3. Contenido
1. Objetivos
2. Primer respondiente y sus responsabilidades.
3. Uso adecuado del equipo de protección personal.
4. Pasos para la evaluación y atención inicial en un
paciente.
5. Técnicas adecuadas para la atención
de obstrucción, hemorragias, fracturas y
quemaduras.
6. Técnicas adecuadas para el transporte de un
paciente.
4. OBJETIVO GENERAL
Desarrollar las técnicas y procedimientos adecuados para la
atención de una emergencia prehospitalaria que se pueda
presentar en el lugar de trabajo.
5. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Identificar quién es el primer respondiente
y cuáles son sus responsabilidades.
• Describir el uso adecuado del equipo de
protección personal.
• Enumerar los pasos para la evaluación y
atención inicial en un paciente.
• Aplicar las técnicas adecuadas para la
atención de obstrucción, hemorragias,
fracturas y quemaduras.
• Aplicar las técnicas adecuadas para el
transporte de un paciente.
01
02
03
7. ¿Cuál sería su reacción si es testigo
de un accidente donde hay
personas lesionadas?
https://www.argentina.gob.ar/justiciacerca/choqueauto
8. PRIMEROS AUXILIOS
https://www.mglegal.es/accidentes-laborales/
Consisten en la atención inmediata que se le da a
una persona enferma o lesionada en el lugar de los
acontecimientos, antes de que llegue el personal
entrenado y se haga cargo de la situación, o antes
de ser trasladado a un centro asistencial u
hospitalario. Los primeros auxilios son limitados a
los conocimientos de la persona que los aplica y van
de acuerdo a sus capacidades. Nunca debe
pretender reemplazar al personal médico.
Se enfocan en: Preservar la vida y evitar que la lesión o enfermedad empeoren.
Fuente: https://www.lanpreformacion.com/oferta-formativa/primeros-auxilios/
9. CADENA DE SUPERVIVENCIA
https://salvandovidas.es/novedades/cadena-de-supervivencia-3/
La cadena de supervivencia resume las estrategias a realizar en la asistencia a una
parada cardio-respiratoria (PCR).
Nota: el primer respondiente tendrá la responsabilidad de
intervenir hasta el tercer eslabón en caso de contar con el DEA.
Está formada por 5 eslabones secuenciales interrelacionados entre sí:
1. Identificación del PCR y aviso al sistema de emergencias (123).
2. Reanimación cardiopulmonar (RCP) básica temprana.
3. Desfibrilación temprana-DEA. ( Resolución 3316 de 2019).
4. RCP avanzada eficaz y traslado a centro asistencial.
5. Cuidados hospitalarios y post hospitalarios.
10. ¿CÓMO FUNCIONA EL SISTEMA DE EMERGENCIAS 123?
¿Qué sucede cuándo
usted llama a reportar un
accidente o a solicitar
apoyo de alguna
empresa o entidad?
11. Al igual que cualquier
situación de emergencia, a
traves del 123 se activa la
cadena de recursos y
servicios, unidos para prestar
una red de asistencia continúa
a una víctima, en el lugar del
incidente y hasta la llegada a
un centro asistencial.
SISTEMA DE EMERGENCIAS MÉDICAS
http://www.cablenoticias.tv/vernoticia.asp?titulo=Son-suficientes-las-ambulancias-en-Bogota--Secretario-de-Salud-Distrital&WPLACA=70990
En Bogotá el centro regulador de urgencias de la Secretaría de Salud por medio de Línea 123
realiza todas las coordinaciones de eventos médicos y de trauma.
12. PRIMER RESPONDIENTE
Puede ser cualquier persona que se encuentre cerca al sitio de emergencia y
voluntariamente brinde primeros auxilios y/o acompañamiento a un paciente:
Características:
Tener conocimientos y voluntad de ayudar.
Poder conservar la calma y manejar la presión.
Ser consciente del autocuidado.
Cumplir con las 4 responsabilidades de todo respondiente,(ver a continuación)
Responde al Acuerdo 633 de 2015 del Concejo de Bogotá, D.C., mediante el cual se fortalece el
Sistema Distrital de Gestión de Riesgo y Cambio Climático, en la “promoción y prevención de las
emergencias y desastres con la participación de la comunidad y funcionarios del distrito debidamente
capacitados en Primer Respondiente”.
