4. Estimulación del
sistema
somatosensorial
• Reducir, suprimir u
ocupar la vista
mientras se
introducen las
progresiones de los
ejercicios.
• Los pies se
mantienen en
contacto con una
superficies firme y
ancha.
Estimulación del
sistema vestibular
• Reducir, suprimir u
ocupar la vista.
• Se mantienen los
pies en contacto con
la superficie blanda
o móvil mientras se
realiza la progresión
de los ejercicios.
Estimular el uso del
sistema visual
• Realiza la progresión
de los ejercicios
sobre superficies
blandas o en
movimiento.
6. CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO.
• Vigilar a los participantes con menos estabilidad.
• Seleccionar el tamaño adecuado si se utiliza una pelota suiza; el
tamaño debe permitirle sentarse en su punto medio y apoyar los pies
planos en el piso, rodillas a 90°, pies separados al ancho de la cadera.
• Los usuarios no pueden pasar al siguiente nivel de la tarea hasta que
puedan realizar con seguridad la progresión previa.
• Los usuarios no pueden realizar un ejercicio con los ojos cerrados si
no pueden realizar con seguridad la tarea con los ojos abiertos.
• Enseñar al usuario a abrir los ojos de inmediato si siente que está a
punto de perder el equilibrio.
7. MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS
Tarea
Cambiar superficie de sedestación, posición de los brazos.
Reduce o altera la base de sustentación.
Aumentar reps de ejercicio.
Aumenta o reduce la velocidad.
Seguir mov. de brazos con ojos/cabeza.
Combinar mov de MMSS/MMII
Resistencia externa.
Secuencia de movimientos.
Introducir segunda tarea.
Entorno
Visión reducida o ausente.
Alteración de la BDS.
Entornos visuales ocupados.
8. Progresión de superficies
Silla con
respaldo
Silla sin
respaldo
Superficie
blanda
Pelota
suiza
Progresión de apoyo de MMSS
Apoyo de
MMSS en la
superficie
Apoyo de
MMSS en
muslos
Brazos
cruzados sobre
el pecho
9. Mantenimiento del
equilibrio en
sedestación
Equilibrio en
sedestación con mov.
activos de MMSS
Equilibrio en
sedestación con mov.
activos de tronco
Equilibrio en
sedestación con mov.
activos de MMII
Equilibrio en
sedestación mientras se
opone resistencia a
alteraciones
Equilibrio en
sedestación con
desplazamientos
dinámicos del peso
Equilibrio en
sedestación con
desplazamientos
dinámicos del peso
contra gravedad
12. MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS
Tarea
Cambiar el ritmo del ejercicio.
Ampliar la distancia que deben
desplazarse el peso.
Añadir un componente de
sincronización externo.
Añadir una tarea secundaria que se
realice simultáneamente.
Cambiar la altura de los escalones.
Entorno
Visión reducida o ausente.
Alteración de la BDS.
Entornos visuales ocupados.
13. CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO.
• Supervisar a los usuarios con problemas para realizar actividades de
pie con ojos abiertos o cerrados.
• Colocar a los usuarios en zonas de seguridad para evitar caídas.
• No pedir a los usuarios que practiquen la siguiente progresión de
ejercicios hasta que ejecuten con seguridad la tarea anterior.
• Pedir a los usuarios que abran los ojos de inmediato si sienten que
están a punto de perder el equilibrio.
• Mostrar a los participantes la forma de subir y bajar con seguridad de
las superficies.
14. Comprobación de
la postura en
bipedestación
Equilibrio en
bipedestación
Desplazamientos
multidireccionales
del peso
Transferencias del
peso con
movimientos de
cabeza y cuerpo
Transferencias
dinámicas del peso
del cuerpo.
Dar patadas a
objetos estáticos.
Desplazamientos y
transferencias del
peso contra la
gravedad.
17. CONSEJOS GENERALES SOBRE SEGURIDAD
• Cuando sea posible colocar a los usuarios junto a una pared o un silla
para potenciar la seguridad.
• Si se emplean bandas de resistencia durante las actividades,
asegurarse de rodear las caderas con la banda de forma que quede
plana contra el cuerpo y lo sostenga con firmeza. No se debe soltar la
banda.
19. COMPONENTES TAREAS CONTEXTO
Estrategia maleolar
Involuntaria
Aumento de la distancia anteroposterior.
Aplicar pequeña alteración en las caderas.
Visión reducida o ausente.
Estrategia coxal
Voluntaria
Involuntaria
Aumento de la distancia anteroposterior.
Aumentar la velocidad del balanceo.
Aplicar alteración de fuerza moderada.
Segunda tarea (cognitiva, manual)
Alterar superficie de sustentación (más
estrecha, blanda).
Estrategia podal (paso adelante)
Voluntaria
Involuntaria
Aumento de la inclinación anterior.
Alterar la dirección de paso.
Transición al bajar de un escalón.
Paso sobre un obstáculo
Aumentar el ángulo de inclinación antes de la
liberación.
Alterar la superficie de sustentación
(blanda).
21. • Decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación lateral
para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas hasta
tener un apoyo externo para finalmente pasar de bipedestación.
Fácil
• Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación
lateral, para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas
hasta la bipedestación.
Difícil (MMSS)
• Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación
lateral, para arrodillarse en ambas piernas, posteriormente en
una, hasta la bipedestación.
Más difícil
(MMII)
• Pasar de decúbito supino/prono a sentadilla simétrica y hacer
fuerzas con las piernas hasta ponerse de pie.
Máxima
dificultad
22. • Rose DJ. Equilibrio y movilidad con personas mayores. Segunda ed. Barcelona: Paidotribo; 2014.