Este documento resume las características anatómicas y fisiológicas de la fonación y las principales patologías de la voz. Explica que la fonación requiere la coordinación de los pulmones, cuerdas vocales, cavidad oral y articuladores. Describe diferentes tipos de disfonías como la afonía, disfonías orgánicas y funcionales, y sus causas como inflamaciones, tumores o abuso vocal. También proporciona recomendaciones para el cuidado de la voz.
6. Afonía:
Pérdida total de la voz. Inflamación aguda, Tx,
parálisis laríngeas. Personalidad.
Disfonía:
Pérdida parcial, en cualquiera de las cualidades.
◦ Duración
◦ Intensidad (fuerte o flojo)
◦ Tono (agudo o grave)
◦ Timbre (armonía)
7. Punto de vista anatómico:
◦ Laringe
◦ Sistema respiratorio
◦ Cavidades de la resonancia
Nivel psicofisiológico:
◦ El estado emocional
◦ Posición corporal
Nivel estructural:
◦ Consistencia
◦ Posición
◦ Forma
◦ Incidencia
8. D. Orgánicas
D. Funcionales
D. Psicógenas
D. Traumáticas:
◦ Tx Externo: acc, agresión punzante, heridas
penetrantes en laringe, etc.
◦ Tx Interno: intubación, tubos NSG, quemaduras…
D. Audiógenas: Producidas por déf auditivo
10. Lesión anatómica en los órganos de la
fonación producida por:
◦ Inflamación
◦ Infección
◦ Artritis o artrosis
◦ Enf del Apto respiratorio: asma, EPOC, Neumonía
intersticial…
◦ E. endocrinológicas: Tiroides
◦ Tumores: benignos o malignos
◦ Alteraciones de las propias ccvv: parexias, parálisis
◦ Malformaciones congénitas: sulcus, asimetría vocal,
laringomalacia, luxaciones congénitas.
11. Lesiones bien delimitadas, redondeadas, de
pequeño tamaño, bilaterales y simétricas.
En el borde libre de las ccvv
Impide cierre completo: pérdida de aire.
Lesiones benignas más frecuentes de la
laringe: 17-24%
12. Unilateral, varones, abuso de voz
ACO, hipoT, Origen inflamatorio, alérgico,
inmunológico o traumático.
Fumadores: incidencia 80%
Disminución rango tonal: tono bajo, y
ronquera crónica
13. Edema o inflamación localizada en la capa
superficial de la lámina propia (espacio de
Reinke)
Lesión edematosa y gelatinosa, bilateral en el
60-80% de los casos
14. Lesión sobreelevada, de aspecto
Suele asentar sobre las apófisis vocales de los
eritenoides
15. Lesiones generalmente unilaterales, esféricas,
de superficie rugosa
Incluidas en el espesor de la cv
Predominan en el tercio medio
16.
17.
18. D. Histérica
◦ Brusco, coincide con cambios vitales
D. Obsesiva
◦ Ideas obs de persecución, incompresión (signos)
Tracción vocal
◦ Afonía súbita, respuesta al miedo
Fonofobia
D. neuroasténica
◦ Hipocondría, exageración
D. espástica
◦ Movimientos bruscos, fuera de control, al intentar hablar
19. Alteración de la voz sin lesión anatómica en los
órganos fonatorios.
Son las más frecuentes (65-75%)
D. por abuso vocal:
◦ Hablar excesivamente
◦ Chillar, gritar
◦ Excesivo aclaramiento de la garganta – tos
◦ Vocalizaciones forzadas
◦ Cantar con una técnica inadecuada
◦ Inhalación de polvo, humo y gases nocivos
D. por mal uso vocal:
◦ Fonoponis: abuso y mal uso: maestros
◦ D. infantiles: +/- tono o intensidad
20. Orofaringe normal
Laringe normal
Cuerdas vocales con buena movilidad
Puede toser, reírse y aclarar la voz
21. Depende mucho de la causa
1º línea: Medicamentos: antiinflamatorios
2º línea: RHB o cirugía
22. Evitar ambientes ruidosos
No hablar por encima de nuestras
posibilidades
No fumar
Mantener una buena hidratación
Dormir lo suficiente
Evitar gritos y tensiones psicológicas
Si laringitis: hablar poco
Higiene oral
Evitar carraspeo o toser