13. ¿Sabe usted si está
incurriendo en alguna falta
legal por no atender a una
persona lesionada, o por
atenderlo sin tener
conocimientos o
entrenamiento previo?
14. RESPONSABILIDADES
Aspectos Legales
Los primeros respondientes deben
conocer sus obligaciones y
limitaciones, dentro de ellas se
encuentran:
1. Abandono.
2. Impericia.
3. Imprudencia.
4. Negligencia.
Fuente. UAECOB
15. ¿Sabía qué los
pacientes tienen
derecho a ser
atendidos, pero
también tienen derecho
a negarse a esa
atención?
https://www.freepik.es/vector-premium/nino-diciendo-que-no_3676997.htm
16. RESPONSABILIDADES
ABANDONO DESCRIPCIÓN
IMPRUDENCIA DESCRIPCIÓN NEGLIGENCIA DESCRIPCIÓN
Apatía ante la condición de
un paciente y/o la suspensión
de la asistencia ya iniciada a
un paciente antes de la
llegada de la ayuda
especializada.
Apresuramiento en
afrontar un riesgo sin
tomar las precauciones
necesarias para evitarlo.
Incumplimiento de los
deberes elementales,
correspondientes al arte,
profesión u oficio.
https://www.hispantv.com/noticias/palestina/74665/palestinos-disparos-israel-qalandia-refugiados
https://zh-cn.facebook.com/pg/theoath2/posts/
https://neuronerdz.com/top-ten-most-popular-jobs-among-psychopaths/
http://entrenadorestsa.com/wp-content/uploads/2018/07/responsabilidad-social-derechos-humanos-2.pdf
IMPERICIA DESCRIPCIÓN
Falta de conocimientos
técnicos en determinado
arte o profesión.
17. DERECHOS DEL PACIENTE
Es el que se asume en un paciente
inconsciente, confundido o seriamente
lesionado; o en un menor de edad que no
puede tomar decisiones y no tenga familiares
presentes.
Es el que se solicita al paciente consciente, a un
familiar o representante legal presente en el
sitio, para prestarle asistencia a un paciente
inconsciente, confundido, seriamente lesionado
y a un menor de edad o persona con problemas
cognitivos.
Fuente: UAECOB
CONSENTIMIENTO IMPLÍCITO CONSENTIMIENTO EXPLÍCITO
18. ¿A qué estoy expuesto por atender a una persona
sin utilizar barreras de protección, como los
equipos de protección personal?
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY
19. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Conjunto de elementos que
tienen como función principal
proteger diferentes partes del
cuerpo, para tratar de evitar que
un brigadista tenga contacto
directo con factores de riesgo que
le pueden ocasionar una lesión o
enfermedad.
https://calzadosicura.com/importancia-del-uso-de-los-equipos-de-proteccion-personal/
20. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
El casco permite
estar protegidos de
golpes en la cabeza.
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA
El tapabocas protege
de partículas y posibles
contaminaciones
microbiológicas
suspendida en el aire
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC
Los guantes
protegen de
contacto directo
con fluídos.
La máscara unidireccional
es un dispositivo de barrera
para no tener contacto
directo con el paciente boca
a boca en una reanimación
por paro respiratorio
https://coralmedica.com/products
https://vizyonindustrial.com/cascos-de-seguridad/
21. https://kalpeperu.com/producto/steelpro-rodillera
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Las rodilleras nos
protegen las rodillas de
superficies irregulares
Las monogafas para
protección ocular por
fragmentos o
secreciones.
Los guantes tipo ingeniero o
de cuero para manipular
objetos rígidos o con bordes
que causen daños
https://gamadotaciones.com/proteccion-visual/77-monogafa-lente-oscuro.html
22. ¿Qué debe contener el botiquín
de primeros auxilios de la
empresa?
Los componentes del botiquín de
primeros auxilios de la empresa dependen
de factores de riesgo y están establecidos
en la Resolución 0705 de 2007. Consulte
la norma para conocer los detalles:
resolucion-705-de-2007.pdf
NOTA: Periódicamente debe revisarse el contenido del botiquín,
eliminando aquellos productos que esten vencidos, o próximos a caducar.
BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
23. EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Imagen tomada de: https://actualicese.com
Evalué y asegure la escena, esta debe ser segura tanto para la
víctima como para usted y los curiosos.
Active el sistema de emergencias médicas Línea 123.
Utilice el equipo de protección personal.
