Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.
El individuo con
Poliomielitis en fase tardía
Visión ortopédicaVisión ortopédica
Problemática osteo-articular
1. Dolor osteoarticular (78%)
2. Patología del hombro (36%)
3. Fracturas (27,6%)
4. Clínica p...
1. Dolor osteoarticular (78%)
 Degeneración articular (Artrosis) característica de la
tercera edad.
 Degeneración de las...
2. Patología del hombro (36%)
Sinonimia: Síndrome del hombro doloroso.
Periartritis escapulohumeral.
Tendinitis del mangui...
Anatomía del hombro
Anatomía del hombro
Desfiladero subacromial
Causas del Síndrome Subacromial
 Factores vasculares.
 Factores mecánicos.
 Factores degenerativos.
 Factores traumáti...
Síntomas del Síndrome Subacromial
 Dolor
 Insidioso, progresivo y mecánico al principio.
 Nocturno en sus comienzos.
 ...
Diagnóstico del Síndrome Subacromial
 Clínico
Palpación Exploración
Diagnóstico del Síndrome Subacromial
 ECOgrafía
Diagnóstico del Síndrome Subacromial
 Resonancia M.N.
Tratamiento del Síndrome Subacromial
 Conservador
 Analgésicos y antiinflamatorios.
 Rehabilitación y terapia física.
...
Tratamiento del Síndrome Subacromial
 Quirúrgico
3. Fracturas (27,6%)
En la poliomelitis la estructura ósea del miembro afectado es
osteoporótico.
Definición de Osteoporosis
 “Hueso poroso”.
 Alteración de resistencia ósea.
 Espontánea.
 Traumatismos mínimos.
 Dis...
Osteoporosis
Osteoporosis: Factores predisponentes
Predeterminados:
 Edad avanzada: Descenso niveles hormonales.
 Origen étnico: Asiá...
Osteoporosis: Factores predisponentes
No predeterminados (modificables):
 Descenso de nivel hormonal.
 Abuso de tabaco y...
Fracturas
 Población en general:
 Fr. cadera.
 Fr. vertebral.
 Fr. muñeca.
 Fr. húmero proximal.
 POLIO: Huesos de m...
Osteoporosis: tratamiento
Medicamentos:
 Calcio, Vit. D, Bifosfonatos, Ranelato de estroncio,
Teriparatide (Forteo), Deno...
4. Cuadros de compresión
nerviosa-radiculopatía (49%)
 SÍNTOMAS: calambres, adormecimiento, hormigueo,
sensación de hinch...
Síndrome del túnel carpiano
DEFINICIÓN: atrapamiento del nervio mediano en la cara
palmar de la muñeca.
S. túnel carpiano: Síntomas
 Calor, calambres, hormigueo de predominio nocturno al
principio.
 Afectación en lado radial...
S. túnel carpiano: Causas
Múltiples: aumento de presión del nervio mediano y
tendones flexores en el túnel carpiano.
 Inf...
S. túnel carpiano: Diagnóstico
 Maniobras de provocación.
 Percusión nerviosa.
S. túnel carpiano: Tratamiento
 Ferulas (nocturnas).
 Medidas ergonómicas.
 Infiltración.
 Quirúrgico.
Neuropatía cubital en codo
Neuropatía cubital en mano
 Síndrome del canal ulnar o de Guyon.
Escoliosis paralítica
Educación
 No ganar peso. Adelgazar.
 Utilizar ayudas técnicas.
 Si es necesario empezar a usar bastón de puño, muleta,...
El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa
El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa
El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa
El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa

509 vues

Publié le

El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa. II Jornadas sobre Efectos Tardíos de la Polio y Síndrome Postpolio. Hospital de Antequera. Asociación AMAPyP. Málaga, 25-10-2017

Publié dans : Santé & Médecine
  • Vreau să-i mulțumesc lui DR ZAMA pentru că m-a ajutat să-mi recuperez ex-ul după despărțire. Marele DR ZAMA poate rezolva de asemenea multe probleme maritale și multe altele. Trimiteți-l prin e-mail prin zamaspelltemple@gmail.com
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • Soyez le premier à aimer ceci

El individuo con poliomielitis en fase tardía. Visión ortopédica, Dr. José Carlos Montosa

