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Le drain thoracique Cette présentation s’adresse aux étudiants de 2e année se préparant à aller en stage sur une unité de ...
Lobe sup. droit Lobe moyen droit Lobe inf. droit Espace pleural Lobe sup. gauche Péricarde Lobe inf. gauche Diaphragme Ima...
La mécanique ventilatoire Mécanisme  actif Contraction   du diaphragme   +   contraction des  muscles intercostaux externe...
Phénomène  passif. L’air sort des poumons, car la pression dans les voies aériennes devient légèrement positive. Les muscl...
Indications d'un drain thoracique Pneumothorax Épanchement pleural liquidien 1 - Hémothorax 2 - Chylothorax 3 - Pyothorax ...
Évacuer  de l’espace pleural, tout épanchement gazeux ou liquidien. R établir une pression négative dans l’espace pleural ...
Principe du drain thoracique On introduit  un drain dans la cavité pleurale   afin d’évacuer l’épanchement (de liquide ou ...
Par gravité Par succion Valve de Heimlich + Types de drainage
Chambre de contrôle sous succion Colonnes collectrices Diaphragme Détecteur de fuites d’air Tube de succion Tube collecteu...
Surveillance du drainage <ul><ul><li>1 -  Surveillance du système  de  tuyauterie   </li></ul></ul><ul><ul><li>2 -  Survei...
Surveillance du client Quels sont les signes vitaux du client? Quelle est la quantité d’oxygène dans le sang?? Est-ce que ...
Conduite à tenir lors d'incidents Quels genre de complications peut-on rencontrer chez un client avec un drain thoracique?...
Conduite à tenir lors d'incidents Quels problèmes techniques peut-on rencontrer chez un client avec un drain thoracique?  ...
Ce document s’adresse à tous ceux qui prennent en charge des patients  porteurs d’un drain thoracique. Réalisé pour Moniqu...
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Drain thoraxique

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drainage thoracique

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Drain thoraxique

  1. 1. Le drain thoracique Cette présentation s’adresse aux étudiants de 2e année se préparant à aller en stage sur une unité de chirurgie
  2. 2. Lobe sup. droit Lobe moyen droit Lobe inf. droit Espace pleural Lobe sup. gauche Péricarde Lobe inf. gauche Diaphragme Images tirées du site web: http://mageos.ifrance.com/drainage/ Rappels anatomiques
  3. 3. La mécanique ventilatoire Mécanisme actif Contraction du diaphragme + contraction des muscles intercostaux externes = augmentation du volume intra thoracique Augmentation du volume des poumons Augmentation de la pression négative intra pleurale Inspiration Permet à l’air de pénétrer facilement dans les poumons
  4. 4. Phénomène passif. L’air sort des poumons, car la pression dans les voies aériennes devient légèrement positive. Les muscles expiratoires ne sont mis en jeu que dans le cas d’une expiration forcée. La mécanique ventilatoire Expiration
  5. 5. Indications d'un drain thoracique Pneumothorax Épanchement pleural liquidien 1 - Hémothorax 2 - Chylothorax 3 - Pyothorax Chirurgie thoracique
  6. 6. Évacuer de l’espace pleural, tout épanchement gazeux ou liquidien. R établir une pression négative dans l’espace pleural et ramener la surface du poumon à la paroi thoracique. Buts du drain thoracique A quoi sert un drain thoracique?
  7. 7. Principe du drain thoracique On introduit un drain dans la cavité pleurale afin d’évacuer l’épanchement (de liquide ou d’air). Comment fonctionne un drain thoracique?
  8. 8. Par gravité Par succion Valve de Heimlich + Types de drainage
  9. 9. Chambre de contrôle sous succion Colonnes collectrices Diaphragme Détecteur de fuites d’air Tube de succion Tube collecteur Soupape de décharge de haute négativité Soupape de décharge de pression positive Pleurevac Chambre de scellé sous eau
  10. 10. Surveillance du drainage <ul><ul><li>1 - Surveillance du système de tuyauterie </li></ul></ul><ul><ul><li>2 - Surveillance de la quantité évacuée, du bullage éventuel et de l'oscillation dans la colonne d'aspiration et de la succion appliquée </li></ul></ul><ul><ul><li>3 - Surveillance de l'orifice d'entrée du drain </li></ul></ul>
  11. 11. Surveillance du client Quels sont les signes vitaux du client? Quelle est la quantité d’oxygène dans le sang?? Est-ce que le client tousse? Quelles couleurs sont les expectorations? Quel est l ’état de conscience du client? Quels bruits entend-on à l ’auscultation? A quel niveau se situe la douleur du client?
  12. 12. Conduite à tenir lors d'incidents Quels genre de complications peut-on rencontrer chez un client avec un drain thoracique? L’hémorragie Le risque infectieux L’emphysème sous cutané L’apparition d’un bullage
  13. 13. Conduite à tenir lors d'incidents Quels problèmes techniques peut-on rencontrer chez un client avec un drain thoracique? La déconexion du drain L ’arrachement ou le déplacement accidentel du drain. L’arrêt brutal de l’écoulement liquidien.
  14. 14. Ce document s’adresse à tous ceux qui prennent en charge des patients porteurs d’un drain thoracique. Réalisé pour Monique Dugal, professeur à l ’UQAM Dans le cadre du cours EDU7492 TIC dans l’enseignement aux moyens et grands groupes. Par Guylaine Tremblay, infirmière au CHUM

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