Identifique los mecanismos o naturaleza de la(s) lesión(es).
Efectúe evaluación inicial paciente (Trauma o Enfermedad).
Efectúe examen físico focalizado.
Efectúe examen físico detallado
24. Al estar en la escena de
algún accidente se debe
evaluar no sólo al
paciente, sino también el
entorno para garantizar
que no haya ningún riesgo
adicional para el paciente
y para las personas que lo
están atendiendo.
http://prevencionar.com.pe/2017/06/05/accidentes-de-trabajo-cifras-lima/
EVALUACIÓN INICIAL DE LA ESCENA
25. EVALUACIÓN INICIAL DE LA ESCENA
Apreciación mental rápida de
los diferentes factores que
están relacionados con el
incidente, indispensable para
tomar las decisiones y ejecutar,
de manera segura las acciones
que requiera el incidente.
https://www.europreven.es/noticia/588-claves-para-investigacion-accidentes-empresa-
26. EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Proceso ordenado y rápido para detectar y corregir los problemas que
amenazan la vida del paciente a corto plazo.
Antes de iniciar cualquier acción con el paciente por
protocolo usted debe:
Mencionar
su nombre
Indicar que está
entrenado en
primeros
auxilios.
Solicitar
consentimiento
27. EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
Imagen tomada de: http://informativojuridico.com
• Impresión general del paciente.
• Evaluar el nivel de respuesta del
paciente. (conciente -
inconciente)
• Evaluar circulación.
• Abrir y evaluar la vía aérea.
• Buscar y evaluar la respiración.
Pasos para una evaluación
inicial del paciente:
28. EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
Impresión general del paciente
Olores
Temperatura
Color de piel
Estado del paciente
Gravedad de las lesiones
Hemorragias abundantes
https://kaosenlared.net
29. Evaluación a nivel de respuesta del paciente - AVDI
Alerta
Verbal
Dolor
Inconsciente
http://outletminero.org/mineras-participan-en-competencia-de-brigadas-de-primeros-auxilios-2/
EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
30. Verifique el pulso carotideo de 5 a 10
segundos.
Verifique que no exista hemorragia
severa de lo contrario deténgala, esto
será lo primero que tenga que hacer en
algunos casos.
En caso de no encontrar pulso, iniciar
RCP (reanimación cardio pulmonar).
https://m.forocoches.com/foro/showthread.php?t=5793153
EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
Evaluar circulación
31. Abrir y evaluar la vía aérea
Método de extensión de la cabeza y
evaluación mandibular (EXCELM).
Si presume lesión en columna cervical,
aplique la técnica de empuje mandibular
(EM).
Fuente: Manula de TUM Basico AAOS, Novena Edicion
Fuente: Ibid
EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE
34. EXAMEN FÍSICO FOCALIZADO
Se hace a pacientes que refieren un dolor o molestia especifica. Siempre se
debe hacer después de haber detectado y corregido problemas vitales
encontrados en la evaluación inicial.
Incluye una historia del paciente y toma de signos vitales.
SEMIOLOGÍA DEL DOLOR / NEMOTECNIA ALICIA
A ANTIGÜEDAD ¿CUÁNDO LE INICIÓ?
L LOCALIZACIÓN ¿EN QUE LUGAR?
I IRRADIACIÓN ¿EL DOLOR SE DISPERSA HACIA OTRO LUGAR?
C CARÁCTER TIPO: QUEMANTE, PUNZANTE, OPRESIVO, SORDO
I INTENSIDAD (0) AUSENTE – (10) MAYOR INTENSIDAD
A ATENUACIÓN ¿CON QUÉ AUMENTA? ¿CON QUÉ DISMINUYE?
35. ¿Cuándo una persona está
sufriendo un atragantamiento?
¿Cómo se debe Actuar?
36. OVACE
• Obstrucción de Vía Aérea por Cuerpo Extraño
La víctima se toma el cuello (signo universal).
Dificultad respiratoria.
Estridor o ruidos al respirar.
Tos no efectiva.
Cianosis (morado)
Imposibilidad de hablar o respirar.
https://www.jerezsinfronteras.es
37. OVACE
¿Qué hacer como Brigadista?
1. Llamar a la línea de emergencias 123.
2. Permitir e inducir a que la víctima tosa.
3. Dar 5 golpes interescapulares.
4. Compresiones abdominales “Maniobra de
Heimlich".