  1. 1. El individuo con Poliomielitis en fase tardía Visión ortopédicaVisión ortopédica
  2. 2. Problemática osteo-articular 1. Dolor osteoarticular (78%) 2. Patología del hombro (36%) 3. Fracturas (27,6%) 4. Clínica por compresión neurológica / Radiculopatías (49%) o Nervio mediano +++ o Nervio cubital en codo ++ o Nervio cubital en mano + * Instituto Guttmann
  3. 3. 1. Dolor osteoarticular (78%)  Degeneración articular (Artrosis) característica de la tercera edad.  Degeneración de las estructuras tanto articulares como no articulares secundarias a la sobrecarga en el afectado. Prevención, control y tratamiento
  4. 4. 2. Patología del hombro (36%) Sinonimia: Síndrome del hombro doloroso. Periartritis escapulohumeral. Tendinitis del manguito rotador. Pinzamiento subacromial. Síndrome subacromial.
  5. 5. Anatomía del hombro
  6. 6. Anatomía del hombro
  7. 7. Desfiladero subacromial
  8. 8. Causas del Síndrome Subacromial  Factores vasculares.  Factores mecánicos.  Factores degenerativos.  Factores traumáticos.
  9. 9. Síntomas del Síndrome Subacromial  Dolor  Insidioso, progresivo y mecánico al principio.  Nocturno en sus comienzos.  Irradiado al codo.  Impotencia funcional  Proceso avanzado.  Con dolor agudo.
  10. 10. Diagnóstico del Síndrome Subacromial  Clínico Palpación Exploración
  11. 11. Diagnóstico del Síndrome Subacromial  ECOgrafía
  12. 12. Diagnóstico del Síndrome Subacromial  Resonancia M.N.
  13. 13. Tratamiento del Síndrome Subacromial  Conservador  Analgésicos y antiinflamatorios.  Rehabilitación y terapia física.  Infiltraciones.
  14. 14. Tratamiento del Síndrome Subacromial  Quirúrgico
  15. 15. 3. Fracturas (27,6%) En la poliomelitis la estructura ósea del miembro afectado es osteoporótico.
  16. 16. Definición de Osteoporosis  “Hueso poroso”.  Alteración de resistencia ósea.  Espontánea.  Traumatismos mínimos.  Disminución de resistencia ósea.  Densidad ósea.  Cambios de la microestructura.  Alteración de la formación / reabsorción. Diagnóstico: RX, Densitometría ósea.
  17. 17. Osteoporosis
  18. 18. Osteoporosis: Factores predisponentes Predeterminados:  Edad avanzada: Descenso niveles hormonales.  Origen étnico: Asiáticos y blancos caucásicos.  Estructura ósea pequeña: individuos muy delgados.  Antecedentes familiares.
  19. 19. Osteoporosis: Factores predisponentes No predeterminados (modificables):  Descenso de nivel hormonal.  Abuso de tabaco y alcohol.  Malabsorción (Vitamina D).  Corticoides, Heparina, Frmc. inhibidores horm. sex.  Enfer. endocrinas: Hiperparatiroidismo, Cushing, Hipertiroidismo.  Artritis inflamatorias.  SEDENTARISMO.
  20. 20. Fracturas  Población en general:  Fr. cadera.  Fr. vertebral.  Fr. muñeca.  Fr. húmero proximal.  POLIO: Huesos de miembros afectados (inferiores)
  21. 21. Osteoporosis: tratamiento Medicamentos:  Calcio, Vit. D, Bifosfonatos, Ranelato de estroncio, Teriparatide (Forteo), Denosumab (Prolia). PREVENTIVO: Medidas a tomar para disminuir el riesgo de caídas=fracturas en los afectados.
  22. 22. 4. Cuadros de compresión nerviosa-radiculopatía (49%)  SÍNTOMAS: calambres, adormecimiento, hormigueo, sensación de hinchazón, hipoestesia y atrofia muscular.  En Polio:  Nervio Mediano +++  Nervio cubital en codo ++  Nervio cubital en mano +
  23. 23. Síndrome del túnel carpiano DEFINICIÓN: atrapamiento del nervio mediano en la cara palmar de la muñeca.
  24. 24. S. túnel carpiano: Síntomas  Calor, calambres, hormigueo de predominio nocturno al principio.  Afectación en lado radial de la palma de la mano.  Avanzado: Síntomas diurnos, atrofia muscular del primer dedo.
  25. 25. S. túnel carpiano: Causas Múltiples: aumento de presión del nervio mediano y tendones flexores en el túnel carpiano.  Inflamatorias.  Hormonales.  Vibraciones.  Sobreactividad (Movimientos repetitivos)
  26. 26. S. túnel carpiano: Diagnóstico  Maniobras de provocación.  Percusión nerviosa.
  27. 27. S. túnel carpiano: Tratamiento  Ferulas (nocturnas).  Medidas ergonómicas.  Infiltración.  Quirúrgico.
  28. 28. Neuropatía cubital en codo
  29. 29. Neuropatía cubital en mano  Síndrome del canal ulnar o de Guyon.
  30. 30. Escoliosis paralítica
  31. 31. Educación  No ganar peso. Adelgazar.  Utilizar ayudas técnicas.  Si es necesario empezar a usar bastón de puño, muleta, silla de ruedas manual o eléctrica.  Hacer ejercicio: Sí, pero moderado (piscina).  Hacer descansos durante la jornada.

×