
3. EPIDEMIOLOGI
Epidemiologi radioulnar sinostosis tergantung pada penyebab kondisi tersebut.
Prevalensi radioulnar sinostosis masih belum diketahui secara pasti, karena kondisi ini relatif
langka.
Radioulnar sinostosis dapat terjadi pada usia berapa pun, meskipun lebih umum terjadi pada
masa kanak-kanak atau remaja
Moran, S. L., Steinmann, S. P., & Shin, A. Y. (2005). Adult posttraumatic radioulnar synostosis. Journal of shoulder and elbow surgery, 14(1_suppl_s), 152S-157S. doi:
10.1016/j.jse.2004.09.032
4. PATOFISIOLOGI
Moran, S. L., Steinmann, S. P., & Shin, A. Y. (2005). Adult posttraumatic radioulnar synostosis. Journal of shoulder and elbow surgery, 14(1_suppl_s), 152S-157S. doi:
10.1016/j.jse.2004.09.032
Sinostosis radio ulnaris adalah kelainan bawaan langka yang menyatukan ujung proksimal jari-jari
dan tulang ulna lengan bawah.
Ini terjadi karena kegagalan segmentasi selama perkembangan embrionik, yang mengarah pada
pembentukan jembatan atau palang tulang di antara kedua tulang.
Perpaduan tulang menyebabkan rentang gerak lengan bawah terbatas, sehingga sulit untuk
melakukan aktivitas yang membutuhkan supinasi dan pronasi tangan. Ini juga dapat menyebabkan
kelainan bentuk sendi siku dan pergelangan tangan pada kasus yang parah.
Perawatan melibatkan intervensi bedah untuk menghilangkan jembatan tulang atau penggantian
sendi, tergantung pada tingkat keparahan dan usia pasien. Terapi fisik juga dapat
direkomendasikan untuk meningkatkan rentang gerak dan kekuatan.
5. PATOFISIOLOGI
Moran, S. L., Steinmann, S. P., & Shin, A. Y. (2005). Adult posttraumatic radioulnar synostosis. Journal of shoulder and elbow surgery, 14(1_suppl_s), 152S-157S. doi:
10.1016/j.jse.2004.09.032
6. MANIFESTASI KLINIS
Rasa sakit atau ketidaknyamanan; Radioulnar sinostosis dapat menyebabkan rasa sakit atau
ketidaknyamanan pada lengan bawah, terutama saat melakukan gerakan atau aktivitas
tertentu
Keterbatasan gerakan pergelangan tangan dan siku; Radioulnar sinostosis dapat menghalangi
gerakan normal pada lengan bawah, sehingga pasien mengalami keterbatasan gerakan
pergelangan tangan dan siku.
Peningkatan ketegangan otot; Karena keterbatasan gerakan pada lengan bawah, pasien
dengan radioulnar sinostosis dapat mengalami peningkatan ketegangan otot pada area
tersebut.
Moran, S. L., Steinmann, S. P., & Shin, A. Y. (2005). Adult posttraumatic radioulnar synostosis. Journal of shoulder and elbow surgery, 14(1_suppl_s), 152S-157S. doi:
10.1016/j.jse.2004.09.032
8. DIAGNOSIS
Riwayat Taruma
Kesulitan Mengerakan tangan disertai nyeri
Kelainan bentuk tangan
Penurunan kekuatan otot
Min, W. K., Ahn, J. H., Kim, J. W., & Kim, J. Y. (2015). Congenital radioulnar synostosis: clinical features and surgical outcomes. Journal of hand surgery (European volume),
40(5), 475-479. doi: 10.1177/1753193414554715
X-RAY
- AP dan Lateral
- “Bony Bridge”
9. KOMPLIKASI
Range of motion yang terlimitasi: Radioulnar sinostosis menyebabkan terbatasnya gerakan
pada sendi radioulnar, sehingga pasien mungkin mengalami kesulitan dalam melakukan
gerakan tangan atau lengan yang melibatkan rotasi.
Gidwani, S., & Marsh, D. R. (2007). Radioulnar synostosis: a review of current concepts. Journal of hand surgery (European volume), 32(1), 3-12. doi: 10.1016/j.jhsb.2006.08.002/
Kelainan posisi lengan atau tangan: Radioulnar sinostosis dapat menyebabkan kelainan posisi
lengan atau tangan pasien, yang mungkin mempengaruhi fungsi dan estetika lengan atau
tangan.
Nyeri: Pada beberapa kasus, radioulnar sinostosis dapat menyebabkan nyeri pada lengan atau
tangan pasien, terutama pada saat melakukan gerakan tertentu atau aktivitas fisik.
Keterbatasan fungsi lengan dan tangan: Radioulnar sinostosis yang parah dapat
menyebabkan keterbatasan fungsi lengan dan tangan, yang mungkin mempengaruhi
kualitas hidup pasien.
10. PROGNOSIS/TERAPI
Rhee PC, Jones DB, Kakar S. Radioulnar synostosis: review of clinical features, etiology, and treatment options. J Hand Surg Am. 2013;38(10):2068-2074.
doi:10.1016/j.jhsa.2013.07.013
Prognosis pada radioulnar sinostosis tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab yang
mendasarinya. Pada kasus ringan, radioulnar sinostosis mungkin memiliki dampak minimal pada
fungsi lengan dan tangan, sedangkan pada kasus yang lebih parah dapat menyebabkan gangguan
fungsi yang signifikan.
Terapi
1. Fisioterapi
2. OAINS
3. Operasi : Sinostosis resection, irradiation, dan indomethacin, serta proximal radial
excision
12. KESIMPULAN
Berdasarkan informasi yang tersedia, radioulnar sinostosis adalah kondisi di mana tulang
radius dan tulang ulna di lengan bawah menyatu atau melekat bersama
Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk cedera atau kondisi bawaan.
Meskipun tidak selalu menyebabkan gejala yang parah, radioulnar sinostosis dapat membatasi
fungsi lengan bawah dan mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Pengobatan dapat meliputi
terapi fisik, obat penghilang rasa sakit, atau pembedahan untuk memisahkan tulang yang
melekat.
Namun, prognosis tergantung pada tingkat keparahan kondisi, waktu diagnosis, dan pengobatan
yang diberikan. Oleh karena itu, sangat penting untuk segera mencari perawatan medis jika Anda
mengalami gejala radioulnar sinostosis.