5. Compresiones torácicas para personal
obeso y/o mujeres en estado de embarazo.
6. Si el paciente queda inconsciente en el
piso, evaluar para iniciar RCP.
38. https://valenciaplaza.com
Maniobra de Heimlich
https://ambulanciero112.wordpress.com
OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
POR CUERPO EXTRAÑO
1. Párese o póngase de
rodillas detrás de la
persona y rodéela con sus
brazos alrededor de la
cintura. ...
2. Forme un puño con una
mano. ...
3. Agarre su puño con la otra
mano. ...
4. Repita la compresión hasta
que salga el objeto o la
persona se desmaye.
39. Compresiones abdominales o Maniobra
de Heimlich en adulto consciente
https://diariosanitario.com/rcp-reanimacion-mascarilla/
OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
POR CUERPO EXTRAÑO
Compresiones torácicas en
adulto inconsciente
http://aprendesobreelovace.blogspot.com
40. Compresiones torácicas o
Maniobra de Heimlich en
embarazadas
https://dadospdf.com
Compresiones abdominales
o Maniobra de Heimlich en
niños
https://pt.slideshare.net
OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA
POR CUERPO EXTRAÑO
42. HEMORRAGIA
Una hemorragia es la salida o derrame de sangre dentro
y/o fuera del organismo como consecuencia de la rotura
de uno o varios vasos sanguíneos. Debe ser controlada
rápidamente, pues puede ocasionar shock y muerte.
https://prevencioneolico.tesicnor.com/hemorragias-definicion-y-tipos/
43. Por causa de traumatismos,
se suelen formar
hematomas, o rupturas de
los pequeños vasos que hay
debajo de la piel.
https://ayn.consejonutricion.com
Pérdida de sangre de una
vena; se distingue
porque el chorro es
continuo, de color rojo
oscuro y la presión baja.
http://primerosauxilioshemorragias.blogspot.com/
Pérdida de sangre de una
arteria; se distingue porque el
chorro es intermitente de
color rojo vivo y la presión
elevada.
https://www.profirstaid.com/es/training/video/sangrado-arterial-nino-es
TIPOS DE HEMORRAGIA
Capilar Venosa Arterial
44. TRATAMIENTO DE HEMORRAGIAS
¿Qué debe hacer como Brigadista?
1. Presión directa.
Esta técnica genera una vasoconstricción
(achicamiento del diámetro del vaso), agregando
las plaquetas alrededor del vaso lesionado y
formando un coágulo que tapona dicho vaso,
impidiendo la salida de sangre.
https://tusaludybienestarpuravida.blogspot.com
2. Vendaje comprensivos
Se crea un vendaje compresivo utilizando las vendas,
apósitos y gasas con el propósito de crear hemostasia para
controla la hemorragia.
https://www.65ymas.com/consejos/como/como-actuar-hemorragias_12766_102.html
45. TRATAMIENTO DE HEMORRAGIAS
¿Qué debe hacer como Brigadista?
TORNIQUETE: Usado de forma correcta,
especialmente en casos de amputaciones
y hemorragias masivas y luego de haber
aplicado la presión directa y vendaje
compresivo; el torniquete no solo es una
medida segura, sino que puede salvar
vidas. Su colocación se hará a unos 10 cm
del muñón o lesión y la presión deberá ser
suficiente como para no permitir que el
sangrado continúe, los torniquetes
adecuados controlan mejor la hemorragia.
Imágenes tomadas de: https://sanoetpharm.fr
46. TRATAMIENTO DE HEMORRAGIAS
¿Qué NO debe hacer
como Brigadista?
• Nunca retire los objetos incrustados
en la piel.
• No descubra la herida.
• No retire los apósitos empapados
de sangre, coloque otro encima para
detener el sangrado.
https://es.dreamstime.com
http://traumaabdominalurgmedica.blogspot.com/
47. HERIDAS EN TEJIDOS BLANDOS
Imagen tomada de:
https://lh3.googleusercontent.com/T7mK4EOJWINcKa9TB_fNQMfQlWGV_RwbGNn0dFhxEkPrcCatFFyGbEqtKwgMS1zlD0Hq=s113
Interna
Externa
Los objetivos en el cuidado de las heridas son:
Detener el
sangrado
Prevenir mayor
contaminación e
infección
Es la pérdida de la continuidad de las partes
blandas (Tejidos Blandos), producidas por un
trauma violento, esta puede ser:
48. HERIDAS EN TEJIDOS BLANDOS
¿Qué debe hacer como Brigadista?
Imagen tomada de: https://lh3.googleusercontent.com/SUUkPD2ILi0w-5VoJA_HmzPPOm2ksPusFO01Sfmahr9KLTaqQS_0mS_NyQhatxacYr8NQq4=s125
Lávese las manos y utilice guantes.
Exponga la herida.
Lave la herida cuidadosamente retirando los
residuos sueltos en la superficie.
Controle el sangrado.
Cubra la herida con un apósito estéril o limpio
y adhiéralo con cinta adhesiva.
51. ¿Qué debe hacer como brigadista?
Trate la lesión en el sitio del accidente.
Exponga el sitio de la lesión.
Detenga el sangrado existente.
Estabilice e inmovilice el área afectada en la
forma que lo encontró.
Aplique hielo o frio alrededor de la zona
afectada para disminuir el dolor.
http://tiposdefractura.blogspot.com/
FRACTURAS
Tipos de Fracturas
52. ¿Qué NO debe hacer como Brigadista?
http://cuidadoeneltransito.blogspot.com
No mueva a la persona y mucho menos el
sitio de la fractura.
No intente recolocar el hueso dentro de la
herida, puede causar más daños al
paciente.
No le dé nada de comer o
beber.
FRACTURAS
53. INMOVILIZACIONES
http://www.infonor.com.mx
Si la ayuda está por llegar usted
debe: Proveer soporte manual a
fin de estabilizar la lesión hasta
que llegue la ayuda.
Si la ayuda se retrasa o es
necesario transportar: Inmovilice
la parte lesionada utilizando
entablillados; cabestrillos y
vendajes.
55. QUEMADURAS
Imagen tomada de: http://cabuginoticia.blogspot.com
Es la lesión causada en
alguna parte del cuerpo, por
corriente eléctrica,
sustancias químicas y calor o
frío excesivo.
57. ¿Qué debe hacer como Brigadista?
QUEMADURAS
• Deje correr agua fría sobre la zona de la
quemadura o sumerja la zona en agua fría
(no helada).
• Calme y reconforte a la persona.
• Proteja la quemadura de presiones o
fricciones.
• Verifique que la persona esté respirando. De
ser necesario, comience a administrar
respiración artificial y RCP.
• Si los dedos de las manos o de los pies
sufrieron quemaduras antes de que se
adhieran entre sí, sepárelos con compresas.
https://encolombia.com/medicina/guiasmed/guia-hospitalaria/quemaduras2/
58. ¿Qué NO debe hacer como Brigadista?
QUEMADURAS
• NO aplique ungüentos, mantequilla, hielo,
medicamentos, cremas, aceites en aerosol ni ningún
otro remedio casero en las quemaduras graves.
• NO respire, sople, ni tosa sobre la quemadura.
• NO toque la piel muerta o ampollada.
• NO retire la ropa que esté pegada fijamente a la piel.
• NO administre nada a la persona por vía oral si hay
una quemadura grave.
• NO coloque una almohada debajo de la cabeza de la
persona si hay quemaduras de las vías respiratorias,
porque esto puede cerrarlas.
https://www.diabetesjuntosxti.mx/tratamiento/remedios-para-las-quemaduras/2015/10/
59. ¿QUÉ ASPECTOS DEBE TENER EN
CUENTA PARA REALIZAR EL
ADECUADO TRANSPORTE
DE UNA PERSONA LESIONADA?
60. MOVILIZACIÓN DE PACIENTES
• Peligro de fuego,
explosivos u otros
materiales peligrosos.
• Imposibilidad de
proteger la escena del
accidente.
• Imposibilidad de ganar
acceso a otras víctimas
conscientes.
• Para alcanzar una
herida que sangra
profusamente.
• Las condiciones en la
escena causan
deterioro del paciente
• El paciente insiste en
ser movido.
Consideraciones Externas Consideraciones Internas
61. TRANSPORTE APLICADO
Principios para inmovilizar un paciente
Imagen tomada de: https://www.youtube.com
Si la ayuda está por llegar usted debe:
• Proveer soporte manual a fin de
estabilizar la lesión hasta que llegue la
ayuda
• Si la ayuda se retrasa o es necesario
transporta
• Inmovilice la parte lesionada
utilizando entablillados; cabestrillos y
vendajes.